阴道分娩的优点与剖宫产的利弊

蔡雨倩

说到阴道分娩，很多准妈妈的脑海中都会浮现出“阵痛”、“撕裂”这些词，出于对阴道分娩的恐惧，更愿意通过剖宫产方式生下宝宝，但剖宫产就真的不痛了吗？阴道分娩和剖宫产到底哪个好？

1 阴道分娩好处多

1.1 对妈妈的好处

（1）阴道分娩是一个自然的生理过程，给产妇身体带来的创伤较小，不仅有助于产后恢复，也不会给日后的生育带来影响。

（2）阵痛虽然让产妇苦不堪言，但也能促使产妇的大脑分泌出一种叫做内啡肽的物质，它能在人体中制造出快乐的感觉，使产妇更好地体验到初为人母的幸福感。

（3）能帮助产妇调节分泌系统，促进乳汁分泌，免除催乳的烦恼。

1.2 对宝宝的好处

（1）在阴道分娩的过程中，宝宝的头部会不断受到挤压，对宝宝来说是没有什么害处的，不仅有助于宝宝建立起正常的呼吸，同时也能促使宝宝呼吸道以及肺部的羊水尽快排出，能帮助其远离吸入性肺炎、湿肺等疾病。

（2）宝宝可以直接从母体获取到免疫球蛋白，有助于其免疫功能的启动，宝宝的身体抵抗力变强，日后不容易生病。

（3）有助于宝宝的协调发育，能有效预防因感觉统合失调所引发的多动症。

（4）能促进益生菌群的建立，保卫宝宝的肠道健康。

2 剖宫产的利与弊

大多数准妈妈由于缺乏正确的医疗知识，因此对剖宫产都存在着一些错误的认知。准妈妈们一定要注意听取医生的建议，正确认识剖宫产的利与弊。见表1。

3 阴道分娩or剖宫产

虽然我们鼓励准妈妈们阴道分娩，但如果条件不允许，也不要太勉强。决定准妈妈分娩方式的因素主要有準妈妈的精神状态、产道、产力以及胎位。

3.1 精神状态

大部分学者都认为，产妇的精神状态不佳，会对产力造成影响，但具体怎么影响尚无统一的定论。在临床上，经常会遇到这样的产妇，虽然产前各项检查均达标，符合阴道分娩条件，但由于心理状态不佳或者是不愿意进行阴道分娩，长时间无法生出宝宝，身心疲惫，且宫缩乏力，最后只能顺转剖。

3.2 产道

决定产道适不适合阴道分娩的关键是骨盆，如果骨盆发生过骨折，或者存在骨盆畸形、结核等情况，则不适合进行阴道分娩。

部分身材瘦小的准妈妈可能会担心，自己的骨盆太小会不会造成难产？其实这种担心大可不必，大部分准妈妈的骨盆都是适合阴道分娩的。当然也有部分准妈妈的骨盆太过狭窄，导致宝宝的头无法下降，医学上称这种情况为绝对头盆不称，是无法顺利进行阴道分娩的。

3.3 产力

随着产程的进展，宫缩程度也会加强，这时准妈妈们会感受到强烈的宫缩疼痛，在宫口全开后，腹内压增高，宝宝便顺利出生了。但如果出现了宫缩乏力，分娩便困难了。

3.4 胎位

一般情况下，分娩前宝宝的头都是朝下的，医学上称为头位。但也有部分宝宝在妈妈肚子里的时候便不老实，屁股朝下，医学上称为臀位。胎位为臀位是不建议大家选择阴道分娩的，这种情况是很危险的。

最后提醒大家，不管采用阴道分娩还是剖宫产，术后的身体养护都是十分重要的，不仅要注意产后营养的补充，在产后早期也应适当进行一些活动，以增强食欲，促进身体的尽快恢复。另外，准妈妈也不要忽视产后的全面检查，以便能及时发现潜在的身体问题。

作者单位

成都市青羊区新华少城社区卫生服务中心  四川省成都市  610031