PDCA循环管理在提高脑卒中护理质量中的应用效果观察

河南（郑州）弘大心血管病医院（450000）管晓玲

脑卒中也称为脑中风，该疾病具有较高的死亡率和发病率，为了提高脑卒中的护理质量，应用PDCA循环管理，给予科学、有序、计划实施，总体上为循环模式。但是，在每个循环步骤中，都会存在一些护理问题。基于此，本文探讨收治的60例脑卒中患者，予以不同的护理方法，对其应用效果详细探究，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 我院在2016年4月～2017年4月收治60例脑卒中患，通过随机数字表法进行分组，实验组和对照组各30例。实验组：女性10例，男性20例，年龄35～74岁，平均（54.24±4.12）岁，其中脑梗死患者为15例，出血患者为15例。实验组：女性13例，男性17例，年龄37～73岁，平均（50.24±2.45）岁，其中脑梗死患者为16例，脑出血患者为14例。通过实验组和对照组的对比分析，予以脑卒中患者病情类型、年龄和性别指标的分析，组间不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 对照组脑卒中患者予以常规护理，分别在服药、饮食以及健康教育方面行护理工作。实验组脑卒中患者在常规护理基础条件下予以PDCA循环管理。在计划工作执行期间，结合不同的脑卒中患疾病特点，为其制定出符合的护理方案。实际执行过程中，在脑卒中患者入院后，需要给予健康教育工作，引导患者参与到康复训练中[1]。脑卒中患者出院后，可以为患者提供定期的电话寻访工作，组织护理人员积极对患者家属访问，全面分析患者的康复状态，探讨脑卒中患者在医护人员的指导下，是否能够按照一定指标用药、作息和饮食。在检查工作中，可以予以家庭寻访、电话询问、提问的方式对患者的病情和治疗依存性详细分析，当发现患者存在问题，也可以通过与患者的相互沟通方式，给予问题详细分析，并给出针对性的解决措施。

1.3 统计学分析 采用SPSS17.0分析数据。计量资料用（均数±标准差）的形式表示，以t检验，计数资料用（%）表示，行卡方检验，数值判定标准为P<0.05，证明统计学的意义。

2 结果

2.1 两组患者护理后依存性的对比分析 对照组患者与实验组患者护理后比较：康复训练依存性（0.98±0.24）分vs（1.98±1.24）分，生活作息依存性（0.93±0.23）分vs（2.93±2.23）分，饮食均衡依存性（2.14±0.25）分vs（3.14±1.25）分，服药依存性（1.32±0.24）分vs（3.32±0.22）分，复诊依存性（1.34±0.24）分vs（2.34±0.44）分。两组60例患者在治疗中，治疗依存性指标差异更明显，有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组患者护理后临床效果和护理满意度的对比分析 通过两组60例患者临床效果和护理满意度的分析，实验组临床总有效率（94%）优于对照组（80%），组间差异对比明显，P<0.05。予以两组患者护理后护理满意度的对比分析，实验组优于对照组，具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

造成脑卒中疾病的主要原因，多是患者的脑内动脉破裂、闭塞或者较为狭窄，带来严重的血液循环障碍。PDCA循环管理在当前被成熟应用，给予的操作手段也较为简单，但是，还需要护理人员自觉性的增强[2]。在此次研究中，护理人员在投入前期接受了专业培训，对PDCA循环管理理论全面掌握，能将其作为有效指导。本次研究中，30例患者通过PDCA循环管理，在护理后发现疾病获得良好的治疗效果，实验组的各个指标明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。针对两组脑卒中患者在康复训练依存性、生活作息依存性、饮食均衡依存性、服药依存性、复诊依存性指标的分析，发现实验组的指标高于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，在应用效果探究中发现其存在有效研究价值。

综上所述，给予脑卒中患者PDCA循环护理，能保证护理质量的提升，促使临床应用效果的获取。采用PDCA循环管理方面的思路，使脑卒中患者积极参与到日常护理中，对患者的疾病状态、治疗效果等详细分析，患者的依存性和满意度得到增强，康复训练依存性、生活作息依存性、饮食均衡依存性、服药依存性、复诊依存性指标也明显提升，值得在临床上推广。