河南中医药大学第一附属医院(450000)王蕾
作为医院与患者首先接触的部门,门诊医护人员的服务质量、态度在很大程度上影响患者对医院的整体评价,因此提高门诊分诊质量对提高医院整体竞争力有着积极意义[1]。我院自2017年2月开始在门诊分诊中实施优化服务流程联合风险防控管理,报告如下。
1.1 研究对象 选取2015年6月~2016年6月门诊分诊就诊的100例患者作为对照组,男55例,女45例,年龄28~75岁,平均(56.37±2.22)岁。另取2016年7月~2017年6月在门诊分诊就诊的100例患者作为实验组,男53例,女47例,年龄27~75岁,平均(56.80±2.30)岁。两组年龄、性别等比较无统计学意义(P>0.05),可以比较。
1.2 方法 对照组采用门诊分诊常规服务流程。我院于2017年2月开始在门诊分诊中实施优化服务流程联合风险防控管理,具体如下:(1)优化服务流程。即分接诊、预诊、分诊、送诊4步。接诊、预诊:患者进入门诊后,医护人员接诊,询问患者病情,判断其严重程度,明确专科。分诊:带领患者到电子分诊台挂号。启用电子分诊平台,电脑挂号后依照患者病情自动分诊。送诊:对于特殊病患、行动不便者,送患者至就诊楼层、区域、诊室。(2)优化服务质量。保证门诊整洁卫生;面对患者时面带微笑,提高患者舒适度;定期对门诊分诊护士进行培训,培养其灵敏的观察力;医护人员必须能够灵敏察觉患者病情的动态变化,具备应对突发状况的能力。(3)风险防控管理。①建立健全护理质量管理制度,组建质控小组;定期实施分诊护士培训,增强其证据意识、职业风险意识及法律意识,不断提高自身业务技能。②强调“以人为本”思想,除了准确分诊、做出准确判断外,同时需尊重、爱护患者,构建良好的护患关系。③完善排班制度。合理安排人员,减轻分诊护士负荷,使其以最佳状态接诊分诊。
1.3 观察指标 ①比较流程管理优化前、后两组分诊准确率、患者投诉率;②记录两组患者就诊时间;③患者就诊完毕后,分发患者对门诊分诊服务满意评分量表,评估满意程度。
1.4 统计学分析 以SPSS19.0软件处理本次研究所得数据。计数资料采用表示,以t检验,计量采用%表示,以x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 分诊准确率、患者投诉率比较 实验组分诊准确率(98%)显著高于对照组(85%),患者投诉率(0%)明显低于对照组(9%),比较有统计学意义(P<0.05)。
2.2 就诊时间比较 实验组接诊至就诊时间为(6.67±1.85)min,对照组接诊至就诊时间为(12.55±2.33)min,比较有统计学意义(t=19.764,P=0.000)。
2.3 患者对护理满意评分比较 实验组患者对护理满意评分为(95.62±1.77)分,对照组患者对护理满意评分为(90.40±2.03)分,比较有统计学意义(t=19.382,P=0.000)。
门诊具有管理性、业务性、高效性及综合性特点,患者构成复杂,导医护士不仅承担着简单的导医工作,同时需要提供咨询、分诊、维护就诊环境及秩序、健康教育等工作[2],我院通过对门诊分诊护士业务培训,提高其专业技能、职业灵敏度及应对突发事件的能力,强化“以人为本”为理念,结果显示优化流程实施后,患者投诉率明显降低,患者对护理满意评分显著提高(P<0.05),证实优化服务水平对建立医院良好的形象有积极意义。随着人们保健意识的增强,到医院就诊患者明显增多,因此充分利用现有资源,应对门诊拥挤、挂号难、就诊难问题成为每位医疗工作者需思考的重要问题。我院通过人机配合,提高分诊护士的业务能力,准确预诊,有效提高了分诊效率,结果显示患者就诊准确率显著提高,患者就诊时间明显缩短(P<0.05)。
总之,门诊分诊工作繁重,管理者需不断优化服务流程,提高风险防控管理水平,并不断加强对医护人员的培训,提高其“以人为本”的服务意识与自我保护意识,从而为患者提供更为优质的服务,使患者尽快就诊。