许雯静
(新疆阿克苏地区妇幼保健院检验科,新疆 昌吉 831100)
许多研究发现[1-2]:孕期有许多变化为适应胎儿的发育需要,但血脂超出正常范围要求,势必会引起一些妊娠相关性疾病,比如说妊高症、妊娠糖尿病等[3];目前生化的血脂参考范围仅限于正常人群,妊娠人群未建立相关数据,本研究通过对378例正常妊娠期妇女的检验结果进行整理,以期探讨正常妊娠期妇女血脂的变化特点,给出孕期血脂的合理波动范围。
选择本院2018年在本院产检(活单胎)且排除并发症、高血压、糖尿病、心脏病、肾病及内分泌疾病等的患者378例作为研究对象,按孕周期分为三组,早孕期(8~<12周)145例、中孕期(13~<28周)95例、晚孕期(≥28周)138例;选择同期育龄期妇女健康体检者(备孕组)100例作为对照组,排除嗜好烟酒等不良习惯、高血压、糖尿病、心脏病、肾病及内分泌疾病等疾病患者。
生化分析仪使用美国贝克曼DXC800及配套试剂。
入组患者禁食3天后早晨空腹抽取静脉血4 mL于美国BD促凝管内,3500转离心10分钟,上机检测。
应用SPSS 20.0统计软件,多组间比较用单因素ANOVA分析,以P<0.05为差异有显著性。
通过两组比较发现,血清总胆固醇及甘油三酯在孕后期含量明显高于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白在孕中期及孕后期含量增高与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。
本次研究发现,在妊娠期妇女,随着孕期的增加,TC、TG及HDL、LDL随着孕周增加而增加,与国内有些学者[4-5]等报道不一致,其研究结果发现正常妊娠妇女的血清TG、TC会显著提高,LDL含量没有明显变化;而何延德等[6]等对妊娠期血脂生理性变化趋势及正常参考值研究的报道与本结果一致,随着孕期增加LDL不断增高。由于TC包括HDL和LDL,故HDL的增高造成胆固醇升高,其中增高包含了HDL,所以发生心血管事件几率不会增高 。