李 康,彭建蓉
(1.延安市妇幼保健计划生育服务中心、延安市生殖医学保健院,陕西 延安 716000;2.延长县计划生育抽样调查队,陕西 延安 717100)
在医院妇科门诊中,生殖道感染是一种较为常见疾病,该感染不仅会导致女性不孕不育,还会引发流产、宫外孕、新生儿感染及增加发生宫颈癌风险等,对女性身心健康造成极大影响[1]。引起生殖道感染致病微生物主要有细菌、真菌、支/衣原体、寄生虫及病毒等,根据不同的感染部位,可分为外阴阴道炎、盆腔炎及宫颈炎等,患者多表现为白带异常及外阴瘙痒等,且多为反复发作,严重降低患者生活质量[2]。基于此,本文主要阐述妇科门诊生殖道感染的影响因素,并提出几条防控策略,仅供参考。
生殖道感染主要影响因素为患者的性接触传播、个人卫生不良、宫内放置节育器、生育和流产史及缺乏相关疾病认知。性接触传播:不洁性生活极易导致病原体感染,同时,过度性生活会使女性机体免疫力进一步下降,导致病原微生物的易感性增加,从而提高生殖道感染发生概率[3]。个人卫生:通常情况下,人的健康观念及行为多取决于对保健知识掌握程度,若女性对这方面知识存在不足,则会对个人卫生方面不注意,如经期性生活、使用不洁用品及内衣裤不勤更换等,这些均会增加生殖道感染风险。宫内放置节育器:女性在接受节育器避孕时,若未严格遵循无菌操作原则,极易导致病原微生物侵入阴道或宫腔,同时,节育器的尾丝会对女性宫颈产生刺激,对于体质较为敏感女性,则会逐渐发生慢性炎症。生育和流产史:手术以及分娩操作,均会加大宫腔或阴道的暴露,且对于人流以及产褥期这一时期,女性的抵抗力会在一定程度上降低,从而导致生殖道感染的概率增加[4]。缺乏相关疾病认知:对于生殖道感染患者,每一位对疾病的认知程度均不相同,由于受传统观念的影响,大多数患者在性知识方面的认知最为缺乏,特别体现在性病的危害性及严重性,同时受外界诸多因素影响,也会进一步增加生殖道感染的机率。
针对生殖道影响因素,妇科门诊要积极做好防控措施,以减少生殖道感染的临床发病率,使女性拥有一个良好身心状况。本文主要通过分析相关影响因素来制定出几条有效防控策略,具体如下:①生殖道感染的相关知识宣教:通过宣讲会、妇科门诊视频宣传以及健康知识手册等,主要内容包括引起生殖道感染的常见原因、传播途径、临床症状、危害及预防措施等,同时将生殖道感染疾病的预防与控制纳入妇女健康保健工作范畴,有针对性的积极展开宣教,以提高女性的正确健康保健意识与行为;针对低收入家庭或农村女性,要加大宣传力度及补贴力度,使不同阶层的女性均能得到有效的预防与治疗。②提供生殖健康服务:妇科门诊可在社区卫生服务中心提供生殖健康服务咨询,以便捷、正规以及连续性为主要原则,为社区女性提供规范化的咨询服务,从而让患有生殖道感染疾病的患者能有效得到诊治;同时,生殖健康服务咨询中心能进一步加大宣传力度,使女性的配偶也能获取一定的预防性教育,从而降低生殖道感染的临床发病率。③提高女性避孕的意识:在妇科门诊中,可为广大患者发放免费避孕套,宣教避孕套的正确使用方法及重要性;同时宣传流产对女性身体健康的危害,以提高女性的避孕意识,减少人工流产的发生,从而降低生殖道感染的风险。此外,应鼓励男性参与生殖健康保健,让男性认识自身与女性生殖道感染有着一定的影响关系,从而共同参与至保障女性生殖健康活动中。④个人卫生指导:在妇科门诊中,医务人员可指导就诊人员养成良好的个人卫生习惯具体方法,如经期避免性生活、勤换内衣裤、内衣裤的正确清洗以及晾晒方式、定期清洗下身且清洗频率要合理以及不滥用洗液等;从而提高女性的个人卫生习惯意识。此外,医务人员可嘱咐女性及其配偶在同房前清洗生殖器,以避免细菌的侵入。
综上所述,在妇科门诊中,针对生殖道感染疾病应给予高度重视,要进一步加强生殖健康保健知识的宣教,指导女性养成良好的个人卫生习惯,同时增加女性的自我保护意识,积极采取有效的生殖道感染预防措施,从而减少生殖道感染预防的临床发病率。此外,对于生殖道感染患者,应及时采取有效治疗,且防止疾病进一步传播,以确保女性的身心健康发展。