疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中的应用价值分析

中国人民解放军联勤保障部队第990医院（464000）万艳红

脊柱外科最常用的治疗手段为手术，但是受手术侵袭操作、局部炎症因子刺激、神经受压等因素的影响，易导致患者出现不同程度的疼痛，因此，在围手术治疗期间，临床需采取有效的疼痛护理措施对患者进行干预，才能保证其手术治疗的效果。本文主要探究了疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中的应用价值，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院自2018年1月～2018年10月收治的82例脊柱外科手术患者作为研究对象，纳入标准：患者均符合脊柱外科手术适应症；患者均签署手术知情同意书且自愿加入本研究；排除标准：存在严重凝血功能障碍者；存在精神系统或认知障碍疾病者。该项研究已经过医院伦理委员会批准，采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组41例，对照组中男女患者比例为25∶16，患者年龄分布：36～74岁，平均年龄(55.3±2.6)岁，其中椎间盘突出症22例、骨折19例；研究组中男女患者比例为24∶17，患者年龄分布：36～74岁，平均年龄(55.5±2.3)岁，其中椎间盘突出症23例、骨折18例，两组患者年龄、疾病类型等对比均无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理，主要给患者提供体征监测、遵医嘱给药护理。研究组在常规护理的基础上增加疼痛护理：①疼痛转移护理，围手术期间，护理人员需密切关注患者情绪变化和询问其疼痛感受，并通过与患者谈心、听音乐等方式缓解其不良情绪和转移其对机体疼痛的注意力。②镇痛护理，当患者疼痛难耐时，护理人员还需及时给其提供有效的镇痛药物护理，镇痛药物止痛需遵循个体化、多模式、以最小剂量达到最佳镇痛效果等原则，防止患者出现药物不良反应加重机体痛苦。③换药护理，术后换药时，护理人员需做到操作简单而准确、动作轻柔等，以防止刺激手术切口而引发患者机体出现更大的疼痛。

1.3 观察指标 对比两组患者护理前后的机体疼痛评分(采用疼痛视觉模拟评分表VAS评估，总分10分，得分越高表示疼痛越显著)及对护理工作的总满意率，采用问卷调查表收集患者对护理工作的满意度评价，分为十分满意、满意和不满意三个评价标准，总满意率=(十分满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学分析 采用SPSS20.0分析数据，计量资料用(±s)表示，采用t检验，计数资料以(%)表示，采用x2检验，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后的机体疼痛评分对比 护理前，研究组患者机体疼痛评分(6.4±1.2)分与对照组(6.3±1.5)分对比无显著差异(t=0.915，P＞0.05)，护理后，研究组患者机体疼痛评分(2.3±0.2)分显著低于于对照组(4.1±0.6)分，两组对比具有统计学意义(t=8.142，P＜0.05)。

2.2 两组患者对护理工作的总满意率对比研究组患者对护理工作的总满意率(97.6%)显著高于对照组(85.4%)，两组对比具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

对脊柱外科手术患者而言，围手术期疼痛体验不仅会影响其手术的顺利进行，还会降低其整体治疗效果，因此，临床需积极探寻有效的疼痛护理措施对患者进行干预，如密切关注患者围手术期情绪变化和疼痛主观感受，通过与患者谈心、听音乐转移其对疼痛体验的注意力，对疼痛难以耐受患者及时提供有效的药物镇痛护理，术后进行换药操作时，需注意动作轻柔，以免刺激切口产生更大的疼痛体验。只有通过针对性的疼痛护理，才能促进患者围手术期的情绪稳定和痛阈提高，进而保证其手术的顺利实施和预后效果[1]。本研究中，对两组脊柱外科手术患者分别采用常规护理及常规护理联合疼痛护理干预，对比两组护理效果，结果显示，护理前，两组机体疼痛评分对比无显著差异，护理后，研究组患者体疼痛评分显著低于对照组，研究组患者对护理工作的总满意率显著高于对照组，与谢渝晓[2]研究报告中得出的结论基本一致，说明在脊柱外科手术患者护理中应用疼痛护理对其进行干预，不仅能有效降低患者术后机体疼痛程度，还能提升其对护理工作的满意度。

综上所述，疼痛护理在脊柱外科手术患者护理中的应用价值显著，值得推广。