甲状腺手术护理中个性化护理措施的应用

吕 艳

（耀州区人民医院，陕西 铜川 727100）

甲状腺属人体内分泌器官，主要位于颈部甲状软骨下方、气管两旁，是负责调控身体新陈代谢的主要器官[1]。据临床研究发现，每年发生甲状腺疾病的患者数不胜数，加上甲状腺结构的复杂，与人体重要的器官、神经紧密相连，需要行手术治疗，患者因此会对疾病的治疗感到恐慌、焦虑，影响手术的顺利进程。因此，在患者术前、术后针对患者的实际情况，评估患者的状态，对患者实施相应的护理，可以为患者的手术治疗创造良好条件[2]。现选取我院24例行甲状腺手术患者作为研究对象，主要给予患者个性化护理，现将结果做以下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年12月至2017年12月期间收治的甲状腺手术患者24例作为此次研究对象，严格根据随机分组原则对患者进行分组，将12例患者分为对照组，将12例患者分为观察组。此次所选的研究患者均确诊为甲状腺疾病患者，并且患者已签署知情同意书，同时本研究经伦理委员会批准。对照组中，男性、女性分别有5例、7例；年龄范围在22～50岁之间，平均年龄为35.63±1.11岁；其中，甲状腺癌2例，甲状腺瘤2例，甲亢3例。观察组中，男性、女性患者分别有6例、6例；年龄范围在22～50岁之间，平均年龄为35.12±1.55岁；其中，甲状腺癌3例，甲状腺瘤3例，甲亢3例。两组患者在一般资料（性别、年龄与疾病类型）上无显著差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组患者护理方案为常规护理，即护理人员在围术期协助患者行基础检查，合理安排患者膳食。

常规护理联合个性化护理则为观察组的护理方案，具体方法：

（1）心理护理：患者在术前因为患病的缘故与手术的刺激，会引起抑郁、焦虑的情绪，不利于手术的顺利进行，甚至可影响患者的手术结果。所以护理人员应在术前分析患者心理状态，疏导患者心理，帮助患者宣泄心中的不良情绪。并且向患者讲解手术的相关知识，帮助患者做足心理准备。

（2）术中护理：在术前40min由护理人员测量、记录患者的血压、心率等基本生命体征。并且在患者进入手术室后，向患者接受手术室环境，缓解患者内心的紧张感。还需做好手术过程中必备的器械与药物，同时准备急救物品，有利于突发情况时及时处理。避免过早将患者推入手术室，让患者在手术内等候手术进行时给心理施加压力。

（3）术后护理：术后应密切关注患者的生命体征，若发现患者出现异常情况需及时汇报给主治医师。加强患者术后的护理，让患者感受到医护人员的人文关怀，并且针对患者术后出现的异常症状，准确的找出原因进行相对应的处理。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后的焦虑、抑郁情绪分别采用SAS评分、SDS评分进行评分。SAS评分与SDS评分越高表示患者的焦虑、抑郁程度越严重。

1.4 统计学处理

此次研究中所有统计数据采用SPSS18.0软件进行处理，计量资料与计数资料分别以（±s）、（%）表示，并分别行t、x2检验，若结果为P＜0.05，说明差异具有统计学意义[3]。

2 结 果

护理前，两组患者SAS、SDS评分差异检验值为P＞0.05；

护理后，观察组患者SAS、SDS评分下降趋势较对照组患者更显著，且组间数据经过统计，差异检验值为P＜0.05，表1为详细数据。

表1 对比两组患者护理前后SAS、SDS评分（ ±s，分）

表1 对比两组患者护理前后SAS、SDS评分（ ±s，分）

注：与护理前比较，aP＜0.05；与对照组相比，bP＜0.05。

组别 例数 SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后对照组 1270.55±1.3650.42±0.22ab 70.95±1.2150.36±0.25ab观察组 1270.84±1.6130.21±0.51a 70.22±0.1430.96±0.54a T值 0.34133.971.02115.24 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 讨 论

现阶段医疗科技的不断发展也促进了医疗水平的提升，临床在患者治病的同时更重视对患者的人文关怀，因此个性化护理已逐渐取代常规护理的位置，在临床中占有一席之地[4]。与常规护理区别在于，个性化护理是护理人员围绕患者自身情况展开的一系列护理工作，并且在护理过程中让患者享受优质的护理服务，尽可能满足患者的身心需求，让患者感受到医护人员的关爱，信任医院的医疗水平，在某种程度上甚至可以减少不必要的医疗纠纷[5]。结合本研究结果，护理前，两组患者SAS、SDS评分差异检验值为P＞0.05；护理后，观察组患者SAS、SDS评分下降趋势较对照组患者更显著，且组间数据经过统计，差异检验值为P＜0.05。由此可见，给予甲状腺手术患者个性化护理，可以调整患者的心态，减少患者在围术期出现的抑郁、焦虑情绪，是个切实可行的护理方案。