邱红丽
(泗洪县归仁医院,江苏 宿迁 223800)
在消化内科的多种常见病当中,胃溃疡属于其中一种,它是幽门与贲门间的一种慢性溃疡,且近些年来受到人们生活、饮食习惯的影响,胃溃疡的发生率也愈渐上升,患者发病后有上腹部疼痛、腹胀、反酸和嗳气等症状表现,常是发生在饭后,因该病是一个慢性进展过程,所以会对患者生活质量造成很大影响[1]。临床对胃溃疡的治疗主要是以抑制胃酸为着手点,泮托拉唑就是一种很好的抑酸药物,下面就对其应用效果进行分析。
临床收治2018年5月~2019年5月确诊胃溃疡患者92例,参考双色球分组方法分成对照组、治疗组两组,对照组:总计患者46例,其中男24例、女22例,年龄最大的是65岁、最小的是26岁,均值年龄45.1±3.3岁,病程均值9.2±0.8个月。治疗组:总计患者46例,其中男26例、女20例,年龄最大的是67岁、最小的是28岁,均值年龄46.3±3.5岁,病程均值9.6±0.9个月。两组病例基本情况经统计学分析未见有明显差别,临床表现可见为均衡性(P>0.05)。
1.2.1 对照组
采用奥美拉唑治疗,将40 mg奥美拉唑注射剂(冻干粉针剂)加入到100 mL 0.9%氯化钠注射液当中,静脉滴注治疗,每天1次,治疗4周。
1.2.2 治疗组
采用的是泮托拉唑钠治疗,将40 mg的注射用泮托拉唑钠加入到100 mL 0.9%氯化钠注射液当中,静脉滴注治疗,同样每天1次、治疗4周。
对比指标有治疗效果、幽门螺杆菌转阴率和用药不良反应情况。效果判定:①好:治疗后溃疡面积缩小超过80%、幽门螺杆菌转阴,无并发症状。Hp呈阴性;②一般:经治疗溃疡面积缩小超过50%、但未达到好的标准,Hp呈弱阳性,有些许不良反应发生;③差:溃疡面积在治疗后并无显著好转、不良反应发生较重[2]。
全部资料用SPSS 25.0统计软件包进行统计分析,计量资料用表示,两组比较用独立样本t检验;计数资料用率或构成比表示,两组比较用x2检验。P<0.05差异有统计学意义。
比较于对照组的总见效率71.7%、治疗组的总见效率93.5%更高,差异值比较有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 关于两组治疗效果的对比[n(%)]
治疗组、对照组两组幽门螺杆菌转阴率9 5.7%(44/46)、78.3%(36/46)差异之比有明显统计学意义(x2=6.133,P<0.05)。
治疗组腹泻、口干和失眠不良反应发生率相比较于对照组有明显降低(P<0.05),检验值确定有统计学意义,见表2。
表2 对用药不良反应发生情况的统计[n(%)]
胃溃疡的发生因胃粘膜正常屏障受到损伤、胃酸分泌亢进,使得Ph值骤然偏酸,对该病的治疗,临床坚持长效抑酸原则。泮托拉唑钠是用药的首选,它对组胺、胆碱和胃泌素并不会产生作用影响,反而通过和胃壁上氢离子、钾离子等的结合来抑制胃酸分泌,同时采用静脉注射的方式给药治疗,有着能够缩短药物起效时间、延长半衰期、药效维持久的优点,在长时间药效维持下、促进Ph值恢复正常,继而缓解消化酶的活性作用,达到治疗疾病的目的[3]。
虽然奥美拉唑的使用同样能够发挥抑制剂的作用,在酸性环境当中依然会聚集,并附着于胃黏膜细胞壁当中发挥药效,但自临床应用以来发现,该药的使用易发生多种不良反应,常见的包括口干、腹泻等。相较而言,泮托拉唑使用的不良反应发生率更低、效果更得以保证。
本文实验也予以了证实:治疗组患者不仅治疗总见效率佳、而且不良反应发生率低、幽门螺旋杆菌转阴率高。由此进一步证实:注射用泮托拉唑钠的使用有利于消除患者胃内炎症、保证其良好康复。
综合以上,对胃溃疡患者的治疗使用注射用泮托拉唑钠可尽快消除其胃内炎症、治疗效果理想。