肉牛创伤性网胃炎的病因、临床表现、诊断及治疗

张 森 王金生

（黑龙江省农垦绥滨农场畜牧公司，黑龙江鹤岗 156203）

1 病因及分类

牛口腔颊部黏膜有大量圆锥形乳突，舌面有较厚的角质此外，牛的摄食速度快，咀嚼不充分，因此在摄食过程中可以吞下饲料中所含的异物。随后，随着瘤胃的持续蠕动，异物和草料同时进入网胃。随着网胃膜的收缩，胃网膜腔基本消失，异物将刺穿网胃膜壁。另外，由于异物通常沿身体纵轴穿透网胃膜壁，然后随着网胃膜的连续收缩向前推进，可能导致周围器官和组织的刺伤。

根据摄入异物的程度、大小和方向，创伤的性质也有所不同。右侧分为叶间型、壁间型和穿孔型。软骨间型是指异物穿透粘膜，被蜂窝状的网胃牢牢固定，无法继续运动，从而消除轻微损伤，使机体通常不出现临床症状。壁间型是指异物能够刺伤黏膜和肌层，但不会伤及浆膜层，且增生的结缔组织会将异物包绕，只有在发生严重炎症时才会导致机体表现出临床症状，主要是出现前胃弛缓等，有时会造成壁间脓肿或者由于炎症蔓延到浆膜而导致胃壁与其他器官发生黏连。穿孔型是指异物穿过胃壁，最早是发生局限性腹膜炎 病变，导致机体表现出疼痛和发热。另外，异物还往往会刺伤其他脏器，尤其是心包最容易被刺伤，从而导致心包腔内 出现浆液性、纤维性渗出或者化脓性病变，最终引起脓毒症或者败血症。

2 临床症状

肉牛通常在吃了异物1～4d后发病，有时甚至几个月后发病。异物会造成不同程度的损害，患病的牛会表现出不同的症状。急性型病牛表现出精神萎靡，经常磨牙，体温大约为38.5℃，心音基本没有异常，脉搏达到64～70次/min。在网胃区触摸产生痛感，使其呈现不安，反刍减缓，间或出现较难将网胃中食团逆呕到口腔，且吞咽时做出异常动作，往往缩头伸颈，非常不自然。运动和站立姿势出现异常，排出煤焦油样的粪便，且粪量又少又干。将病牛背部皮肤用双手向上提起捏紧，会使其发出特别的呻吟声，此时检查人员将肘部在同侧屈曲的腿上支持，在剑状软骨区域用拳头进行强力的短促压迫，会由于疼痛表现出明显的躲闪。慢性型病牛在临床上不会表现出明显症状，有时异物会在瘤胃或者网胃内游离，或只表现出前胃弛缓症状，症状时重时轻，采取相应治疗也没有改善。但由于长时间食欲不振而逐渐消瘦、贫血或者慢性臌气，且生产性能逐渐丧失，也可能出现脓毒败血症而发生死亡[1]。

3 剖检变化

剖检后，能够看到网胃出现异物损伤，并伴有化脓性炎症，网胃在腹壁上黏连，且发生局灶性腹膜炎；如果脏器被异物损伤，就会导致受损部位发生化脓性炎症。心包显著增大，心包积液增多，且发出化脓腐败性的恶臭味，在创伤处能够看到异物，且在心肌外表面有一层厚似绒毛样的纤维蛋白絮状物覆盖，因此也叫做“绒毛心”，同时心肌质地变软。

4 诊断要点

牛创伤性网胃炎的诊断主要依靠临床症状观察、血液检查、金属探测等手段。通常在饲养管理条件良好无异常、没有典型的致病因时发生的前胃迟缓有很大的可能是创伤性网胃炎，如果治疗效果不佳以及参考其他临床症状，可以初步进行诊断。

4.1 血液检查方法

创伤性网胃炎的患病牛白细胞数量增加，能够达到 1.0万～1.4万IU/mm3，嗜中性白细胞数上升到50～70%，淋巴细胞数量降低至30～45%。

4.2 金属探测器检测

使用金属探测器对牛网胃部位进行检验也是诊断牛创伤性网胃炎的一种方法，并且准确性较高。

4.3 鉴别诊断

牛创伤性网胃炎与前胃弛缓、慢性瘤胃臌气及急、慢性腹膜炎等病症的临床症状相似，为了避免误诊造成的延误最佳治疗时机，在诊断时，应该进行鉴别，以保证诊断的准确性。

5 治疗措施

保守治疗。病牛站在斜坡上或者斜台上，呈前躯高后躯低的姿势站立，以减小腹部脏器对网胃造成的压力，使异物从网胃壁中退出，进而促使机体对尖锐异物进行组织化包埋。病牛在发病24h以内适合采取该法治疗，也可以配合使用抗菌消炎[2]。

手术治疗。病牛呈站立姿势保定于六柱栏内，接着肌肉注射3mg静松灵，手术部位选在左肷部靠肋弓处，剪毛、消毒后在该处注射20～50mg普鲁卡因进行浸润麻醉，确保腹壁完全被切开，伸入手对网胃与膈交界处进行探查，判断异物具体位置，通常来说机体表现出外部症状时，正好是异物处于网胃与膈肌交界处的时间，此时触摸到异物后要小心取出，并在创伤处涂抹适量的油剂青霉素。如果异物依旧存在于网胃内，且已经损伤胃壁，则要通过探查明确部位，并将创口扩大在瘤胃上做一切口，然后将异物取出，整个手术按瘤胃切开术操作。