针对性护理干预在糖尿病合并脑卒中患者中的应用价值研究

刘 玲，王 超*

（1.江苏省苏北人民医院神经内科，江苏 扬州 225000；

2.江苏省苏北人民医院医学影像科，江苏 扬州 225000）

研究表明，引起糖尿病的原因是多种因素共同引起的，使得人体自身胰岛素分泌不足或是胰岛素功能丧失使得机体代谢糖分、脂肪和蛋白质的功能出现障碍，表现出高血糖症状。若人体长期处于高血糖的状态，则很容易导致出现脑卒中，严重可危及到患者生命[1]。为了更有效合理地护理糖尿病合并脑卒中患者，本次研究采用针对性护理干预措施与常规护理作对比，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象随机选用我院2014年8月～2018年8月收治的50例糖尿病合并脑卒中患者，并使用随机数字表法法分为观察组（n=25）和对照组（n=25），其中观察组患者男性14例，女性11例，平均年龄为（47.16±5.01）岁；对照组患者男性15例，女性10例，平均年龄为（46.84±4.52）岁。观察组和对照组患者之间的个人信息以及病历资料数据无明显差异（P＞0.05），具有研究比较价值。

1.2 方法

为两组都进行综合治疗的同时，为对照组采用常规护理。

为观察组采用针对性护理干预措施，针对性护理干预主要有四大方面：第一，心理护理；第二，药物护理；第三，饮食护理；第四，康复锻炼。由于患者受疾病困扰，常常会出现不良的心理情绪，如若不及时缓解，很容易影响患者的康复效果，为此，护理人员应及时开导患者放松心情，并普及相关病理知识，不仅能提升医患关系，还能有效地提升患者的依从性；护理人员需要根据患者的病理情况为其合理安排降糖药物和胰岛素，并且耐心指导患者应当何时并且如何注射胰岛素，如果患者生活无法自理，护理人员需指导患者的家属关于注射胰岛素的技巧和时间，并且及时通过口头或电话等方式提醒患者及时服药等；护理人员可通过计算患者的BMI值来了解患者的基本营养情况，再根据糖尿病饮食相关资料为患者每日的食谱进行能量和营养的摄入比例搭配；为了有效提升患者的体质，护理人员可依据患者的BMI值为患者制订一套科学合理的运动计划，通过循序渐进的方式提升患者的运动量，从而提供患者的体质[2]。

1.3 观察指标

以两组患者护理后的血糖控制效果以及对护理后的满意程度作为评判指标，血糖指数诊断标准：空腹血糖正常值为3.9～6.1 mmol/L，餐后2小时血糖正常值为3.9～7.8 mmol/L[3]。满意程度评分满分为100分。

1.4 统计学方法

研究数据均纳入SPSS 21.0进行统计分析，计数资料采用x2对比检验，计量资料行t检验，检验标准P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 血糖水平

护理前检测得知观察组空腹血糖值为（10.21±1.52）mmol/L，餐后两小时血糖值为（15.74±1.34）mmol/L，对照组空腹血糖值为（10.34±1.46）mmol/L，餐后两小时血糖值为（15.65±1.24）mmol/L，两组数据并无明显差异（P＞0.05）；护理后检测得知观察组空腹血糖值为（6.03±0.64）mmol/L，餐后两小时血糖值为（10.16±1.58）mmol/L，对照组空腹血糖值为（7.63±0.72）mmol/L，餐后两小时血糖值为（13.71±1.34）mmol/L，其数据相比同组治疗前差异具有统计学意义（P＜0.05），结果得知护理后观察组患者空腹血糖值和餐后两小时血糖值趋近正常值。

2.2 护理满意程度

护理后为两组患者进行满意度评测，结果得知，观察组满意度为（97.16±13.21）分，对照组满意度为（76.93±12.16）分，其检验结果为（t=5.634，P=0.000），P＜0.05，其结果具有统计学意义，观察组对护理后的满意程度明显高于对照组。

3 讨 论

人们生活水平质量逐渐提升，国内“三高”人群数量也逐年增长，“三高”是引发脑卒中的主要诱因，因此脑卒中发病率也呈现逐年增长状态，脑卒中发作若不及时治疗，很容易造成患者瘫痪甚至死亡。糖尿病患者机体一般有动脉硬化和血液粘稠程度偏高的现象，体内血小板的凝聚力增强使得患者的血液处于高凝状态，导致微循环障碍，极易引发脑卒中，因此急性脑卒中也是糖尿病常见的合并症之一，糖尿病患者死亡的主要因素也是脑卒中发作的原因[4]。

为了更加有效合理地提升患者术后恢复效果，本次采用的针对性护理干预在试验效果中取得了良好的成效，针对性护理干预有效地控制了患者的血糖值范围，降低了血液的粘稠程度，因此大幅度地降低了脑卒中的发生率，并且配合针对性护理对患者的心理干预和康复锻炼，使得患者在护理之后有很高程度的满意度，大大提升了患者的依从性，并且提升了患者的体质，从而增强了患者的治愈能力，减少了病情复发的概率。

综上所述，为糖尿病合并脑卒中患者在术后采用针对性护理干预措施对患者的血糖控制有着明显的效果，降低了发生脑卒中的概率，值得运用推广。