杏林良书惠苍生
——读《郭剑华筋伤证治精要》有感

2019-02-12 11:21邓玉霞重庆市江津区中医院重庆402260
实用中医药杂志 2019年6期
关键词:证治医案针灸

邓玉霞(重庆市江津区中医院,重庆 402260)

阳春三月,郭剑华老师又一部学术力作《郭剑华筋伤证治精要》出版了。

这本书我期待已久,但当郭剑华老师送书给我时,我还是心中激动,接书的双手微微颤抖。

24万字的著作,人民卫生出版社精心设计,白绿相接的封面,大开本的格式,清新雅致,外秀慧中。

扉页,与郭剑华同为全国名中医的才子王辉武,所提“兼善学与术,国手精更诚”,真实地概括了郭老师在学术上的造诣和精诚为医的人生追求。重庆市中医药学会会长周天寒以千字文作序,盛赞郭老师的学术建树和博学多才。好书总是让人爱不释手,拜读了这部著作,感触良多。

我一直以为,一部学术著作的价值,在于是否能在行业内独竖一帜,而非人云亦云;在于能理论联系实际,有理论和方法的创新;在于能给人启迪,为后来者搭桥铺路。而《郭剑华筋伤证治精要》(以下简称《精要》)正是这样一部著作。

全书论述中医“筋伤”证治,那是郭剑华老师博学之上的专攻。从理论到实践,从经验到总结,从传承到创新。章章醒目,节节精彩,字字珠玑。

1 独竖一帜

从筋伤证治学术经验、筋伤临证优化方案、筋伤临证专病专方到筋伤临证医案精选,四章五十八节,每一章节都从理论的高度加以阐释,从实践的层面加以指导,从细节的角度加以分析,从技巧的角度加以指引,从人文的角度循循善诱。这让这部学术著作有了温度,有了宽度,有了厚度,有了与众不同的韵味。

我读《精要》,崇拜之间总有恍惚之感。恍惚之中,郭剑华老师既是将军,又是士兵,在他50余年诊疗病患的战场上,擐甲挥戈,与疾病厮杀,所向披靡。他以理论指挥实践,以实践反哺理论,在理论与实践的不断交融与争锋中,培育出真知灼见。故而,《精要》是有特色的,读之有趣,拿来可用。用通俗的话说,是“接地气”。

若论特色,《精要》是筋伤证治从理论到实践的系统总结,也是筋伤治法的高度概括,简明扼要,在筋伤类的学术著作里,可谓独树一帜。

我的专攻不是筋伤,捧读《精要》尚不愿放下。想那些从事筋伤的医者,得此好书,该如何兴奋不己,奉为至宝。

2 传承创新

郭剑华老师在不断学习中医经典著作和各家理论的基础上,与临证经验相结合,总结了一套完整的创新性筋伤证治理论体系。在书中,可以归纳为“诊治整体观、诊法重问触、治法当综合、慢伤重三脏、急伤治远端、祛瘀忌贸然、灵活用经方、防病是关键”。

他主张筋伤诊治中要重视人与自然和社会之间的感应,重视人体内外的统一,整体施治,而不能等闲视之,头痛医头,脚痛医脚。对慢性筋伤的诊治,郭老师主张要从肝脾肾三脏的功能失调来认识,并辅以内外兼治的综合疗法。对筋伤治疗常用的活血化瘀法,郭老师有独特的见解,他针对盲目活血祛瘀导致的不良后果,指出“活血之法当因人而异,切勿贸然祛瘀”。主张“审因求证,首辨肿瘤,次分渴便”。“瘀血证治,因人而异,理分八法”。

筋伤证治,针灸推拿必不可少。对针灸推拿,郭老师也有经验总结,并形成筋伤的针推技法理论。他主张要针灸并用,善用夹脊穴,将循经取穴、辨证取穴和痛点取穴有机配合,取穴要少而精。注重针法的应用,明辨筋伤之虚实,施针法以补泻。对于体虚、湿寒的筋伤主张灸疗,对劳损、虚损、痰瘀的筋伤主张温针灸。用推拿治筋伤,他总结了一套推拿技巧,即“‘准’字当先、以‘柔’为本,‘巧’为关键,‘松’为要旨,‘美’为纽带”。可说是推拿之要诀。

读郭老师筋伤证治经验,总有钦佩之情不断涌出。别看这套理论归纳起来就那么几十个字,细读,其中信息量极大,非十年八年功夫岂能琢磨透彻。

而郭老师从医的50余年间,要用怎样的热爱,怎样的毅力,怎样的坚持,怎样的求索,怎样的思维,才能把筋伤证治经验完美地奉献给后来人,其艰辛可想而知。

3 承前启后

如果说著作中理论的传承和创新已经让读者妙不可言,思绪飞扬,那一个个自创的“舒”姓系列专病专方则让人脑洞大开。颈舒汤,肩舒汤,腰舒汤,膝舒汤,痛风舒汤,筋舒汤,脊舒丸,股舒丸,筋舒酒……什么病用什么方,郭老师精致的中药配伍和细致周全的方解,为读者展示了中药治筋伤的广阔天地,任尔驰骋与探寻。

专病不仅有专方,专病还有中医诊治规范。《精要》里载入郭剑华对12种筋伤中医治疗的成熟优化方案,毫无保留地为读者奉上,为后来习医业医者提供了便捷的筋伤诊疗规范。使复杂的事物变得简单,这就是智者。一个智者给予世界总是美好的。这种美好是可以传播和发散,可以承前启后。

郭剑华老师的筋伤临证医案是书中的重头戏。医案的价值在于它不仅是中医理论的验证,而且是中医理论不断发展的摇篮,是医家临证经验的重要载体,是探寻临床诊疗规律,提高临床疗效和人才培养的有效途径。《精要》载录郭剑华老师的30例医案,行文流畅,按语博古论今,逻辑严密,丝丝入扣,细致入微,彰显出作者渊博的中医药知识和敏捷的思维分析能力,是筋伤证治的绝好教材。

读《精要》,长知识,更励志。一个筋伤,就可衍生君臣佐使,根茎叶花,膏丹丸散,针灸推拿,医方医案……只要你有梦想,只要你勤思考,只要你够坚持,只要你苦钻研,我相信《精要》就是你迈向中医创新之路的启蒙书,郭剑华老师就是为你筑路修桥的人。

4 彰显精诚

细读《精要》,字里行间无不流露出作者对患者的体恤。

大多数急性筋伤都会剧烈疼痛。郭老师注意到,如果在伤处治疗,不仅达不到好的疗效,还会加重伤者痛苦。他创新性的指出急性筋伤时不宜在伤处施治,而首先要针对损伤部位的远端进行治疗,在“使患者不知其苦”的同时,达到特别的治疗效果。

灸疗是筋伤中重要的外治方法,但由于传统灸疗用具使用不方便,安全性差,导致医患双方都不愿意使用。郭剑华老师找准症结,大胆改良灸具,发明了“中国霸王灸”和“神农塔灸”,使灸法在筋伤中得到充分应用,大大提高了筋伤治疗效果。

推拿治筋伤不可或缺,郭老师对手法的要求精益求精,他强调“手法应从‘心’而出”,做到“轻而不浮,松而不懈,紧而不僵”。以真心的体恤和手法的“美”架起医患之间信任的桥梁,使患者身心都得到治疗,真正做到了“功夫在药内,也在药外。”

整本书可圈可点,随处可见作者体恤患者之良苦用心,若非追求医之精诚,是不可能有这样的思维、这样的文字、这样的创新的。

我有幸看过郭剑华老师早年为日本筋伤患者进行推拿的视频,从头到脚,手法娴熟流畅,一招一式驰张有度,干净利落。一时间竟疑他是舞者,是抚琴者,用心灵之手,用智慧之手,在病体上优美地舞蹈,优美地弹奏,手到病除。

我也亲耳聆听过他传道授业,教诲弟子。经典绝句脱口而出,理法方药随口道来,治学严谨不失幽默,言谈举止礼貌周全。

一个人一辈子做事容易,一辈子做好一件事不容易。而郭老师做到了,他把诊治筋伤当成了事业,把筋伤证治做成了标准,做到了极致。从医50余年,他发表论文60余篇,出版中医专著6部,完成科研22项,获国家专利4项,培养中医药人才无数,践行了他在《精要》自序里“问岐黄之道,扬国医之长”的誓言。

追溯中医筋伤几千年的发展史,能融汇百家理论、博采古今众方、专注筋伤研究、传承创新发展的医家廖廖无几,郭老师便是其中之一。他是医者学者,他是歌者舞者,为解除苍生疾苦而医而学,为中医药传承创新而歌而舞!

著者郭剑华简介:全国名中医,获全国五一劳动奖章,中国科协针灸、筋伤首席科普传播专家,重庆市中医骨科医院筋伤中心主任,主任中医师,享受国务院特殊津贴,成都中医药大学博士生导师,全国名老中医传承工作室专家,全国三、四、五、六届老中医药专家师带徒导师、重庆市针灸学会常务副会长,重庆市中医药行业协会名中医分会常务副会长。长于治疗颈、肩、腰、膝痛,风湿性关节痛,股骨头缺血性坏死,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,骨质疏松症,骨质增生症等病症。

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