乌什县三例奶牛出血性乳房炎的诊治

米黑尔古丽·玉山

（乌什县畜牧兽医局畜禽品种改良站，新疆乌什 843400）

1 病例与诊治

1.1 病例1

2018年2月27日在乌什县动物保健医院接诊一头黑白花奶牛，5岁，第4胎，2月18日产犊，20日挤奶时发现乳房左侧后1个乳区乳中混有血液，2月27日来我院诊治。

1.1.1 临床检查：体温38.5℃；心跳72次/min；呼吸24次/min。乳房左侧后乳区发病，患病乳区局部增温，肿胀，发红，有痛感，乳汁稀薄，挤出的奶中轻度混血，精神，食欲无较大的变化。

1.1.2 诊断：根据病史，临床检查，乳房局部的变化，乳汁形状来确诊为出血性乳房炎。

1.1.3 治疗原则：为了控制出血，消炎，消肿用

①先发病乳区用毛巾沾湿冷水进行冷敷3天第4天进行热敷。

②止血敏20ml；0.90%生理盐水250ml；青霉素160万×3；0.25%盐酸普鲁卡因注射液10ml；地塞米松10 mg混合乳池内注入，每天 2次，连用3d。

③乳肿康 15ml肌肉注射，每天 2次，连用3d。

1.1.4 治疗效果：通过3d的治疗，患病乳区出血完全停止，乳汁颜色恢复正常，肿胀，发红都消失。

1.2 病例2

在2018年3月24日接诊养殖小区的一头西门塔尔奶牛，年龄5岁，第4胎，该牛3月19日挤奶人员挤奶是发现后2个乳区乳中混有血液。当地兽医人员治疗几次，但未见好转，而且病情越来越严重。3月24日来我院就诊。

1.2.1 临床检查：体温39.7℃，心跳69次/min，呼吸25次/min，左右侧后2个乳区发现疾病，患病乳区有红，肿，热，痛，局部增温，有明显的肿胀，挤奶是躲避和抗决，乳房皮肤呈红色，变硬，乳汁稀薄，乳汁颜色呈粉红色，乳汁内含疑血状小颗粒，产奶量明显下降，病牛精神沉郁食欲减少。

1.2.2 诊断：根据病史，临床检查，乳房局部的变化，乳汁形状来确诊为出血性乳房炎。

1.2.3 治疗原则：止血防止炎症扩散，消肿，为加强胃肠蠕动用。

① 先发病乳区用毛巾沾湿冷水进行冷敷2d，第3d进行日敷。

②青霉素160万×10；0.9%生理盐水500ml；复方氯化纳2000ml；10%葡糖糖酸钙 20ml×30支一次静脉注射，每天1次，连用3d。

③青霉素 160万×3支；0.9%生理盐水 150 ml；止血敏 20ml；0.25%盐酸普鲁卡因注射液10ml一次乳池内注入，每天 2次，连用3d。

④乳肿康 15ml肌肉注射，每天 2次，连用3d。

1.2.4 治疗效果：通过3d的治疗，该牛乳房出血完全停止，肿胀，发红都消失，乳汁颜色也恢复正常。

1.3 病例3

2018年6月2日，接诊一头奶牛，品种为西门塔尔，6岁，第3胎，产犊4个月，左右侧后乳区乳肿有血液。该牛左右侧后2个乳区出血，局部有红，肿，热，痛；体温，脉搏，呼吸都正常。所以我们采取的治疗措施与病例2一样。通过3d的治疗完全痊愈。

2 讨论

（1）出血性乳房炎的一些临床症状与其他类型乳房炎症相似，同时也有不同处，为以免混合，造成不必要的损失，确诊是要加以鉴别，下面的几种临床性乳房炎的临床症状与出血性乳房炎有相似处。

①乳房水肿：乳房水肿是奶牛一种围产期代谢紊乱性疾病，指乳腺细胞简质组织出现液体过量积累。该病一般无全身症状，整个乳区或部分乳区发生水肿，皮肤紧张，发亮，无痛，似面团状，用手指按压时出现凹陷，水肿的乳头变得粗而短，使挤奶发生困难。

②浆液性乳房炎：患病后病情发展快，病势重。患病乳叶肿胀增大，皮肤充血发红而且很紧张，触诊有热通反应，乳房实质坚硬。此病往往是在乳腺的一叶，也可能是乳房的一半，四个叶同时发病的少见，患病乳叶的乳量减少，随着病程发展，乳汁变的稀薄，内有絮状物。患畜食欲减少，体温升高精神不振，严重时有明显的全身症状。

③纤维素性乳房炎：是一种及其严重的急性乳房炎，其特征是纤维蛋白渗出到乳池和输乳管的黏膜表面，或沉淀在乳腺实质深处，可继发乳腺坏死或脓性液化。通常由卡他性乳房炎发展而来，患部热，肿，痛严重，乳房上淋巴肿大，产奶量显著降低或停止，经2～3d后，只能挤出极少量黄色的乳液。触诊乳池基部时，可听到捻发音。伴有全身症状，体温升高到40～41℃饮水减退或完全停止。

（2）整个治疗过程应以冷敷乳区为主，冷敷在抑制血液渗出的同时，还起到了止血作用。每隔3～4h冷敷患区一次，所以认为病例2和病例3前2d进行冷敷，后1d进行热敷。

（3）患病早期为控制出血和消炎可用止血，消炎药品，上述3个病例均用了止血酶。使用是先将血样乳汁挤净后，直接向乳池内注入止血酶，0.9%生理盐水，青霉素，普鲁卡因等。

（4）药物治疗时为消炎，消肿，清热，促进胃肠蠕动，可用青霉素，复方氯化钠，葡萄糖酸钙等药物静脉点滴。如果奶牛乳房炎症并不特别严重，一般不用全身治疗灌药3d就痊愈。出血性乳房炎是奶牛众多类型乳房炎中最好治疗的一种。

（5）用药治疗此病时要及早清理乳房内积血，挤净血乳和血块，可防止血液腐败，有利于药物的作用发挥。这种疗法的疗程短，见效快，一般用药1～3d即可恢复正常。只要遵循上述治疗原则，及时发现，即使处理，就能收到良好的治疗效果。

（6）奶牛出血性乳房炎的发生有许多因素，继发性出血性乳房炎是因为卡他性乳房炎，浆液性乳房炎发展而来的，因此为了避免此病的发生，要初步加强饲养管理，精神护理，定期消毒，做好防疫灭菌工作。

（7）保持良好的环境卫生，防止细菌感染，细菌的繁殖是乳房炎的关键，牛舍设计要合理，定期清理圈舍粪尿，保持畜床清洁干燥，保持运动场干净，保持空气通畅，防止交叉感染。