心理护理对老年高血压患者治疗依从性的影响分析

王东

摘 要： [目的]分析心理护理对老年高血压患者治疗依从性的影响。[方法]根据工作要求，将到本院接受治疗的100名老年高血压患者作为研究对象，将其划分为常规护理、心理护理两个组别，并横向对比两组研究对象，护理后的心理状态及依从性。[结果]心理护理组依从率98.00%高于常规护理组依从率76.00%，P<0.05;组间护理后的SAS、SDS对比，心理护理组低于常规护理组，P<0.05。[结论]心理护理能够提高老年高血压患者治疗依从性，并改善患者的心理状态，值得临床深入分析。

关键词： 心理护理;老年高血压患者;治疗依从性;影响

1 资料与方法

1.1 一般资料

在研究过程中，将近三年到本院接受治疗的100名老年高血压患者作为研究对象，将研究对象随机划分为常规组、对照组两个组别。其中常规组中有男28例，女22例;年龄57～78岁，平均（63.25±13.62）岁;病程1～8年，平均（5.26±1.32）年。心理护理组50例，男27例，女23例;年龄58～79岁，平均（63.53±13.78）岁;病程2～9年，平均（5.28±1.47）年。两组患者的一般资料经对比，P>0.05，无统计学差异，具有可比性。

1.2 方法

常规护理组：涉及日常饮食、教育宣传、血压监测以及基本用药等几个方面。心理护理组：第一，构建和谐的护患关系。护士需要面带微笑接待患者，并且在感情及言行上认可患者的主诉，认真询问患者病史，全面评估，对患者存在的问题进行详细分析，从而制定合适的护理方案。此外，护士应告知患者的疾病认知偏差，从而帮助患者正确认识疾病。第二，心理疏导。护士需要按时与患者进行交流，并且在交流过程中逐渐掌握患者具体的心理状态，按照患者详细的心理情况给予心理疏导，从而帮助患者克服焦虑、恐惧等消极心理，提高患者的临床依从性，降低治疗难度。患者出院前护士还需要让患者提供联系方式，在患者出院后定期开展电话随访，与患者进行交流，叮嘱患者根据医嘱服药。第三，语言护理。护士与患者交流时应保持和蔼、亲切以及友好的态度，缓解患者的紧张情绪，尽量使用通俗易懂的语言将疾病、用药等有关知识告知患者。此外，护士在护理过程中，从患者角度出发，关心及鼓励患者接受治疗。

1.3 观察指标

患者严格执行医嘱，严格控制饮食，合理运动，坚持规范治疗，判断为完全依从;患者基本执行医嘱，偶尔控制饮食及运动，偶尔治疗不规范，判断为一般依从;患者经常不执行医嘱，不控制饮食及运动，无法坚持或者中断治疗，则断定其为不依从，在研究后，对两组研究对象的相关参数进行评分处理。

1.4 统计学方法

为保证研究结果的准确性，本次研究过程中，使用SPSS21.0软件对研究数据进行分析，着重探讨数据之间的差异是否具有统计学意义，以切实增强研究结果的有效性、合理性以及实用性，增强临床价值。

2 结果

对两组患者治疗依从性进行比较，常规护理组为77.27%，心理护理组为95.45%，两组进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义;对两组患者的治疗效果进行比较，本文两组患者在干预之前舒张压和收缩压之间无明显差异，干预结束以后，两组患者血压水平均有所缓解，但是本文的心理护理组的缓解状况优于常规护理组，P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

在老年癌症的护理中，老年患者由于身体素质下降、身体机能下行，在护理的过程中经常伴随巨大的的痛苦，影响患者的生活质量。身体上的痛苦，会影响患者的日常生活能力，打乱生活交际，导致患者容易出现抑郁、暴躁等负面情绪。使用合适的护理方式，能够削减患者身体上的痛苦，延长患者的生存周期，改善患者的生活质量。但传统护理方式存在诸多缺陷，难以跟上当前的护理要求，不仅难以降低患者的疼痛程度，还容易触发医患冲突，导致患者满意率降低。规范化护理将护理流程规范化、制度化，提升了护理的效果，但是在护理中经常容易出现配合不默契、责任不明确的问题，且护理人员专业化程度存在问题，导致护理效果下降。在老年癌症患者疼痛规范化护理中，护理团队意义重大。组建专业化护理团队，可以提升团队的专业化程度，并对患者进行健康知识宣讲，及时处理患者的并发症情况，并且建立管理制度，记录患者遇到的病情变化，为医生治疗提供数据支持。改变护理策略可以让护理人员制定值班表，让护理人员维持24小时不间断护理，团队成员能将搜集到的信息进行整合，并对患者进行心理护理，减少患者的负面情绪，让患者学会情绪控制，提升患者的依从性。制定疼痛量化护理表格，可以將责任划分到个人，并且让患者、医院与护理团队共同监督，直观表现护理的类目，让患者体会到自己的病情在护理后的改变。展开出院后随访工作，能够完善将医疗服务延伸到院外，掌握患者用药情况，以及疼痛程度的变化，并提供心理干预，为患者及其家属提供医疗咨询，最大化保障护理效果。

4 结论

作为一门实践性非常强的心理护理模式当前不仅已经受到社会各界人士的重点关注，并且还得到大家的认同，还被普遍应用在临床护理中。据相关研究报道指出，心理护理应用在老年高血压患者护理中，能帮助患者改善各种心理问题，从而提高治疗效果，并且改善预后效果。从研究环节获取的数据不难发现，试验组的依从性要明显高于常规组，并且两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。这就充分说明，心理护理对于老年高血压患者的治疗有着极大的裨益，提升了治疗的依从性，值得临床推广。

参考文献

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