关于牛子宫脱出的症状和治疗研究

王康忠 史永胜

（1.山东省莒南县农业农村局，山东莒南 276600；2.山东省莒南县石莲子动物防疫检疫所，山东莒南 276618）

1 牛子宫脱出的症状表现分析

1.1 子宫部分脱出

子宫部分脱出主要表现为子宫角翻至子宫颈处或阴道内，并产生子宫角套叠现象。该症状仅从外表不易观察出，患病母牛表现出不安、努责、举尾现象，进食量减退，出现与疝痛相似的症状，倘若子宫套叠未能得到及时复原，则易引发浆膜粘连、顽固性子宫内膜炎等病症，最终致使母牛不孕。

1.2 子宫完全脱出

在子宫完全脱出的情况下，可观察到阴门形状呈不规则长圆形或长筒形，脱出的子宫末端常接近牛的飞节部位，严重情况下子宫将随阴道共同带出。在病牛子宫最初脱出时，其黏膜表面附有胎膜，待胎膜剥落或脱落后黏膜将呈红色或粉红色充血状，利用尾柄擦拭黏膜表面将渗出血液；伴随脱出时间延长，充血黏膜将呈紫红色淤血状，在水肿增厚的情况下转变为肉冻状，并且逐步出现裂开、结痂、糜烂甚至破溃、感染化脓等症状，在母牛排泄、坐卧的过程中沾满污物；当子宫脱出时间较长时，将产生黏膜坏死、病菌感染等问题，进而引发腹膜炎、败血症等。病发时患畜食欲下降、精神萎靡、躁动不安，眼结膜呈潮红状，并且排尿困难、频频收缩；在病程进一步延长后，病牛将出现鼻镜干裂、战栗发抖、贫血、结膜苍白、体温骤升骤降等症状，引发生命危险。

2 关于牛子宫脱出的具体治疗策略探讨

2.1 站立保定与清洗消毒

站立保定是帮助患畜实现快速整复的重要前提，需选取光线较佳、通风良好的场地搭建起四柱栏，选取一般吊起保定法进行前胸保定，将患畜置于坡度为20-30°、前高后低的斜坡处，分别选用两根绳子穿过患畜后肢股内侧将其吊高，将绳子两端缠绕在四柱栏上方的横木处，完成后躯的吊起保定。随后进行患畜的清洗消毒处理，选取0.1%高锰酸钾等温消毒液针对脱出的子宫与病牛的外阴、尾根部进行彻底清洗，去除表面粘附的粪便、坏死组织与胎膜等污物，并将消毒针头刺入黏膜内部，通过挤压方式排出积液，倘若在针刺、挤压过程中出现流血问题，需及时做好止血处理，并选用青霉素、链霉素、明矾粉、鱼石脂等涂抹在创口表面处，起到消毒与防腐作用；倘若发现脱出子宫表面分布有裂口，需选取碘酊涂抹在裂口部位，并且针对较长、较深裂口需进行缝合处理，做好消毒工作。

2.2 手术整复

2.2.1 子宫部分脱出

当诊断过程中发现患畜子宫角翻至子宫颈或阴道中时，需通过手术方式进行及时整复。在术前做好手部消毒与润滑处理，将手匀速伸入患畜阴道、子宫内部，将套叠部位向前轻推或将手指伸入套叠部位的凹陷处左右摇动、向前轻轻推压，以此帮助患畜子宫复原，并在后续饲养管理中选取易消化饲料进行饲喂，即可保障患畜迅速恢复健康。

2.2.2 子宫全部脱出

针对子宫全部脱出时间较短的患畜，选用0.1%高锰酸钾溶液针对子宫、外阴、尾根部进行清洗、去除污物，在手术过程中需将拳头握紧、缓慢将脱出的子宫推回至阴道原位，即可完成整复处理。针对子宫全部脱出时间较长的患畜，需针对其子宫、阴道位置进行校正，确定子宫腔内是否有肠管、膀胱，由两名工作人员利用浸有消毒药物油纱布沿底部向阴门处缠好、兜起至与阴门高度相同位置；随后沿靠近阴门部位利用拳头对子宫壁进行压迫靠近，将其向阴道内部缓慢推送，并逐步将绷带解开；在将子宫推入一部分后，需安排两人在阴门外部进行顶压固定，防范子宫再次脱出，并逐步将剩余部分子宫推入，直至脱出子宫完全还纳；在此基础上，还应将手臂再次伸入患畜阴道、子宫内部，将子宫角套叠部位逐渐展平、复位。

2.3 术后治疗与护理

待子宫复位后，需选取0.1%高锰酸钾液针对子宫内部进行清洗消毒，采用虹吸法将消毒液吸出，待消毒完成后选取2000-3000mL生理盐水、200mL磺胺嘧啶钠，将混合液加温至38°C左右注入患畜子宫内部，并牵引患畜缓慢走动，借助液体的重力帮助子宫角展平复位。当前常用啤酒瓶在患畜阴道内进行固定处理，将啤酒瓶消毒处理后使其瓶底处对准患畜阴道内缓慢送入，令瓶口与阴门相齐，在瓶中置入一根超出瓶身3cm、拇指粗细的木棍，将露出瓶外部分用线绑紧，以此利用木棍顶住啤酒瓶，待5-6d后挺断线、令啤酒瓶自行滑出，可增强患畜子宫附近组织的紧度、提高子宫肌收缩能力[1]。同时，选用100g黄芪、50g党参、50g当归、35g柴胡、40g陈皮、40g白术、40g升麻等中药制成粉末，用开水冲服，每日1剂、连服3剂，帮助患畜提高机体抵抗力；还可选取消炎药物进行肌肉注射，防范患畜出现感染症状，帮助其快速恢复健康。

3 结论

牛子宫脱出是一种临床多发的产科疾病，倘若治疗及时、治疗方法得当可有效规避母牛的子宫损伤、感染以及继发子宫疾病等问题，对此还需围绕保定与消毒、手术整复、术后护理等层面落实专业化治疗措施，综合运用阴道内固定啤酒瓶与中西医治疗方法，提升该疾病的治愈率，更好地维护养殖户的经济效益。