浅谈疼痛护理在小儿外科术后护理中的应用效果

2019-02-09 08:34姜绪荣
实用临床护理学杂志(电子版) 2019年18期
关键词:组间小儿疼痛

姜绪荣

(山东大学齐鲁医院,山东 济南 250022)

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入研究对象的100例小儿患者,均为我院外科收治,符合纳入标准。均分为对照组与观察组,每组患儿数量为50例。其中,对照组患儿中,男27例,女23例,年龄2岁-12岁,平均年龄(8.9±3.5)岁;观察组患儿中,男28例,女22例,年龄2岁-11岁,平均年龄(8.3±2.7)岁。两组患儿在年龄、性别等一般资料方面,组间差异不大,经过统计学检验,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患儿常规护理,根据患儿的疼痛程度分级,进行镇痛药物处理。

给予观察组患儿常规护理加疼痛护理管理。具体内容如下:

第一,营造舒适、愉快的病房环境。定期对病房环境进行消毒、通风,温湿度、光线达到标准要求,确保病房环境干净、整洁、空气清新,避免外界刺激对患儿造成伤害。病房内要根据小儿的兴趣与心理特点进行装饰,如张贴卡通图画、摆放少儿图书、玩具、绿色植物等,以消除小儿患者的陌生感、紧张感等负性情绪,转移其注意力,减轻术后疼痛感。

第二,密切观察小儿患者的生命体征。护理人员要指导家长使患儿处于合适体位,以保证患儿血液循环通畅。对小儿患者的生命体征进行密切观察,防止出现切口感染、尿潴留等等并发症。如发现小儿患者出现呼吸增快或减缓、焦躁不安等情况,应立即报告医师进行处置。同时,要对患儿及其家属进行疼痛健康教育,引导其积极参与护理管理。

第三,疼痛护理。采用小儿患者易接受的方式,对其疼痛情况进行评估,根据疼痛情况进行镇痛处理。例如,采用音乐疗法、阅读疗法等方法进行疼痛护理。音乐疗法是一种新兴疗法,其融合了心理学、医学及音乐等知识,通过音乐活动,来缓解小儿焦躁、紧张、不安的情绪,增强其疼痛忍耐性。阅读疗法是引导小儿患者阅读一些漫画、童话故事等书籍,来转移其肉体疼痛,稳定小儿情绪。另外,婴儿可采用橡皮奶头、抚慰、摇晃、用襁褓包等形式进行安抚,年龄大点的儿童还可采用催眠、冷热敷以及松弛、意象、针灸、按摩等方法进行疼痛护理,在临床护理中,可结合小儿患者的实际情况合理选择应用。

第四,加强护患互动。小儿患者在术后因手术创伤易形成应激反应,依从性严重降低,对患儿的救治和护理都产生不良影响。护理人员要以亲切、和蔼的态度,与患儿进行互动交流,加强对患儿的关爱,陪患儿玩耍、聊天等,以增进护患关系。

1.3 观察指标

比较两组患儿的护理效果、疼痛评分及家长的护理满意度。

1.4 统计学方法

本文研究数据采用SPSS22.0统计学软件处理,分别用(±s)和(%)表示计量资料、计数资料,并对其行t和x2检验。以P<0.05为差异比较有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组小儿患者的护理效果比较

观察组患儿的护理总有效率为90.0%,显著优于对照组的74.0%,组间比较差异大,具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组小儿患者的疼痛评分比较

护理之前,观察组与对照组小儿患者的疼痛评分分别为(6.75±1.13)、(6.79±1.28),组间比较差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);经过护理后,观察组的疼痛评分为(3.53±0.82),对照组的疼痛评分为(5.75±0.91),组间比较差异较大,具有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组小儿患者的家长满意度比较

在满意度方面,观察组中有35例小儿患者家属表示对护理非常满意,占比为70.0%;有13例表示满意,占比为26.0%;有2例患者表示不满意,占比为4.0%,护理总满意度为96.0%。对照组小儿患者家属中,有26例患者表示非常满意,占比为52.0%;有16例表示满意,占比为32.0%;有8例表示不满意,占比为84.0%。与对照组相比,观察组小儿患者家属的总满意度更高,组间差异满足统计学条件(P<0.05)。

3 讨 论

外科小儿患者行手术治疗后,生理创伤和强烈的心理刺激会给患儿带来紧张、恐惧等不良情绪,这会进一步加剧患儿的疼痛感。特别是年龄较小的幼儿,由于自身语言沟通能力差,无法准确地描述疼痛位置及性质等,往往会以哭闹方式进行表达。护理人员只能根据患儿声音的表达,例如哭闹的次数、周期、频率等进行评估,导致疼痛护理工作难度比较大。因此,在临床护理中,护理人员要根据小儿的特点,以人为本地采用符合小儿特点的有针对性的疼痛护理对策,以有效减轻其术后疼痛,提高其治疗与护理依从性,使其顺利康复出院。 本研究对照组小儿患者予以常规护理,观察组在常规护理基础上增加疼痛护理,结果显示,观察组小儿患者的临床护理效果、疼痛评分及家长的护理满意度,均显著优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。这说明疼痛护理应用于小儿患者临床护理中,能有效减轻手术对患儿身体造成的负性应激,加快术后康复进程。这与既有的文献研究结果相近。综上所述,在外科小儿患者术后应用疼痛护理,可减轻患儿的疼痛程度,提高护理效果与家长满意度,值得在临床进一步推广应用。

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