全程连续性助产护理对剖宫产术后 阴道分娩产妇产痛程度及产程的影响

王桂云

（涞源县医院，河北 保定 074300）

剖宫产术后阴道分娩产妇由于在阴道分娩过程中，容易出现重复剖宫产现象，进而影响分娩结局[1]。并且由于产痛程度高、产程长导致孕妇承受压力过大，对正常分娩带来了极大影响[2]。本研究就是为了讨论全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩产妇产痛程度及产程的影响，具体结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年3月～2018年6月收治的100例剖宫产术后阴道分娩产妇作为研究对象。用随机数列法将产妇分为对照组与研究组各50例。其中产妇年龄最大38岁，最小24岁，平均年龄（30.15±3.21）岁，孕周均在37周以上40周以下。选入标准：①检查结果显示为正常妊娠待产孕妇；②病历资料齐全；③自愿选择阴道分娩者；④根据实验研究规定，自愿参加并签署实验知情同意书。排除标准：①合并妊娠疾病者；②意识不清醒；③具有胎位异常、巨大儿等剖腹产指征者。对比产妇一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，即常规阶段式助产护理，产前诊断由责任医师负责，待到子宫开口为3 cm时，送入产房，交于产房医师和助产士。

研究组使用全程连续性助产护理，具体操作如下：（1）孕期：①由助产士与产妇进行沟通交流，了解产妇的妊娠、分娩经历以及需求，提供相关的产前教育课程；②对患者的心理状态进行评估，通过讲解相关的专业知识，如自然分娩优势、分娩过程等，调整孕妇情绪；③于怀孕32周时，根据对产妇的检查结果与以往检查资料进行分析，制定分娩计划。（2）分娩期：①由助产士一对一的专门为产妇服务；②密切注意产妇的各项生命指标的变化，若出现胎心率减缓、宫缩过强、胎位不清等先兆子宫破裂征象，及时中转剖宫产；③要求产科医生、助产士和麻醉师做好应急准备，以便处理突发情况。（3）产后：①产后2小时内，产妇需要留在产房中，以便观察产妇产后出现情况；②指导产妇采取合理的饮食和运动，促进恢复；③加强对外阴的护理，避免出现感染现象。

1.3 观察指标

我院参考视觉模拟疼痛表（VAS）分别对两组产妇的产痛程度进行评分。

分别记录两组产妇第一、第二以及总产程时间。

1.4 统计学分析

使用SPSS 20.0软件做统计学结果分析。

2 结 果

2.1 全程连续性助产护理的临床价值

产后24h，研究组产妇的产痛程度明显优于对照组，数据具有统计学意义（P＜0.05）；研究组产妇的第一产程、第二产程以及总产程时间明显小于对照组（P＜0.05），具体数据见表1。

表1 全程连续性助产护理的临床价值

3 讨 论

全程连续性助产护理是一种新型的护理方法，通过助产士对产妇分娩全程进行护理，有效的改善产妇的心理状态和身体情况，尽可能的保证分娩的正常进行[3-4]。试验研究显示，研究组产妇通过全程连续性助产护理，使得其的产痛程度、产程均得到了明显改善，与对照组相比（P＜0.05）。

综上所述，针对剖宫产术后阴道分娩产妇的临床护理中，采用全程连续性助产护理能有效的减轻产痛程度，缓解不良情绪，缩短产程，具有较高的临床价值，值得临床推广与应用。