护理管理工作中实施护士分层级管理模式对提升护理管理质量的效果分析

初新玲

（新疆伊宁县中医医院，新疆 伊犁 835100）

当前我国护理实践当中存在着很多的不足，不能够以患者作为中心来开展相关的工作，护理满意度比较差[1]。护士分层级管理与当前阶段护理工作的管理模式十分符合，能够将各个层级护理人员的能力充分的发挥出来，实现自身的价值，对护理人力资源配置进行优化，满足患者的多样化需求[2]。本次就护士分层级管理模式在护理管理工作当中的效果进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2016年6月～2018年11月选取我院护理人员共80例，选择120例患者作为研究对象。将所有护理人员进行研究，各40例。对照组中，年龄为20～36岁，平均年龄为（25.4±1.5）岁，工龄为2～18年，平均工龄为（9.6±4.2）年；实验组中，最小年龄为21岁，最大年龄为37岁，平均年龄为（26.2±1.3）岁，工龄为2～16岁，平均工龄为（9.4±4.1）年。两组护理人员基线资料差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理管理，根据常规轮班安排和对应的职责进行有效管理。实验组采用护士分层级管理模式，具体方法：①创建分层级管理小组。将护理人员分成4组，每组10人，每组选择一名组长，建立护士长、责任组长、护士人员的分层级模式，并进行责任制护理管理；②明确各个岗位的职责。护士长安排好护理人员日常的工作并对其进行指导和监督，提升护理工作的质量。责任组长要具有良好的组织和协调能力，临床护理经验要比较丰富，做好传达护士长安排的任务，检查护理人员是否完成日常工作和完成质量。责任护士需要根据患者的具体情况进行有针对性的措施；③加强培训考核的管理。护士长实施分层级考核和培训，不同层级的护理人员在培训和考核内容上差异比较明显，根据考核制度和培训计划来进行指导，提升护理人员自身的技能水平，考核内容包括激励机制、绩效考核，帮助护理人员提升自身的综合素养，为患者提供更加优质的护理服务。

1.3 观察指标

比较两组患者的护理满意度和护理质量，护理满意度分为十分满意、一般满意和不满意，总体满意率=十分满意率+一般满意率。护理质量包括基础护理、病房护理、护理文书和优质护理内容的评分，评分越高表明护理质量越高。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0处理数据，并发症发生情况行卡方检验，以x2表示，治疗依从性行t检验，以(±s)表示，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理满意度对比

实验组十分满意85例，一般满意31例，不满意4例，护理满意度为96.7%，实验组十分满意、一般满意、不满意分别有74例、30例、16例，护理满意度为86.7%，实验组护理满意度与对照组相比差异比较显著（x2=7.8545；P=0.0051；P＜0.05）。

2.2 两组护理质量评分对比

实验组基础护理为（94.3±12.2）分，病房护理为（91.3±7.6）分，护理文书（96.5±6.8）分，优质护理为（96.2±6.9）分；对照组基础护理、病房护理、护理文书和优质护理分别有（83.6±11.6）、（79.5±10.1）、（82.7±9.6）、（87.2±7.4）。实验组护理质量评分均优于对照组，组间比较形成统计学价值（P分别为0.0001、0.0000、0.0000、0.0000；P＜0.05）。

3 讨 论

近些年来，临床中对于护理管理的逐渐提升了重视程度。在开展护理管理模式时对人力资源进行合理有效的调配，能够提升护理人员工作中的积极性和热情，改善护理质量[3]。

常规护理管理模式当中，护理人员在进行工作时过于被动，护理人员自身的积极性严重不足，这就导致其在护理工作当中会有所懈怠，不利于维护良好的护患关系，从而降低护理质量[4]。护士分层级管理模式是建立不同层级的管理机构，日常的护理工作主要通过小组的形式来完成，能够对各个成员的工作职责和任务进行合理化的分配，者能够提升护理人员自身的责任意识和团队协作能力[5]。各个护理人员都有自身的职责，不同层级的管理模式在护理工作当中更加具有针对性，这能够保证护理管理工作自身的连续性和整体性，在实践中能够进一步落实各项护理措施。另外，通过对不同层级的护理人员进行培训和考核，能够快速提升其综合素养。

在本次研究当中，实验组护理满意度和护理质量各项评分均明显优于对照组，组间比较形成统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，护理管理工作中实施护士分层级管理模式能够显著提升护理质量，具有推广的价值和意义。