王红
长春医学高等专科学校,吉林长春 130031
高校医学实验室承担着教学及研究的作用,为培养医学生实践操作能力的主要场所,实验室配备较多精密的实验设备,在医学生操作的过程中,还会用到较多化学试剂,为确保医学生的安全及设备的正常使用,加强对实验室的安全管理具有重要作用[1]。随着新时期临床对医学生实践操作能力要求的增加,医学院校也开始不断扩大实验室规模,引入先进的仪器、设备[2]。实验室管理人员在日常维护同时,还需加强高校实验室安全管理,避免安全事故的发生,以促进高校医学专业学生,在掌握医学实践知识同时,确保安全试验操作。
医学实验室在建设规划阶段,应结合高校专业情况,合理安排规划,使用阶段应该根据高校的教学计划合理安排使用,定期对实验室内仪器、试剂等进行清点维护等。在实践使用过程中发现,实验室总体布局存在许多不足之处,甚至存在一些安全隐患。此外,实验室管理人员往往缺乏对师生安全意识的培养,如发生标本、试剂处理不当等情况,可能对周围环境造成影响,甚至引起不良事故的发生。因此加强对实验室建设前的规划以及合理安排医学实验室使用是确保实验室安全管理的重要因素。
实验室在使用过程中存在较多安全隐患,因此,实验室管理人员应从防爆、防火、防物理损伤、防化学腐蚀、防电击、防中毒等方面加强安全管理措施,避免伤害师生及管理人员[3]。使用强酸、强碱等具有腐蚀性的化学试剂或有机磷农药等有毒性作用的化学试剂时,如管理人员存放不当或者应用方法错误,就有可能损害实验人员。此外酒精、乙醚等易燃易爆物品,浓氨水、浓盐酸等易挥发化学试剂的安全管理也具有重要意义,应引起相关管理人员的重视。医学实验室还存在一些物理性伤害的风险,包括:水、电、汽等使用存在安全隐患,就可能造成火灾、触电等不良事件,实验室配备的高压氧气罐、液氮罐、高速离心机等设备的应用不规范,也会增加机械损害风险[4]。部分有辐射物品如未能妥善处理,造成辐射污染,也可能对管理人员及师生的身体带来损伤。在实验教学阶段,还会用到许多病理切片、微生物切片,部分甚至具有传染性,如操作不当则增加传播感染风险,威胁了师生的身体健康。因此,在实验室使用阶段加强管理也具有重要意义。
医学实验室应根据学校实验教学安排,制定实验室使用计划及管理制度,将不同类型实验室的规章制度张贴在墙上醒目位置,以供师生学习,组织全校教师学习实验室的安全管理制度,加强教师的实验室安全管理意识。院系应划分实验室责任区域到人,并签署安全责任书,组织安全管理人员培训,从科学的角度对实验室内易燃易爆、有毒有害甚至放射性药品进行合理储存及使用,遵从实验室各项规章管理制度,操作标准严格遵循相关管理程序[5]。如:实验室为保证强酸、强碱、有毒化学试剂的存放安全,需购买专门的药品储物柜存放此类危险化学品,并实施“双人双锁”制度,按照需要领取相应剂量,实验后有剩余药品应立即送回危险化学品储物柜储存。
教师在使用实验室时,首先需加强对学生安全使用知识的培训,强化学生的安全意识,时刻要把安全放在首位。在实验室管理过程中,应以预防安全事故发生为主,充分保护实验室内及周围环境的安全[6]。例如许多医学院校在正式开展实验课程教学前,都会进行一节关于实验室安全使用知识的教学讲解,实验室管理技术人员讲解室内仪器、试剂使用注意事项,使医学生认识到实验室安全操作的重要性。此外,教师还可采用列举实验室安全事故案例的方式,使学生切身感受到实验室安全操作的重要性。实验室管理人员还可向师生介绍常见的安全问题及实验室操作注意事项,让学生了解如何预防安全事故以及遇到安全问题的解决方式。通过一系列安全教育知识的讲解,让学生养成自觉遵守医学实验室操作规范及注重安全操作的习惯。
医学实验操作过程中可能出现划伤、烫伤、动物抓伤等意外情况,因此医学实验室也应配备相应的应急药品,如:酒精、纱布、镊子、棉球、生理盐水等。应急药品的齐全有助于在发生紧急事件时得到妥善处理,防止感染等不良事件的发生,从而确保实验室师生的安全。
在医学实验室建设方面,高校不断加大管理力度,并投入大量专业人才和先进的设备,但实验室仪器设备维护及安全问题一直是实验室管理人员关注的问题,有待进一步完善。
为进一步加强对实验室安全操作的宣传力度,实验室管理人员可制作实验室教学安全宣传动画片,采用轻松、幽默的画风及通俗易懂的语言,吸引学生的注意力,并关注实验室操作安全[7]。定期举办安全实验知识讲座,讲解实验操作技巧及相关注意事项,此外,还可借助公众号、微信群、网站等当代宣传媒介,进行安全环保教育,使学生全面了解医学实验室的内容,提高安全意识。
在积极宣传教育的同时,加强对实验室使用者及管理者的培训也具有重要作用,除了常规安全操作及管理知识的讲解外,还需指导其熟悉各类试剂及应急药品的使用,其中具有危险性的试剂应注意采取相应的防范措施。讲解一旦事故发生应采取的应急处理预案,最大限度确保人员的安全。教师监督学生采取正确操作流程,并将实验室安全意识贯穿于整个课堂。教师需熟练掌握不同实验室内设备、仪器的使用方法,熟悉药品、试剂的使用注意事项,从根源上尽量减少实验室安全事故的发生风险。
实验课程结束后,需对实验中应用的物品进行妥善处理,如:被解剖的动物尸体应由专人处理,首先进行严格的消毒杀菌,用专业塑料袋密封后,统一送交相关部门无害化处理。实验室内废弃物的规范化管理有助于减少实验污染物的传播,减小对周围环境的影响,可采取的措施包括:专人负责处理实验室垃圾,按照操作规范采用收集垃圾的专用容器,并在收集后置于专门的地点存放,在垃圾车到达后,将垃圾按照分类由相关部门处理。
目前,现代化信息网络技术广泛应用于实验室管理工作中,建立信息化管理平台能够使管理更加科学化,通过引入或开发信息化安全管理平台,将实验室内的试剂,尤其是危险化学药品进行登记,使管理人员能够动态掌握危险化学品的使用情况。实验室采购的设备及各类器械也需将设备类型、品牌、数量、型号、使用、维护等信息录入至管理平台中,达到随时掌握实验室备品数据并分析汇总的目的。此外,实验室信息化管理平台还可实现药品及化学试剂的调度,有助于进一步优化实验室资源。通过实验室的现代化信息网络技术的管理,有助于促进实验室管理的信息化、科学化及高效化。
高校需组织管理人员对实验室进行定期检查,包括:实验室安全宣教、药品存放、仪器维护等,确保各项安全管理措施有效落实。对检查过程中发现的安全隐患加以重视,并尽早采取相应措施解决。定期对实验室管理人员进行考核,考核不合格人员进行实验室知识教育,以实现提高实验室管理人员整体素质的目的。
综上所述,医学实验室的安全管理关乎于实验室的发展,安全管理也是实验室建设的重要内容,因此高校应根据其自身的专业设置及课程安排情况,合理规划建设实验室,严格按照医学实验室管理内容实施有效管理,只有确保实验环境的安全及预防措施的完善,才能进一步确保实验室的应用达到满意的效果。目前我国不断重视医学实验室的建设及安全管理,以培养更多具有实践创新能力的医学生,为临床工作培养合格的医学人才。