急诊护理常见问题及对策分析

陈亦萍，陈树萍，刘 星

（云南省第三人民医院，云南 昆明 650011）

随着急诊患者的增加，急救护理工作的难度越来越大，护理人员面临投诉和冲突，并且由于投诉和纠纷的发生率增加，整体护士质量很低[1]。同时，以上问题还涉及缺乏专业性、淡泊的服务意识和其他因素。因此，为了提高急救医疗质量，工作人员面临急救医疗过程的问题，需要及时找出问题的原因，采取有效措施解决问题，提高医疗质量。

1 急诊护理过程中常见的问题

由于急诊科的患者病情紧急、复杂多样，可能涉及多个领域，对患者进行治疗和护理难度较普通病房加大。而急诊科又是一个相对集中的地方，日常流动性大，大多患者或住院或康复离院均来去匆匆；滞留的患者则因无床或病情严重、涉及多学科，无法专科专治；更有部分患者处于昏迷濒危状态，因此患者、家属均焦虑急躁、情绪不稳定；护士方面因工作量大，工作压力增加，和患者及家属沟通交流无暇顾及，故而很难与患者建立良好关系。综上所述，我科急诊护理工作中常见的问题总结如下[2]。护士的专业水平低：科室以年轻护士居多，专业经验不丰富，紧急医疗技术不熟练，职业技能水平相对较低，应对紧急情况的能力相对不足。不恰当的服务提供者缺乏积极服务患者的意识，没有有效地与患者及其家人沟通，从而引发冲突。护士与患者之间的沟通不畅，急诊科护士的工作量大，没有时间与患者沟通，患者缺乏专业知识，处理细节不当，护士和病人之间缺乏沟通。法律意识薄弱，工作中经常出现虚假陈述等问题，没有遵循相关标准，一旦出现问题，需要负起法律责任。他们都是法律层面的护士。护士责任心不强，没有遵守规则，没有主动接受检查和监督，经常因为未经过仔细监控并引发护理纠纷。

2 急诊护理常见问题的具体对策

2.1 提高医务人员的专业素质

加强急诊护理人员的职业道德，提高护理人员的心理素质。护士应自觉树立拯救生命的人道精神，自觉保持高度责任感及对患者和社会的同情心。虽然加强风险认知和医疗行动本身具有紧迫性，但住院前的急救措施是复杂多变的，护理人员具备不同的年龄、文化水平等内容。而具有不同社会背景的各种疾病群体，其状况的变化与许多因素交织在一起错综复杂，轻微的疏忽可能会造成重大错误。急诊工作人员需要认识到职业风险高，并预测重病患者病情的变化。定期培训急诊科的医务人员，改善急救过程，培训医疗事故处理规定和相关知识，提高护理人员的责任意识与风险意识。医院各个部门有必要定期对急诊科护士进行应急知识教育，其主要内容是急救生活护理、门诊和分流措施以及应急预案。同时，医院可以采用对操作技术和基础理论知识的评估方式，要不断提高护士主动服务意识，积极实施对患者的人文关怀，积极与患者交谈，了解患者的需求，努力满足患者的合理需求。同时，医院还要积极实施心理护理，护理人员需要耐心倾听患者及其家属，鼓励患者，并与医疗和护理工作结合起来，缓解与患者之间的关系。

2.2 加强对护理人员的培训

加强急救护理人员的专业技术培训，应具备相同的综合医学理论知识和基本的实地治疗技能。护士评估主要包括心肺复苏、气管插管、人工呼吸、电击除颤、心电图监测、穿刺输液、损伤治疗结合等，提高现场应急响应能力和服务质量。良好的心理素质也是护理人员需要具备的，院前救援过程由现场工作人员直接监督。在发生救援事件时，必须保持冷静，稳定和严肃，并消除所有外部干扰，以便救援能够顺利组织并开展。护理人员还要对患者及家属进行心理咨询，创造适当的急救治疗环境，及时介绍各种治疗方法和护理规律，促进顺利的急救医疗程序。在对患者进行急救之前，向患者及其家属解释工作，解释可能出现的情况，以获得患者与家属之间的合作和理解，并稳定患者及其家属的情绪。为了建立护士与患者之间的和谐关系，护士应尊重患者并向患者展示专业精神，以获得患者的信任。对于患者及其家属，护士应该正确及时地回答，以获得患者及其家属的理解和信任。

2.3 深入了解当前急诊护理的现状

急诊科是一个重要的临床科室，与一般临床患者相比，在急诊科，患有焦虑和情绪不稳定的患者，需要护理人员保证患者及其家属能够了解患者的病情和治疗方法。同时，部分患者及其家属的法律意识的自我意识非常强，也增加了护理隐形的难度，而护理中的很容易因此产生纠纷。为了提高护理质量，减少不良事件的发生，有必要分析急救医学教材和急救医疗的问题，并通过分析分，发现护士的专业技能不足、服务不足、护理不足、沟通不足、缺乏法律承认、缺乏责任感等问题。急诊医学中的这些问题会对治疗效果产生严重影响，可能给患者带来额外的痛苦，进一步产生的不良反应可能会损害医院的声誉。因此，重点是实施所需的解决方案。每个护理人员的护理行动都经过精心处理、固定和组织，以消除不安全的隐患，确保紧急急救。定期在现场组织模拟练习，不断提高救护技能，确保救护车工作顺利进行，避免各种医疗纠纷和医疗事故，在医院创造和保持良好的外在形象。例如，经常在员工和护理患者之间建立和谐关系，增强护士责任感，提高安排效率，护理安全的专业知识培训活动的数量显著增加。加强医院管理和工作支持，急救站必须管理车辆，以加强管理救护车的力度，并应完整地提供仪器和药品等医疗用品。

总之，急诊护理工作存在很多问题，如果这些问题被忽视或长期问题在适当的时候得不到解决，就会对护理效果产生不利影响，护理质量也会降低。本文主要围绕我科急诊护理中常见的问题，对其进行认真分析，根据实际情况，实施有效的解决方案，进一步提高护理效果，提高患者满意度，增强护理人员的责任意识。