舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用

广东省中西医结合医院（528200）伦桂莲 邓丽花 朱丽峰

1 研究资料与方法

1.1研究资料 将2016年8月～2018年6月我院收治62例慢阻肺合并呼吸衰竭患者作为此次研究对象，随机分为对照组与实验组。对照组中男17例，女14例，年龄范围在56岁～93岁之间，中位数年龄（74.5±4.5）岁，病程范围在0.7年～1.4年之间，中位数病程（1.1±0.3）年；实验组中男18例，女13例，年龄范围在60岁～93岁之间，中位数年龄（76.5±4.7）岁，病程范围在0.7年～1.6年之间，中位数病程（1.2±0.4）年。将两组患者各项数据资料纳入统计学软件中进行处理分析，结果表明并无差异（P＞0.05）。

1.2方法 对照组予以常规护理（主要有饮食护理、环境护理、氧疗护理、机械通气护理等）。实验组在对照组基础上予以舒适护理：①生理护理：患者在入院后护理人员积极主动与患者进行沟通，缓解患者恐惧、紧张等情绪，使患者及时适应医院的环境，在病房放杂志、收音机等，提高患者生理上的舒适度，为患者提供层流病房，避免患者受到细菌的感染。②心理护理：因受到疾病因素的影响使患者感到疼痛，进而引发不良心理情绪，护理人员与患者沟通交流，向患者讲解疾病的发生因素、注意事项等，使患者对疾病有一定的认知，并纠正其错误认知，彻底缓解患者的不良心理情绪，针对心理情绪较重的患者给予心理疏导，促使患者以积极的心态面对疾病、治疗。③疾病护理：患者在采取吸氧治疗时采用双头一次性吸氧导管，并定期清理患者鼻腔，同时指导患者保持鼻腔的湿润程度。对建立人工气道的患者使用湿热加温器湿化温化气体，吸入气体温度保持37摄氏度。对患者咳痰等进行评估，针对咳痰困难的患者护理人员应给予干预，如拍背、用药等，加速痰液的排出保证呼吸道的通畅。④体位护理：因受到疾病的影响，患者会出现胸闷、咳痰等情况，因此患者需要卧床休息，在不影响疾病的情况下护理人员协助患者采取较为舒适的体位，如半卧位、侧卧位，同时叮嘱并协助患者定期翻身，加速痰液的排出。⑤饮食护理：因受到疾病因素的影响，导致机体能量消耗较快，从而降低了机体抵抗能力，制定饮食营养方案，多食用高蛋白、高维生素食物，同时多食用新鲜的瓜果蔬菜，做好口腔护理。⑥巡视护理：持续监测患者生命体征的变化，同时观察痰液的颜色、量等，对患者实施全方面的评估，根据评估结果采取针对性的护理。⑦康复护理：当患者生命体征稳定且病情良好时给予缩唇呼吸等康复训练，改善患者的呼吸能力，此外根据患者的实际情况开展早期床边活动，不仅改善了心肺功能更是提高了机体免疫能力。

1.3疗效判定[1][2]显效：护理后患者临床症状与体征彻底消失，呼吸功能基本恢复正常；有效：护理后患者临床症状与体征改善显著，呼吸功能有明显缓解；无效：护理后患者临床症状与体征及呼吸功能改善轻微或死亡。

1.4统计学分析 数据经由SPSS19.0统计学软件处理，所得护理效果数据由计数资料表示，组间对比采用χ2检验，数据差异具有统计学意义以P＜0.05为准。

2 结果

实验组患者护理总有效率93.5%（29/31）比对照组患者护理总有效率74.1%（23/31）高，数据差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

通过此次研究证实，慢阻肺合并呼吸衰竭患者采取舒适护理后有效地提高了患者生活质量。随着医学模式不断的发展提升，护理工作已经不再只是技术操作，更注重以人为本，舒适护理具有整体性、创造性、有效性、个性的优势，在护理的工作促使患者在生理、心理上得到满足，从而降低了患者不适感，使其以良好的状态面对疾病、治疗、护理。通过实施舒适护理具有以下优势：向患者提供良好的环境有效地提高了生理上的舒适度，更缓解了患者恐惧心理状态；促使患者以积极的心态面对治疗，并主动配合护理人员完成护理工作，更消除了患者各种不良心理情绪；通过利用医院先进的仪器设备，提高了患者树立战胜疾病的信心；提高了患者对疾病知识的认知度，并纠正了错误认知，保持了良好的心理状态。

综上所述，舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中有着重要的意义，通过舒适护理有效地提高了护理质量，值得在临床中广泛推广使用。