综合护理干预对重症监护病房患者的情绪及睡眠影响评价

刘晓青 林耸 黄菊英

(福建省立医院，福州，350001)

在医院重症监护病房内部接受治疗的患者一般病情都比较危急，所以重症监护病房与其他普通病房相比也具有一定的特殊性，在监护、治疗以及环境等方面与普通病房的差异也比较大。针对这种情况，患者很容易产生一些不良情绪，在疾病的影响下会导致不良情绪加重，最终会影响患者的治疗效果以及睡眠质量。所以需要相关护理人员给予相应的护理措施，才能够在缓解患者不良情绪的基础上提高患者的睡眠质量[1]。在本次研究中针对综合护理干预对重症监护病房患者的情绪及睡眠影响进行了分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年6月福建省立医院重症监护病房内治疗的60例患者作为研究对象，将患者进行随机分为观察组和对照组，每组30例。之后将2种不同的护理方式分别应用在2组中。观察组中男16例，女14例，年龄22～62岁，平均年龄(41.23±1.62)岁，冠心病患者9例，急性肝炎患者8例，肺癌患者7例，其他疾病患者6例。对照组中男17例，女13例，年龄21～63岁，平均年龄(41.31±1.68)岁，冠心病患者10例，急性肝炎患者8例，肺癌患者6例，其他疾病患者6例。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 研究方法 将常规护理应用在对照组，将综合护理干预应用在观察组。首先进行心理护理干预。护理人员可以通过患者住院病房环境的改善来减少患者出现的不良心理情况，在对其他患者进行急救的时候，要使用隔帘进行格挡，以免其他患者会受到抢救的刺激丧失治疗信心。在病房布置的时候也要尽可能按照患者的意愿进行，使患者能够在病房内放松心情，减少患者紧张情绪的发生。护理人员在进行工作的时候避免不了要与患者进行沟通，所以一定要以温柔耐心的态度对待患者，针对患者出现的不良心理要进行及时的言语沟通，保证患者能够感受到护理人员的关爱。如果患者无法说话，护理人员可以通过观察患者的面部、肢体表情来判断患者的需求，或者通过写字的方式来传达意思，这样也能够尽量减少患者的活动程度。其次进行睡眠护理，在患者睡眠的时候，护理人员要注意自己所发出的声音，尽量减少外界对患者的打扰。护理人员还要指导患者取正确的睡眠姿势，这样能够提高患者的睡眠质量。

1.3 观察指标 将2组患者的护理满意度以及护理前后SAS、SDS情绪和睡眠质量的评分进行观察分析。

2 结果

2.1 临床满意度比较 观察组满意人数为15例，满意率为50%，一般满意人数为13例，一般满意率为43.33%，不满意人数为2例，不满意率为6.67%，总满意人数为28例，总满意率为93.33%。对照组满意人数为11例，满意率为36.67%，满意人数为9例，满意率为30%，满意人数为10例，满意率为33.33%，总满意人数为20例，总满意率为66.67%。2组对应的χ2值为6.666 7，P值为0.009 8，观察组满意度明显高于对照组。

2.2 护理前后情绪和睡眠质量比较 观察组在护理前后的SAS、SDS和睡眠质量评分分别为(56.47±2.35)分、(44.18±2.24)分、(55.46±2.16)分、(43.18±2.18)分、(14.72±4.57)分、(19.32±3.68)分，对照组在护理前后的SAS、SDS和睡眠质量评分分别为(55.82±2.66)分、(51.54±3.53)分、(55.58±2.24)分、(50.64±2.15)分、(15.63±4.45)分、(16.05±5.26)分，2组对应的t值分别为1.003 0、9.642 4、0.211 2、13.344 9、0.781 4、2.790 0，护理前的数据比较P值均在0.05以上，护理后的数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

重症监护室患者很容易受到环境、疾病等因素的影响，所以出现不良心理的几率也比正常患者高。甚至会有患者对治疗产生抗拒的情绪，更加不利于疾病的好转。一般来说重症监护室都处于一个相对比较封闭的环境内，医护人员为了减少工作失误，与患者之间的沟通也相对减少，更别说发自内心的沟通交流，所以患者在长期孤独的状态下很容易出现不良心理[2]。针对这种情况必须要对患者进行合理的护理干预，这样能够减少患者不良情绪的发生率，因此也能够有效提高患者的睡眠质量。作为人体正常运行的重要需求，睡眠决定了一个人的精神状态，所以患者睡眠质量好的话也能够加速疾病的恢复。在进行综合护理干预的时候特别对患者进行了睡眠护理干预，这样能够有效提高患者睡眠质量，在减轻患者不良心理影响的基础上尽快恢复患者的精神状态，能够帮助患者尽快的康复，也有利于提高患者的预后情况[3]。

在本次研究中，观察组的护理满意度为93.33%，对照组的护理满意度为66.67%，观察组高于对照组(P<0.05)。观察组在护理前后的SAS、SDS和睡眠质量评分分别为(56.47±2.35)分、(44.18±2.24)分、(55.46±2.16)分、(43.18±2.18)分、(14.72±4.57)分、(19.32±3.68)分，与对照组(55.82±2.66)分、(51.54±3.53)分、(55.58±2.24)分、(50.64±2.15)分、(15.63±4.45)分、(16.05±5.26)分相比护理后的相关数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。

总的来说，综合护理干预对重症监护病房患者的情绪及睡眠影响效果显著，能够有效的减轻患者不良心理的发生，能够稳定重症监护病房内部患者的情绪，同时对提高患者睡眠质量也有着重要作用，值得进一步应用发展。