心理护理干预对抑郁症患者抑郁情绪的影响分析

河南科技大学第五附属医院（471000）杨艳艳 张小峰 李淑宇

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2017年6月收治的62例抑郁症患者纳入研究，包括男性38例、女性24例，年龄在19岁～58岁之间，中位年龄（42.3±6.8）岁。患者纳入及排除标准：本组所有入选患者均符合抑郁症诊断标准，具备语言正常交流和沟通的能力，SDS抑郁量表评分均高于53分。研究排除了合并身体重大疾病的患者，排除了不愿意配合本次干预的患者。

1.2 护理方法 为了保证本次心理护理的顺利开展，确保抑郁症患者心理干预的针对性，我科室特意成立了抑郁症心理干预小组，成员包括1名主管护师、1名副主任护师、3名重护班护士。主管护师和副主任护师的工作是针对抑郁症患者开展心理护理，重护班护士负责对患者实施日常护理干预。

正式开展心理护理之前，需要对抑郁症患者的危险性进行评估，评估的内容包括：患者在近期内是否有自杀未遂的情况，近期内是否有较为强烈的自杀倾向；患者是否有较为强烈的自杀倾向，是否经常说出厌世的语言；患者在近期内，是否受到过严重的情感和精神上的伤害；患者是否经常出现绝望感、自罪感、自责感、患者是否容易焦虑、容易被激怒；是否有严重的焦虑、食欲下降、活动抑制的情况；是否对社会和家庭支持感觉到不满。

加强对患者的监护，了解每一位患者的病情。对于抑郁情绪比较严重的患者，需要实施24小时一对一监护，详细地记录患者病情的变化，加强交接班管理。在护士看护期间，不能够出现私自离开岗位的情况，如果患者有独自进入到僻静区域的行为，需要加强注意。

护理人员需要保持高度的责任意识，秉持职业素养和道德，怀有责任心和爱心，用专业、耐心、亲切的态度对待患者。不断尝试与患者进行正面、积极的沟通，了解患者内在的情绪状态，分析患者产生抑郁的原因，鼓励患者表达自己的想法。根据患者的个人情况，实施针对性的心理干预。如果患者的自卑感比较严重，需要对患者进行鼓励，向患者说明他人对患者的正面评价，使患者的自尊心和自信心得到提高；如果患者自责、自罪的情绪严重，需要鼓励患者说出产生这种情绪的原因，予以心理疏导，让患者意识到这种情况并非自己的错误；如果患者对外界的抵触情绪比较严重，需要指导患者用不同的眼光看待世界，告诉患者这个世界中美好的一面，鼓励患者走出阴影。

1.3 临床观察指标 使用SDS抑郁自评量表对患者接受干预前后的心理情绪状态进行评价。量表共包括20个条目，采取0～3分四级评分法进评价，计分为得分乘以1.25，总分在0～75分之间。以53分为界限，低于53分表示患者不存在抑郁，高于53分则分数越高，抑郁越严重。

1.4 统计学方法 研究使用SPSS19.0处理数据，计量资料（），t检验，P＜0.05差异在统计学当中存在意义。

2 结果

干预前，患者的SDS量表平均分为（65.55±4.23）分，干预后，患者的SDS量表评分平均为（55.43±3.16）分，前后对比t=15.091，P<0.05，存在统计学意义。

3 讨论

抑郁症以显著的、持久的心境低落为特征，抑郁程度不同，患者的表现也不同，严重抑郁的患者甚至会产生悲观厌世的情绪，做出结束生命的行为。在本次研究中，我院尝试从心理角度入手，为抑郁症患者实施心理干预，分析患者发生抑郁症的心理原因，在常规护理的基础上，实施针对性的心理护理。通过状态评估和日常交流，护理人员了解患者的情绪特点，比如自罪感、自卑感、抵触情绪等，针对不同的状况，结合自身经验和文献建议，适当调整心理护理的方向，让患者逐渐了解到抑郁症并不是一种罪恶，意识到身边的家属和朋友对自己疾病状态的关怀，从而逐渐改善情绪，减轻内心的抑郁状态[1][2]。结果可见，患者经过干预后，SDS量表评分明显下降，说明抑郁情绪减轻。但是本次研究的时间较短，样本数量较少，并未对心理护理在长时间内起到的干预效果展开研究，也没有涉及到心理护理是否能预防抑郁症的复发，在今后的临床中需要进一步加深研究。

综上所述，心理护理可帮助改善抑郁症患者的抑郁情绪，在患者治疗期间十分必要。