多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效分析

林晗

[摘要] 目的 研究多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 方便选取2016年1月—2017年11月收治的108例的功能性消化不良患者，利用随机分组的方法抽取54例患者，组成对照组，其余54例患者编入观察组。对照组患者使用的治疗药物为法莫替丁，观察组患者使用的药物多潘立酮。比较两组患者的治疗效果与治疗前后的症状积分。 结果 观察组、对照组患者的治疗总有效率分比为为96.30%与74.07%，两组的治疗总有效率差异有统计学意义（χ2=10.565，P<0.05）。两组患者治疗前症状积分差异无统计学意义（P>0.05）;观察组、对照组患者治疗后症状积分别为（2.9±1.4）分与（7.8±2.3）分，两组之间差异有统计学意义（t=13.373，P<0.05）。 结论 在功能性消化不良的治疗当中，使用多潘立酮进行治疗，能够提高治疗总有效率，降低症状积分，临床疗效更为理想。

[关键词] 多潘立酮;功能性消化不良;临床疗效

[中图分类号] R5          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2019）11（c）-0107-03

[Abstract] Objective To study the clinical efficacy of doperonidone in the treatment of functional dyspepsia. Methods A total of 108 patients with functional dyspepsia who were admitted to the hospital from January 2016 to November 2017 were convenient  selected and randomly divided into control group and observation group， with 54 patients included in each group. Patients in the control group were treated with famotidine， and patients in the observation group were treated with doperidone. The therapeutic effect and symptom scores before and after treatment were compared between the two groups. Results The total effective rate was 96.30% in the observation group and 74.07% in the control group. There was significant difference between the two groups （χ2=10.565， P<0.05）. There was no statistically significant difference in symptom score between the two groups before treatment （P>0.05）. The symptom score after treatment was （2.9 ±1.4）points in the observation group and （7.8 ±2.3）points in the control group. There was a statistically significant difference between the two groups （t=13.373， P< 0.05）. Conclusion In the treatment of functional dyspepsia， the use of domperidone for treatment can improve the total effective rate of treatment， reduce the symptom score， clinical efficacy is more ideal.

[Key words] Doperidone; Functional dyspepsia; Clinical curative effect

功能性消化不良是消化系統疾病中的常见疾病。此种疾病的常见症状为腹痛、腹胀、嗳气、恶心等，该病的发病原因，则主要在于胃动力不足、胃黏膜炎症等。在功能性消化不良当中，主要可分为萎缩性胃炎、浅表性胃炎等[1]。很多患者在临床上表现为消化不良引起的不良反应，如果没有得到及时有效的治疗，可能逐渐进展进而引起胃溃疡、胃癌等症状。功能性消化不良一般有较长的病程，且复发率较高，随着年龄的增长，发病率也会提升[2]。因此在临床治疗中，需要选择合适的药物，以确保治疗效果及治疗安全。基于此，该文方便选择2016年1月—2017年11月到该院就诊的功能性消化不良患者共108例，研究了多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究方便选取的研究样本为在该院接受治疗的108例功能性消化不良患者，将其随机分为观察组与对照组法，每组54例。对照组中，男29例、女25例;年龄在22～68岁，平均年龄为（43.4±3.3）岁;病程在1～6年，平均病程为（2.8±1.4）年。观察组中，男30例、女24例;年龄在24～69岁，平均年龄为（43.7±3.2）岁;病程在1～7年，平均病程为（2.9±1.2）年。纳入标准：符合功能性消化不良的诊断标准，有明显的消化不良症状，经胃镜检查确诊，对该研究知情同意，经医学伦理委员会批准[3]。排除标准：合并肝肾功能障碍者，消化系统占位性疾病或消化性溃疡的患者，妊娠期或哺乳期女性[4]。经检验，两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2  方法

1.2.1  对照组 对照组患者使用法莫替丁进行治疗，用药法莫替丁分散片（国药准字H20010489），口服，2次/d，20 mg/次，服用4～6周为1个疗程[5]。

1.2.2  观察组  观察组患者使用多潘立酮进行治疗，用药多潘立酮片（国药准字H20123058），口服，3次/d， 1片/次，饭前15～30 min服用，服用4～6周为1个疗程[6]。

1.3  观察指标

比较观察组、对照组的治疗效果，以及治疗前后的症状积分。治疗效果评价方法为，显效：患者症状完全消失，1年内无复发;有效：患者症状得到改善;无效：患者症状无明显好转，或进一步加重。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.000%。症状积分评价方法为，观察症状包括恶心、呕吐、嗳气、反酸、早饱、保障、上腹痛、腹部不适，3分：有患者主诉，对生活影响很严重;2分，有患者主诉，对生活影响较轻;1分，患者主诉为轻度症状，对生活几乎没有影响;0分：没有症状[3]。

1.4  统计方法

利用1SPSS 19.0统计学软件分析数据，计量资料以（x±s）表示，组间比较采用t检验;计数资料以[n（%）]表示，组间比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

观察组与对照组的治疗总有效率分别为为96.30%与74.07%，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者治疗前症状积分差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者治疗后症状积分为（2.9±1.4）分，对照组患者治疗后症状积分为（7.8±2.3）分，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

功能性消化不良是一种很常见的消化系统疾病，主要的发病原因在于胃黏膜长时间受到刺激。如果患者的存在不良的生活习惯和饮食习惯，胃黏膜可能发生幽门螺杆菌感染，进而引发功能性消化不良的症状。该病主要的病理特点，是淋巴细胞、浆细胞的黏膜浸润，同时可能会合并腺体破坏或腺体减少。在炎症活动当中，中性多核粒细胞数量将会增加。功能性消化不良所有年龄均可发生，其中中老年人发病率先对较高[7]。对于功能性消化不良的确诊，一般需要采取综合诊断的方式，包括病理检查、胃镜检查、临床症状等。对功能性消化不良临床上主要采取药物治疗的方法，但法莫替丁等传统药治疗效果不理想，因而应考虑使用其他药物进行治疗。

多潘立酮是一种具有胃肠推动作用的为动力药物，能够有效的拮抗多巴胺受体，对胃肠道上部整理及蠕动恢复正常具有良好的促进作用。对胃体产生相应的刺激，促进其向下排空，增加胃窦和十二指肠的运动，加快胃排空的速度，并且同时协调幽门收缩[8]。该文研究表明，观察组患者治疗总有效率差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，多潘立酮在功能性消化不良治疗中效果更理想。患者口服使用多潘立酮，促进食物等胃内容物运动，以合理的速度和方向向下运动，增强食管下部括约肌张力，同时促进食管蠕动，通过肠蠕动功能，向下推送结肠内的积气，进而排除体外。多潘立酮在功能性消化不良的治疗中，对于胃肠蠕动缓慢、胃肠张力不足等原因造成的胃肠道动力不足，而引起的消化不良、恶心呕吐等症状，均有良好的效果[9]。在功能性消化不良研究领域，一些研究者在对多潘立酮治疗的临床疗效进行分析以后，认为此种治疗方案的临床总有效率为96.6%。该研究的研究结果与之相近，表明多潘立酮有助于功能性消化不良患者的预后。有研究报道认为，功能性消化不良的病因尚未得到明确，研究者多认为此种疾病与胃动力障碍及胃感觉异常等因素有关，促胃动力药物的应用，有助于患者临床症状的缓解。根据既有研究结果，在多潘立酮应用于功能性消化不良治疗以后，患者的治疗后的症状积分在1～5分之间。该次研究的研究结果表明，多潘立酮应用于临床治疗以后，患者的临床症状积分区间位于1～5分之间，故而该研究肯定了多潘立酮的临床疗效。既有研究报道认为，多潘立酮治疗功能消化不良的有效率为96.6%。该次研究认为此种治疗方案的治疗总有效率为96.3%，与既有研究结果较为接近。患者人数差异可能是该次研究与其他研究者的之间的差异性的主要原因。

综上所述，在功能性消化不良的治疗当中，使用多潘立酮进行治疗，具有提高治疗总有效率，降低症状积分，提升临床疗效的作用。

[参考文献]

[1]  王宏伟. 多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志， 2016（36）：119-120.

[2]  林涛， 傅丽琼. 奥美拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效分析[J]. 基层医学论坛， 2017， 21（19）：2504-2505.

[3]  焦云常. 多潘立酮复合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎150例效果观察[J]. 临床医药文献杂志：电子版， 2017，4（77）：15204-15204.

[4]  赵欣心. 慢性浅表性胃炎患者应用奥美拉唑联合多潘立酮治疗的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017，4，（76）：15021-15022.

[5]  洪偉， 钟远坤. 胃康灵、法莫替丁联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效观察[J]. 锦州医科大学学报， 2017（6）：25-27.

[6]  成克英. 四君子汤加减联合多潘立酮治疗功能性消化不良临床评价[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（9）：1737-1737.

[7]  朱芬芳， 阮国永， 欧恺怡. 胃苏颗粒联合多潘立酮治疗肝胃气滞型功能性消化不良30例的临床观察[J]. 中医临床研究， 2017， 9（27）：82-83.

[8]  李春蓉， 杨丽. 多潘立酮在功能性消化不良治疗中的应用效果观察[J]. 医药卫生：引文版， 2016（12）：00193.

[9]  吴穷. 多潘立酮在功能性消化不良治疗中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（24）：4870-4871.

（收稿日期：2019-08-23）