导乐分娩中分娩家属全程陪伴的价值分析

李甜甜

（苏州市立医院（东区），江苏 苏州 215000）

随着医学水平的上升与社会的发展，产妇对分娩中的医疗服务水平要求也越来越高。导乐分娩也称舒适分娩，是指导乐人员、医护人员为产妇提供人性化、专业化的服务，并使用非药物、无创伤方法阻断来自疼痛，从而达到更好的镇痛效果，让产妇在母婴安全、无痛苦、舒适情况的状态下顺利完成分娩。家属全程陪伴为在产妇分娩全过程中，由家属为其提供一对一的生理、心理及情绪上的关怀。其也是注重一切以产妇为中心，落实全面护理质量改进程序，从而促进提高护理质量。本文具体探讨了导乐分娩中分娩家属全程陪伴的价值，以促进母婴健康，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

2017年10月到2018年3月选择在我院住院分娩的初产妇200例作为研究对象，初产妇的纳入标准：单胎分娩；家属（父母或者配偶）无语言表达及理解方面的障碍；初产妇签署了知情同意书；年龄18-34岁；头位，足月（37周-42周）；医院伦理委员会批准了此次研究；无严重孕期并发症或合并症。平均年龄29.22±3.24岁；平均孕周38.10±2.09周；平均体重61.33±5.33kg；平均身高161.94±14.95cm；平均产次1.98±0.45次。根据随机数字表法分为观察组与对照组，各100例，两组上述资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2 分娩与护理方法

对照组：给予常规护理，密切观察产妇的生命体征，给予日常护理，要求产妇可采用卧位、左右侧卧位、平卧位交替使用，指导产妇正确休息与用力。

观察组：给予基于导乐分娩的分娩家属全程陪伴护理，允许一位亲近的家属进入分娩产房。当产妇宫口≥2 cm时，由有经验的助产士正视启动导乐陪产，向产妇与家属讲解分娩过程注意事项，为产妇提供一对一的心理支持，指导和帮助产妇在宫缩时保持平静和放松，安排进行节律性呼吸，以减轻产妇的痛苦。助产士与家属需要积极对产妇进行表扬与鼓励，协助产妇完成分娩全过程。

1.3 观察指标

（1）产程时间：记录两组产妇的第一、第二与第三产程时间，由专科护士进行记录。（2）满意度：所有产妇在出院后进行分娩满意度调查，有专科护士通过询问产妇进行0-100分评分，分数越高，产妇的满意度越高。

1.4 统计方法

将原始数据录入计算机，使用SPSS20.00软件分析处理这些数据，以例数、百分率与率表示计数数据，用均数±标准差（±s）表示计量资料，对比方法主要为卡方x2检验、t检验进，检验水准为α=0.05。

2 结 果

2.1 产程时间对比

两组都顺利完成分娩，母子都无严重并发症发生。观察组的第一产程（98.42±10.11min）、第二产程（32.43±11.11min）与第三产程时间（123.22±10.18min）都显著明显少于对照组（113.23±11.98min、43.19±12.64min和147.87±14.68min）（P＜0.05）。

2.2 满意度评分对比

观察组与对照组的分娩满意度评分分别为93.32±2.99分和85.29±5.00分，观察组的分娩满意度评分显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

当前产妇对于分娩的要求越来越高，纠正产妇与家属不适当的分娩期望，帮助医护人员采取针对性的措施，能有效提高产科服务质量[1]。

导乐分娩是一种具备理想的、无痛苦、创新性、科学性的产时服务新模式，其有利于仔细观察产妇的情况，帮助产妇学会气息调节措施；在产妇出现分娩异常时，导乐会给予助产帮助，从而产妇营造一个安全、轻松、舒适的分娩环境。分娩家属全程陪伴要求家属与产科知识及经验丰富的助产士陪伴在产妇的分娩全过程，减少负面情绪，舒缓产妇生理、心理上的痛苦，提供专业知识尽量满足产妇的需求，帮助产妇安全分娩。也有研究认为部分家属在陪伴分娩时，家属被迫隐藏自己的个人感受和客观需求，其本身也存在一定的焦虑、急躁、紧张等情绪，不利于改善分娩预后[2]。本研究显示两组都顺利完成分娩，母子都无严重并发症发生。观察组的第一产程、第二产程与第三产程时间都显著明显少于对照组（P＜0.05）。

导乐分娩中分娩家属全程陪伴可在整个产程中为产妇提供一对一的支持，在护理上要求了解产妇家属的陪产期望与陪产体验，医护人员也要帮助产妇与家属建立合理适当的期望，给产妇及其家属及时提供信息及担当心理支持的任务。导乐分娩可教育家属如何科学帮助产妇，让家属了解自己的角色与作用[3]。本研究显示观察组的分娩满意度评分显著高于对照组（P＜0.05）。特别是分娩家属全程陪伴可明确规定了医护人员与家属的职责，也让家属能够一切以产妇为中心，从而最大显著上发挥减轻产妇负面情绪的作用。

总之，导乐分娩中分娩家属全程陪伴能促进产妇分娩，提高分娩满意度，有很好的应用价值。