吴少璞,祁亚伟,李学,杨红旗,马建军
(河南省人民医院 神经内科,河南 郑州 450002)
帕金森病以多巴胺能神经元减少为主要病理改变[1]。胶质细胞源性神经营养因子(glial cell line de-rived neurotrophic factor, GDNF)对退化的多巴胺能神经元产生保护作用[2]。1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine, MPTP)具有明显的神经毒性,目前广泛用于复制帕金森病动物模型[3]。本文以MPTP诱导帕金森病模型小鼠作为研究对象,旨在探讨GNDF对帕金森病形成相关因子酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase, TH)、Ephrin B2、磷酸化c-Jun(phos-phorylated c-Jun, p-c-Jun)的影响,为帕金森病的病理研究和临床治疗提供依据,现报道如下。
120只健康雄性SPF级小鼠[北京维通利华实验动物技术有限公司,许可证号:SCXK(京)2006-0009],饲养条件:温度(24±2)℃,相对湿度(55±5)%,12 h昼夜循环适应性喂养7 d,小鼠体重(20±2)g。
MPTP(美国ApexBio公司),GDNF(美国Thermo公司),水合氯醛溶液(北京雷根生物技术有限公司),GDNF(美国ProSpec公司),逆转录试剂盒(上海Biomiga公司),实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,qRTPCR)试剂盒(美国GeneCopoeia公司),免疫组织化学Ephrin B2和p-c-Jun一抗购自上海艾博抗贸易有限公司,抗兔IgG(二抗)购自北京中杉金桥生物技术有限公司。
1.3.1 单侧侧脑室埋管术 所有实验小鼠适应性喂养后行右侧侧脑室埋管术。术前小鼠禁食12 h,采用水合氯醛400 mg/kg腹膜腔注射麻醉,待小鼠角膜反射消失提示麻醉完成。麻醉后切开小鼠头部皮肤,暴露颅骨,采用三菱针穿刺颅骨表面右侧侧脑室代表区(具体位置为矢状缝右侧1.0 mm与前囟后0.3 mm交点),穿刺深度约为2.2 mm。穿刺后将不锈钢外置管(长7.0 mm,外径0.7 mm,内径0.5 mm)沿穿刺孔置入右侧侧脑室,采用101胶和牙托粉将外套管固定,外置管内放置针芯避免外置管堵塞。术后3 d为恢复期,恢复期内小鼠腹膜腔内注射青霉素预防术后感染,注射量为2万u/d。
1.3.2 帕金森病模型的复制 术后4 d随机挑取84只小鼠复制帕金森病模型。小鼠腹膜腔注射MPTP 0.15 mg/10 g 10 d复制帕金森病模型[4]。剩余36只小鼠注射等量生理盐水作为对照组。模型复制成功后观察小鼠一般情况,观察其有无动作迟缓、活动减少、尾部僵直等。最后77只小鼠模型复制成功,随机选取72只并按随机对照原则将其分为模型组和实验组,每组36只。
1.3.3 侧脑室注射 采用微量注射器通过外置管向小鼠右侧侧脑室内注入药物,其中对照组和模型组注射生理盐水1μl,实验组小鼠注射GDNF生理盐水1μl(GDNF溶解于生理盐水中,浓度为1.0μg/μl),3次/d,连续注射10 d。
1.3.4 模型复制成功标准 每日观察3组小鼠侧脑室注射后的行为活动,并于侧脑室注射第10天对3组小鼠进行不对称旋转行为检测。具体方法:向模型动物颈部皮下注射0.05 mg/kg去水吗啡(APO),诱导小鼠向健侧旋转,小鼠出现转圈行为后开始记录小鼠30 min内转圈数,并算出平均值,平均转圈数>7次/min则视为帕金森病小鼠模型复制成功。
1.4.1 多巴胺能神经元数和Ephrin B2、p-c-Jun蛋白 每组随机选取24只小鼠,麻醉后采用40 g/L多聚甲醛对小鼠脑组织进行灌注固定,取出小鼠脑组织后放入40 g/L多聚甲醛,在4℃环境下固定过夜。将脑组织置于20%蔗糖溶液中沉底,转入30%蔗糖溶液中沉底,将含有黑质的脑组织进行冠状面冷冻切片,切片厚度1 mm,样品在-80℃冰箱内保存。将其中12只小鼠中含有黑质、纹状体部位的脑片进行TH染色,采用光学分流阀计算TH阳性神经元数。将另外12只小鼠脑片中包含黑质的脑片进行SP免疫组织化学染色,检测3组小鼠黑质中Ephrin B2和p-c-Jun蛋白表达水平,按照试剂盒说明书进行操作,其中阴性对照一抗用磷酸盐缓冲液代替,其余方法相同。用显微镜进行观察,阳性细胞呈棕黄色。每个脑片中随机选取5个视野计算阳性细胞数。
1.4.2 脑黑质TH mRNA 每组随机选取12只小鼠,快速断头后于冰上将小鼠黑质部位分离出,置入液氮中进行保存,供qRT-PCR使用。提取小鼠黑质总RNA,采用Trnizol试剂,按照试剂盒说明书进行逆转录。采用qRT-PCR仪(美国Bio-Rad公司)对逆转录产物进行检测。GAPDH正向引物:5'-GCCAAGGTCATCCATGACAAC-3’,反向引物:5’-AGTGTAGCCCAAGATGCCCTT-3’,产物长度为351 bp;TH正向引物:5’-GGTATACGAC ACGCTGAAGG-3’,反向引物:5’-TAGCCACAGTA CCGTTCCAGA-3’,产物长度为90 bp。PCR反应条件:95℃预变性2 min;94℃变性10 s,55℃退火30 s,72℃延伸30 s,共35个循环;熔解曲线:95℃1 min,55℃1 min,55~98℃(10 s/循环,0.5℃/循环)86个循环。计算各样品ΔCt值,以对照组为校正样品,计算目的基因相对表达量。对PCR产物进行琼脂糖凝胶电泳,qRT-PCR重复3次。
数据分析采用SPSS 20.0统计软件。计量资料以均数±标准差(±s)表示,比较用单因素方差分析,或重复测量设计的方差分析,两两比较用LSD-t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
所有小鼠侧脑室埋管成功,全部存活。3组小鼠模型复制后、注射后5和10 d的转圈数比较,采用重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点小鼠转圈数有差异(F=273.454,P=0.000);②3组小鼠转圈数有差异(F=484.573,P=0.000)。③3组小鼠转圈数变化趋势有差异(F=321.234,P=0.000)。见表1。
表1 3组小鼠不同时间点的转圈数比较(n =36,r/30 min,±s)
表1 3组小鼠不同时间点的转圈数比较(n =36,r/30 min,±s)
组别 模型复制后 注射后5 d 注射后10 d对照组 2.7±1.4 2.5±1.7 2.5±1.5模型组 211.7±21.4 218.5±22.3 210.7±24.4实验组 227.5±27.4 163.4±18.4 142.6±19.5
对照组小鼠健侧与毁损侧多巴胺能神经元数(TH阳性)比较,经t检验,差异无统计学意义(P>0.05);模型组、实验组健侧与毁损侧多巴胺能神经元数比较,经t检验,差异有统计学意义(P<0.05),损毁侧少于健侧。3组健侧多巴胺能神经元数比较,经方差分析,差异无统计学意义(P>0.05);3组损毁侧多巴胺能神经元数比较,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05),模型组<实验组<对照组。见表2。
表2 3组小鼠多巴胺能神经元数比较(n =12,个,±s)
表2 3组小鼠多巴胺能神经元数比较(n =12,个,±s)
注:1)与对照组比较,P <0.05;2)与模型组比较,P <0.05
组别 健侧 毁损侧 t值 P值对照组 219.1±18.9 228.5±15.3 1.328 0.198模型组 211.4±19.5 86.5±17.31) 16.600 0.000实验组 220.4±21.9 157.5±22.91)2) 7.965 0.000 F值 1.404 85.862 P值 0.252 0.000
多巴胺能神经元经DBA显色后呈现棕褐色。对照组损毁侧神经元与健侧比较,无明显差异;模型组和实验组损毁侧神经元数较健侧明显减少。见图1。
qRT-PCR产物凝胶电泳结果见图2。以对照组(1.00±0.00)作为矫正,模型组和实验组TH mRNA相对表达量分别为(0.82±0.07)和(0.97±0.06),经方差分析,差异有统计学意义(F=3899,P=0.000),对照组>实验组>模型组(见图3)。
3组小鼠黑质Ephrin B2阳性神经元数比较,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05),模型组高于对照组和实验组。3组小鼠黑质p-c-Jun阳性神经元数比较,经方差分析,差异有统计学意义(P<0.05),模型组高于对照组和实验组。见表3。
图1 GDNF对MPTP诱导帕金森病模型小鼠多巴胺能神经元数的影响 (SP×20)
图2 小鼠脑黒质中TH mRNA的表达
图3 各组小鼠黑质TH mRNA表达水平比较(n =12,±s)
表3 3组小鼠黑质Ephrin B2、p-c-Jun阳性神经元数比较 (n =12,个,±s)
表3 3组小鼠黑质Ephrin B2、p-c-Jun阳性神经元数比较 (n =12,个,±s)
注:†与对照组比较,P <0.05
组别 Ephrin B2阳性 p-c-Jun阳性对照组 10.2±2.4 9.8±1.8模型组 13.8±2.4† 32.3±6.5†实验组 10.9±2.7 15.6±2.1 F值 7.160 99.128 P值 0.003 0.000
帕金森病是老年人常见疾病,帕金森病主要的病理改变为中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,纹状体DA含量下降。帕金森病的治疗目前主要以口服多巴胺制剂为主,虽然具有一定临床效果,但是不能从根本上解决多巴胺能神经元的丧失[5]。GDNF具有促进神经细胞生长、分化、再生及修复的作用,补充GDNF是目前治疗帕金森病的辅助手段之一,能够延缓疾病的进展,减少神经细胞退变[6]。动物实验证实,GDNF能够促进多巴胺能神经元分化,提高多巴胺能神经元存活,对神经具有保护和修复作用[7]。MPTP具有高亲脂性,能够透过血脑屏障进入脑内,经过代谢后会产生1-甲基-4-本基吡啶离子(MPP+),MPP+能够损毁黑质内多巴胺能神经元,造成多巴胺含量降低。此外,MPTP代谢产物能够对多巴胺合成的限速酶TH产生抑制作用,从而降低多巴胺的合成[8]。目前复制动物模型的常用方法包括神经毒素诱导、转基因、基因敲除等,其中采用MPTP诱导的帕金森病动物模型具有与人帕金森病类似的症状、病理改变,且症状相对稳定、成本较低[9]。小鼠对MPTP较为敏感,因此本研究采用脑内注射MPTP复制帕金森病小鼠模型。
本研究中模型组黑质TH阳性神经元数与对照组相比明显降低,实验组注射GDNF后黑质TH阳性神经元数高于模型组。结果说明实验组动物神经损伤程度高于对照组,低于模型组,GNDF对帕金森病小鼠的神经损伤有改善,能增加TH阳性神经元数,提高神经纤维密度。有研究认为,GDNF具有神经元保护作用主要与GDNF受体家族α1(GFR-α-1)和Ret受体有关,其中GFR-α-1是一个配体、受体复合体,是磷脂酰肌醇锚定到细胞表面上的蛋白质分子[10];Ret是一个受体酪氨酸激酶,参与细胞内的信号转导,GDNF能够与GFR-α-1特异性结合,同时Ret被磷酸化,并将信号转入细胞内,激活丝裂原活化蛋白激酶、蛋白激酶C等,从而激活细胞内一系列信号转导通路,发挥保护神经元的作用[11]。
TH是多巴胺合成第一步的限速酶,根据相关研究,帕金森病患者TH含量明显降低[12]。研究显示,帕金森病动物模型脑组织中TH mRNA表达量较正常组低,说明帕金森病的发生与TH的失活密切相关[13]。TH可以间接反映多巴胺能神经元的存活状态,因此可以将TH作为反映多巴胺能神经元存活的蛋白标志物[14]。本研究通过检测TH mRNA表达量反映TH表达的稳定性。本研究中,模型组小鼠TH mRNA表达量较对照组和实验组低,而实验组TH mRNA表达量相比对照组无明显差异。研究结果表明,GDNF能够提高帕金森病模型小鼠TH的表达水平。陈立等[15]的研究表明,GDNF能够提高体外培养的神经干细胞TH表达量,与本研究结果相符。说明GDNF能够对受损多巴胺能神经元进行修复,提高TH mRNA的表达。
Ephrin B2是受体酪氨酸激酶亚家族Eph的配体,参与神经系统的生长、发育,与细胞迁移、轴突导向、神经环路合集、突出信息等关系密切[16-17]。Ephrin B2参与神经性疼痛及炎症性调控。相关研究显示,在神经元受损时,Ephrin B2表达水平升高[18]。本研究中,模型组小鼠Ephrin B2水平明显高于对照组,可能与MPTP引起多巴胺能神经元损伤有关。多巴胺能神经元坏死后引起局部炎症反应,导致局部Ephrin B2表达升高。本研究中,实验组小鼠Ephrin B2表达低于模型组,分析其原因可能为GDNF通过下调Ephrin B2的表达,降低因MPP+对神经元产生的损伤及诱导的炎症反应,改善神经受损,有利于多巴胺能神经元的修复。
c-Jun是一种转录调节因子,属于亮氨酸拉链家族成员,其磷酸化后会引起神经兴奋性中毒或神经元的死亡。c-Jun氨基末端激酶(JNK)属于促分裂原活化蛋白激酶家族(MAPK),其活化后能引起c-Jun磷酸化。相关研究显示,MPTP引起的神经元死亡主要是通过JNK信号通路实现的,MPP+能够引起c-Jun磷酸化形成p-c-Jun,并且使其表达量升高,从而激活JNK传导通路,引起神经元损伤[19]。研究显示,MPTP能够使小鼠脑组织中c-Jun蛋白磷酸化,磷酸化部位以黑质多巴胺能神经元为主[20]。本研究中,模型组小鼠纹状体中p-c-Jun高于对照组。实验组小鼠p-c-Jun低于模型组,说明GDNF能够减小MPTP对c-Jun产生的磷酸化作用,从而降低p-c-Jun水平,避免引起JNK信号通路紊乱,发挥保护多巴胺能神经元的作用。
综上所述,GDNF能够提高MPTP诱导帕金森病模型小鼠黑质TH的表达,降低Ephrin B2和p-c-Jun蛋白的表达,进而对小鼠多巴胺能神经元产生保护作用,提示GNDF可能在治疗人帕金森病上具有一定价值。