子宫肌瘤子宫全切术对卵巢内分泌功能影响的临床分析

买尔孜亚·马力克

（新疆塔城地区乌苏市妇幼保健计划生育服务中心，新疆 塔城 834700）

当前，在多种因素的影响下，使得妇科疾病的发病率在不断提高，而在众多妇科疾病中，子宫肌瘤具有较强的代表性，到目前为止，其治病原因不详，虽然子宫肌瘤并非恶性肿瘤，不会威胁到患者的生命安全，但在该疾病的影响下，会对患者的子宫、膀胱及其周围的器官造危害，尤其是处于妊娠期的妇女，有极大的可能会使孕妇流产。在治疗方式中，主要有子宫肌瘤剔除术及子宫全切术，据调查发现，两种手术方式均会对患者的卵巢内分泌造成与影响，从而对患者的身体造成伤害。本文围绕对患有子宫肌瘤患者实行子宫全切术对其卵巢内分泌功能的影响进行了详细分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次对照实验中，共有20例研究对象，均为患有子宫肌瘤的患者，为我院于2016年5月～2019年7月收治，实验开始前，根据其手术治疗方式的不同分为了对照组和观察组，每组10例患者，且在入组前，已对患者进行了详细检查，患者的卵巢功能均正常，且子宫肌瘤较大，需要进行手术治疗，所有患者除本身子宫肌瘤外，无其他病症及精神类病史，肝肾功能正常。观察组中，患者年龄在27～44岁之间，平均年龄（35.33±1.69）岁；对照组中，患者年龄在31～53岁之间，平均年龄（42.94±1.63）岁。两组患者的一般资料无较大差异，不具备可比性，（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患者实行子宫肌瘤剔除术。手术开始前，由护理人员对其进行健康知识及注意事项的宣教，并针对患者的负面情绪进行心理疏导，使其保持自信心[1]。手术开始时，采用硬脊膜外腔阻滞麻醉，使用开腹式手术，于患者下腹正中开腹，发现子宫肌瘤后将其剔除，术毕后进行止血缝合，并给予预防感染治疗[2]。

对观察组的子宫肌瘤患者采取子宫全切术治疗，麻醉方式与对照组相同，依然采用开腹式手术，开腹后对患者的子宫情况进行详细观察，并将子宫切除，切除后，将重点防治在阴道断端及盆腔腹膜的缝合，手术完成后使用抗生素预防感染[3]。

1.3 疗效判断标准

将患者术前、术后6个月、术后2年的黄体生成素、促卵泡素、雌二醇、催乳素变化情况作为本次实验的疗效判断标准。

1.4 统计学处理

统计学分析处理使用SPSS 20.0，（n）为计数资料，黄体生成素、促卵泡素、雌二醇使用（U/L）、催乳素（μg/L），以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在治疗前，两组患者的黄体生成素、促卵泡素、雌二醇、催乳素指标差异较小，（P＞0.05），而在治疗后的6个月、2年，采用子宫全切术的观察组，其各项指标变化较为明显，尤其是治疗2年后，分比为（15.7±2.2）U/L、（25.8±3.9）U/L、（2.9±0.2）U/L、（26.2±3.8）μg/L，比之对照组的（12.5±3.4）U/L、（15.8±3.7）U/L、（3.9±0.2）U/L、（14.2±3.6）μg/L，（P＜0.05）

3 讨 论

在众多女性妇科疾病中，子宫肌瘤较为常见，属于生殖类疾病，此类疾病会对患者的生理及心理造成较为严重的影响，可以通过子宫全切术及子宫肌瘤剔除术进行治疗，但两种方式均会对患者的卵巢内分泌造成影响，但据实际情况来看，子宫肌瘤剔除术对患者影响较小，而子宫全切术会使患者的黄体生成素、促卵泡素、雌二醇、催乳素等分泌产生较大的变化，甚至造成脱发、便秘、泌尿系统疾病等不良症状。

据本次对照实验来看，在术后6个月及术后2年，采用子宫全切术治疗的观察组患者，其黄体生成素、促卵泡素、雌二醇、催乳素变化情况明显高于对照组，（P＜0.05），会对患者的生活质量造成较为严重的影响，因此，应减少子宫全切术的使用，尽量采用子宫肌瘤剔除术。