性医学

精子DNA甲基化异常与早期自然流产的关系研究

潘连军，马洁桦，张峰磊，等

摘要：目的：不明原因早期自然流产/胎停育是常见生育问题，男方精子因素在其发生原因中占据一定比例。本研究探索精子DNA甲基化水平异常与早期自然流产/胎停育的关系。方法：随机选取98例符合纳入标准的配偶妊娠3个月内不明原因自然流产或胚停育男性为研究对象，年龄（29.86±3.7）岁；另选取健康孕前体检男性46例作对照，年龄（28.98±3.0）岁。禁欲2～7 d后两组取精液标本，行精液常规、精子形态分析，精子DNA碎片化指数（DFI）以改良精子染色质扩散法（SCD）检测，染色后以精子晕环大小判定其DNA是否损伤，大晕环及中晕环精子判定为 DNA正常精子，小晕环及无晕环精子判定为DNA损伤精子。精子DNA甲基化水平检测采用甲基化定量试剂盒，运用比色法检测。结果：两组常规精液参数包括精子浓度、（a+b）级精子百分率、畸形精子百分率及DFI等无明显差异（P＞0.05）。然而，与对照组相比，早期不明原因自然流产/胎停育组大晕环精子百分率［（45.50±26.27）% vs（36.49±23.06）%］则显著降低（P＝0.038），精子头部异常比例［（77.08±12.21）% vs（81.09±10.89）%］显著增高（P＝0.049），精子DNA甲基化水平［（0.47±0.33）vs（0.36±0.26）ng/μL］显著降低（P＝0.035）；并且精子DNA甲基化水平与大晕环精子百分率呈正相关（r＝0.546，P＜0.01）。多因素回归分析显示，精子头部异常是早期自然流产/胚停育的独立危险因素（OR＝1.032，P＝0.049），而精子高甲基化水平是早期自然流产/胚停育的保护因素（OR＝0.244，P＝0.03）。结论：精子DNA甲基化水平异常可能是不明原因早期自然流产或胚停育的原因之一。

来源出版物：中华男科学杂志， 2016， 22(10)： 882-885

入选年份：2016