妇产科阴道炎临床治疗效果探讨

刘 蕾

（内蒙古包头市包钢集团第三职工医院妇产科，内蒙古 包头 014000）

阴道炎是临床治疗中较为常见的一种妇产科疾病，主要表现出阴道粘膜下结缔组织炎症和阴道粘膜炎症，主要临床症状为外阴瘙痒、白带异常、分泌物增加、阴道口及外阴充血等[1]。但是，由于引发疾病的病原体的种类不同，其引发的阴道炎的临床表现及性质也各不相同。阴道炎严重影响了患者的身心健康，当前，及早的临床诊断及合理的临床治疗措施已经成为促进患者尽快康复的重要因素。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院于2017年8月～2018年8月接收的80例阴道炎患者作为研究对象，患者年龄17～58岁，平均年龄是（31.2±2.2）岁；病程为4.5～76 d，平均病程是（31.2±2.1）d。经临床诊断所有患者均符合阴道炎的具体诊断标准，且无月经异常状况。

1.2 临床表现

患者的主要临床表现：阴道分泌物增加、外阴和阴道瘙痒；分泌物表现为泡沫状、色黄如脓、挟赤带；腹部出现异常感觉，性交时具有疼痛感；身体乏力、精神疲乏、严重时，患者会发生尿道炎。

1.3 治疗方法

1.3.1 取样分析：收集所有患者的阴道分泌物并进行分析，样品放置在无菌试管中，送至病原体检查室进行显微镜观察，接着进行成像处理，最后分析、确认阴道炎类型及病原体种类。

1.3.2 药物治疗：依据患者阴道炎的具体类型，制定对应的治疗措施及药物治疗，需要结合患者阴道炎的类型，具体治疗。

主要方法如下：（1）治疗细菌性阴道病的方法：口服甲硝唑，2次/d，500 mg/d，以1周为1疗程；使用5 g甲硝唑栓置阴道后穹窿，1次/d，5天为1疗程；或替硝唑栓置阴道后穹窿，1次/d，以1周为1疗程。

（2）治疗滴虫阴道炎的方法：滴虫性阴道炎患者通常会伴有肠道滴虫及泌尿生殖系统感染，所以为彻底治愈该病，应该进行全身用药，首先一次性服用2 g甲硝唑，或者连续服用一周（3次/d，500mg/次），由于药物的口服效果较好、疗效显著、毒性较小，因此患者的丈夫也要口服治疗；此外，还可以一次性口服2 g替硝唑，该药物引发的肠道不良反应少于甲硝唑。治疗过程中，严禁患者性交，需要使用消毒剂或者沸水浸泡内衣裤。禁烟禁酒。

（3）治疗外阴阴道假丝酵母菌病的方法：主要采用以下临床治疗方式：口服氟康唑片（150 mg，1次/d），连服3天，同时使用温水清洁阴道；小苏打水冲洗：使用小苏打水（浓度为2%～4%）冲洗阴道及外阴，以两周为1疗程；外阴冲洗后接受干燥处理；新洁尔阴溶液：使用新洁尔阴溶液（0.1%）清洁、涂擦阴道，并用咪唑类药物外涂。

（4）家庭防治：患者的日常的不良卫生习惯、生活习惯均会引发阴道炎，所以，家庭防治也是治疗过程中的一项主要内容。平时生活中患者应进行常规的阴道冲洗，战胜胆怯心理，一旦发现疾病应及早的去医院接受检查和治疗，通过不良生活的习惯的纠正来养成良好的个人卫生及护理习惯。

1.4 康复标准

康复标准如下：⑴患者外阴瘙痒、白带异常等临床症状完全消失；⑵患者阴道有规律的进行分泌物分泌，无异常情况；⑶患者阴道分泌物的颜色表现正常；⑷经检测发现患者的阴道分泌物无念珠菌、滴虫和其他病原体的存在。

2 结 果

经过相应的对症治疗，所选患者中康复患者为73例，康复率为91.3%，患者均未出现严重的并发症。

3 讨 论

阴道炎属于一种较为常见的妇科类疾病，该病的致病原因多种多样，复发几率较大，会严重影响患者的学习、生活和工作，如果患者得不到及早的有效治疗，会出现盆腔炎和继发性不孕等病症。此外，性交这一途径也会加大阴道炎的感染风险，严重时会导致男性不育。

相关研究资料显示，10多种阴道炎中，有一半的患者属于混合感染，该感染类型的复发率较高[2]。因此，临床治疗中，应该正确诊断和区分阴道炎类型，并针对病原体的类型制定针对性的对症疗法，进而改善患者的临床体征、症状，降低疾病的复发率。本次研究中，我原则针对收治的80患者的实际情况，分别制定了针对性的治疗方案，临床治疗结果显示，采用针对性的对症治疗方式治疗不同类型的阴道炎患者，可以有效降低复发率，促进患者尽快康复[3]。