陶明明
(江苏省南通市第三人民医院,江苏 南通 226006)
本次实验研究将重点探讨分析下手术室护理人员干预在腹腔镜手术中的配合及临床实效性,详情如下。
选取2015年1月-2017年12月来我院实施腹腔镜卵巢囊肿切除术的62例患者作为实验对象,A组:年龄/岁:42.34±6.44,体质量m/kg:22.17±1.21,病程/年:2.31±0.94,病灶大小/cm:2.41±0.34;B组:年龄/岁:41.87±8.82,体质量m/kg:21.97±1.31,病程/年:2.51±0.85,病灶大小/cm:2.59±0.34。纳入标准:确诊为卵巢囊肿,符合腹腔镜手术的标准,无宫外孕、恶性肿瘤等伴随疾病。两组患者年龄、体质量、病程、病灶大小均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
两组患者都实施腹腔镜卵巢囊肿切除手术治疗,术前进行留置导尿,对其实施气管插管全麻,等待麻醉生效后采取仰卧位,进行消毒铺巾;将人工气腹建立在患者下腹部,接着按照相关规定实施手术操作。手术实施过程中对照组实施常规护理配合,主要是建立静脉通路,常规地监测患者生命体征,与手术医生配合好,保障手术正常进行。实验组在常规护理的基础上进行个体化护理,包括:1、术前了解患者的检查结果,熟悉患者的病情,术中加强监测力度,密切关注患者的生命体征变化,关注患者的伤口情况、术中出血、手术进展等,做到第一时间了解病人的病情变化。2、加强心理护理,麻醉前评估患者心理情况并对患者实施心理干预及健康教育,向患者介绍卵巢囊肿有关知识、术中配合要点,治疗方法及必要性,这样能较好地减轻患者的恐惧感,防止其因为紧张和恐惧影响手术进程。3、加强专业知识应用,护理人员在医生穿孔前使用碘伏棉签清洁患者脐孔,防止损伤脐孔而导致感染;护理人员应在麻醉后留置导尿,减轻患者不适,避免手术过程中误伤膀胱,术后尿潴留;引流管应妥善固定并采用不同颜色进行标识,黄色代表尿管,蓝色代表腹腔引流管,确保各种管道通畅。手术室护理人员还应加强对术中异常情况的预见性,较好地配合医生对术中的并发症进行处理。4、做到医护一体化,熟悉医生的手术习惯和手术所使用的设备仪器。
观察两组患者手术治疗过程中不良心理发生几率、不良心理发生率采用护理人员进行评估的方法,满意度采用护理人员询问的方法,还应观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间。
此次实验研究使用医学软件SPSS17.0统计数据资料,计量资料采用均值±标准差表示,使用t检验,计数资料使用%表示,采用x2检验。计量资料使用均值,当P<0.05 为差异有统计学意义。
实验组患者手术时间与术中出血量分别是(71.25±8.10)min、(37.62±9.05)mL,对照组对应分别为(82.14±9.01)min、(50.14±8.25)mL,实验组手术时间显著少于对照组,出血量明显低于对照组,P<0.05。
实验组患者术后下床时间、 住院时间分别为(1 9.6 1±4.2 0)m i n、(5.3 5±1.2 0)m i n,对照组是(30.48±5.52)min、(9.15±0.38)min,对照组明显长于实验组,差异较大具有统计学意义。
对照组患者不良心理发生率及满意度分别为 25.81%、48.39%,实验组分别为 6.45%、96.77%,实验组不良心理发生率显著低于对照组,满意度显著高于对照组,P<0.05。
卵巢健康对女性来说非常重要,其关系着女性生殖健康。卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,其会影响女性的身心健康[1]。腹腔镜手术治疗具有较多优点,例如容易恢复、微创等,还能显著缩短患者住院时间,是临床治疗该病的首选[2]。有研究报道:手术室个体化护理能在手术过程中给患者更好的监测力度,并且因为护理人员的专业水平提高,更能够有效配合医生的操作,给患者带来更好的手术效果。本研究显示,采用了护理干预后,手术中出血量及手术时间都有明显的减少。护理干预显著提高了患者的满意度,降低了不良心理的发生率。