常规护理联合风险管理在急性脑卒中护理质量的应用

王晓冬

【摘 要】目的：研究探讨常规护理联合联合风险管理在急性脑卒中护理质量当中的应用。方法：从2017年1月-2018年1月来我院进行治疗的急性脑卒中病患当中，根据盲选的方法从中选择80例进行研究，将其平均的分为对照组和观察组。对照组采用常规的护理方法进行干预，而观察组则在常规护理的基础上联合风险管理进行干预，对比两组护理的质量评分、护理中风险发生的概率以及病患对护理的满意程度。结果：通过护理之后，观察组在护理质量的评分以及护理的满意程度上，其结果要优于对照组;而在护理中风险发生的概率方面，观察组发生风险的概率比较低（P<0.05）。结论：在对急性脑卒中病患进行护理的过程中，使用常规护理联合风险管理的方法进行干预，能够有效提高护理的质量，值得在临床上进行推广。

【关键词】急性脑卒中;常规护理;风险管理;护理质量

在临床上，脑卒中主要是因为病患的脑血管发生破裂或者是出现血栓而形成的，该种病症会导致病患的脑部出现出血性或者是缺血性的的症状[1]。脑卒中的发病人群多为中老年人，该病具有起病急、病情变化快以及病情较为严重的特点，并且发病之后所导致的并发症比较多，具有较高的病死概率以及致残的概率[2]。在对病患进行治疗的过程中，需要采用相关的护理方法进行干预。本文研究探讨了常规护理联合联合风险管理在急性腦卒中护理质量当中的应用，现得出的相关研究报道如下所示。

1 资料和方法

1.1 病患资料

从2017年1月～2018年1月来我院进行治疗的急性脑卒中病患当中，根据盲选的方法从中选择80例进行研究，将其平均的分为对照组和观察组。观察组中有男性例数为21例，女性例数为19例，年龄段为57岁～69岁，平均数值为（63±2.3）岁;对照组中有男性例数为22例，女性例数为18例，年龄段为57岁～70岁，平均数值为（63.5±2.5）岁。两组一般资料的对比，数据之间无统计学方面的差异（P>0.05）。

1.2 方法

对照组病患采用常规护理进行干预，主要为对病患进行入院的指导，根据病患具体的病情情况来进行对症护理，对病患居住的病房环境进行护理以及进行健康的宣教等。观察组则是在常规护理的基础上联合风险管理进行干预，具体为：

（1）对病患具体的病情情况进行调查分析，并对病患制定出个性化的护理方案，为病患提供一个具有针对性的护理服务。

（2）对护理过程中所存在的风险因素进行分析，存在的主要风险有病患对急性脑卒中的知识缺乏相关的了解，因此护理人员在病患入院之后要对病患的生活习惯，自身存在的病情情况以及生活习惯等进行详细的了解，并使用简单易懂的语言对病患进行健康的宣教，同时进行对病患的心理情况进行观察，对病患进行心理方面的疏导，帮助病患建立起治疗的信心。

（3）生活自理能力方面的护理。病患由于受到病情的影响，因此会导致生活自理能力的下降，在日常的治疗生活中如果稍加不注意，则容易出现风险意外，例如滑到、磕碰以及晕倒等。因此在进行风险管理护理的过程中，护理人员要对病患的进食情况进行了解，询问其有没有出现吞咽方面的困难、呛水或者是大小便失禁等情况的发生，并对病患做好排便方面的护理。病患由于躯体的移动会出现障碍，因此容易发生跌倒等现象，因此护理人员要对病患四肢的肌力进行检查，对其坠床和跌倒的风险进行评估。

（4）对感染的预防和护理。病患在进行治疗的过程中会伴随相关的并发症，加上长期卧床会导致身体机能下降，在进行侵入性的操作时，如果处理不当则容易发生感染的现象。因此在进行护理的过程中，要对病患身体的情况进行密切的观察，一旦发生感染现象则要对病患使用抗感染的药物来进行及时的处理。

（5）对护理人员进行风险管理技术的培训。医院开展有关的培训活动，并定期对护理人员的专业水平进行相关的考核和检测，提高护理人员对风险管理的掌控水平，从而进一步提高对病患的护理质量。

1.3 观察指标

对比两组护理的质量评分、护理中风险发生的概率以及病患对护理的满意程度。

1.4 统计学的标准

对数据的处理使用统计学软件SPSS21.0，计量资料表示为（），计数资料表示为%，两组之间数据对比，有统计学意义的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 护理的质量评分对比

在经过护理之后，观察组护理的质量评分为（89.7±2.6）分，对照组护理的质量评分为（71.2±2.1）分。通过对比发现，观察组护理的质量比较高（P<0.05）。

2.2 风险发生的概率对比

在观察组中，发生跌倒风险的例数为1例，发生吞咽困难的例数为2例，发生风险的概率为7.5%;对照组中，发生跌倒风险的例数为2例，发生吞咽困难的例数为5例，发生风险的概率为17.5%。通过对比发现，两组之间的数据对比具有统计学方面的意义（P<0.05），具体见表1。

2.3 对护理的满意程度对比

观察组中表示非常满意的例数为22例，满意的例数为16例，总体的满意程度为95%;对照组中表示非常满意的例数为17例，满意的例数为14例，总体的满意程度为77.5%。通过对比发现，两组之间的数据对比具有统计学方面的意义（P<0.05），具体见表2。

3 讨论

在临床上，急性脑卒中尤为成为中风或者是脑血管意外，主要的发生原因为病患的脑部血管突然发生破裂或者是血管发生阻塞导致血液无法正常流入大脑所造成的脑组织损伤，在临床对病情的分类中可以将其分为缺血性的脑卒中和出血性的脑卒中，其中缺血性脑卒中的发生概率比较高。病患如果的补刀及时的治疗，会对其生命和身体健康造成严重的威胁。由于急性脑卒中在经过治疗之后病患容易留下相关的后遗症，其预后效果较差，在恢复的过程中如果稍加不注意，容易发生风险事故，因此在临床的治疗中，要根据病患的具体情况采取相关的护理方法对病患进行护理干预。在常规的护理当中主要是根据病患的临床表现，护理人员对病患的相关临床指标进行严密的监控，对于出现偏瘫的病患，则采取相关的康复治疗措施来帮助病患进行康复，同时配合饮食的护理，帮助病患调整饮食结果，加快身体机能的恢复。风险管理是一种对风险进行预防管理的护理干预措施[3]。对于脑卒中病患，由于受到病情的影响，其自身的管理能力以及身体机能都会受到影响，自理能力比较差，在进行治疗护理的过程中，容易发生意外以及风险。而病患自身病情所导致的并发症，也会对病患的生命健康造成威胁。风险管理能够通过对病患在恢复过程中有可能发生的风险进行评估，在进行护理的过程中，护理人员先采取相关的风险预防措施来对病患进行护理干预，从而降低病患风险发生的概率，提高病患的生命健康安全。风险管理的应用能够从根本上找到病患发生风险的原因，和常规的护理相结合，能够有效提高护理的效果，并提高病患对护理的满意程度。本文在对病患进行护理的过程中，进行常规护理的基础上使用风险管理的方法进行干预，能够有效的降低风险的发生概率，并提高护理的质量。本文通过研究对比发现，观察组在护理质量的评分以及护理的满意程度上，其结果要优于对照组;而在护理中风险发生的概率方面，观察组发生风险的概率比较低（P<0.05）。

综上所述，在对急性脑卒中病患进行护理的过程中，使用常规护理联合风险管理的方法进行干预，能够有效提高护理的质量，值得在临床上进行推广。

参考文献

[1]朱祖燕.急性脑卒中护理中人性化护理的应用分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（42）：145+159.

[2]霍阳，高智玉，高旭光.急性脑卒中患者预后的影响因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2014，16（03）：240-242.

[3]杨莹，黄志玉.护理风险管理在脑卒中患者护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（16）：179+183.