将文献管理纳入《临床医学科研方法》课程教学的实践与体会

王 鹏，赵自刚

河北北方学院微循环研究所 河北北方学院基础医学院病理生理学教研室， 河北 张家口 075000

无论是学术型还是专业型研究生，完成相应的科研工作是研究生培养阶段的一个重要环节。科研具有继承、探索、创新、延续等基本特征。文献是记录、积累、传播和继承知识的载体，是指导科研工作的知识基础。掌握文献是研究生进行借鉴经验、启迪思维、做好科研选题与设计的基础，也是探寻创新的前提，文献检索与阅读是研究生科研生活的一个重要组成部分。因此，我们在历届研究生“临床医学科研方法”课程中的“选题与设计”中，都要介绍文献在科研中的作用及价值。随着医学科技的快速发展，文献数量显著增加，如何做好文献信息收集、整理、阅读、引用，对提高研究生的科研创新能力、顺利完成科学研究、提高科学研究水平具有重要的意义，正确合理引用文献、编辑文献也成为研究生论文写作过程中的一个重点内容[1-2]。在此背景下，文献管理工具应运而生，成为科研人员的良师益友。在普通高校硕士研究生学位论文审阅过程中，我们发现大多数论文中参考文献的格式不统一、前后重复，严重影响了学位论文的质量。为此，在进行学校2018级临床医学、中医学专业学位硕士研究生《临床医学科研方法》的“医学论文写作”教学过程中，我们在参考文献部分用简短时间介绍了整理文献的重要性，并简要介绍了当前常用的End- Note文献管理工具。课后，我们对学生进行了“在该门课程学习中，还想再学习哪些内容”的由学生自主发挥的问卷调查(填空题)。调查结果显示：有1/4左右的学生对如何使用文献管理工具表现出极大的热情。为此，在征取学生意见后，我们利用课余时间进行了文献管理工具的拓展性教学，收到了良好的教学效果。

1 教学内容

随着科研人员对文献管理软件的功能需求逐渐趋同，各种文献管理软件在基本功能方面变得逐渐相似。包括文献信息收集、文献整理、论文中文献插入和参考文献条目的生成等。EndNote是文献管理工具中比较典型、也是最新常用的软件[3-5]，支持3 000多种、各个研究领域国际期刊的参考文献格式，具有高效的文献检索和管理功能，可以直接嵌入到Word文档编辑软件中，实现了论文书写与插入参考文献同时进行。为此，我们应用该软件为学生进行了拓展性教学。

为了更好地体现教学效果，我们确定该次授课为“理论+操作”相结合的方式。课前，为学生笔记本电脑(Microsoft Office 2010以上版本)安装EndNote X8软件；课上，教师与学生都携带笔记本电脑，教师先用20 min左右时间介绍EndNote软件及其功能，随后按照先讲解操作步骤、后实际操作的顺序进行，带领学生在实际操作中学习该软件的使用方法，在实际操作中加深对软件应用的记忆。课上、课后学生均可提出问题，教师及时解决。

为了使学生在有限的时间内，能快速地接受并掌握相关的知识与技能，我们在简要介绍EndNote软件及其功能的基础上，重点介绍了如何掌握并使用End- Note X8的基本功能与高级功能。主要教学内容包括：软件安装(包括模式与功能选择)、数据库创建、利用软件连接PUBMED进行文献检索、文献导入与转存创建分组、文献插入与删除、导入与下载PDF全文、软件布局、摘要阅读、做笔记与标记、文章分级与标注、文献分布与统计分析、去除重复文献、文献格式编辑与去除EndNote的参考文献格式等。

2 教学效果

为了进一步了解该次拓展教学的效果，探索文献管理工具教学的方法与路径，我们应用问卷星软件设计了问卷，通过微信平台进行了问卷调查。共有58名学生参加了该次问卷调查，现将问卷调查结果汇总如下：

2.1 学生对EndNote文献管理工具功能的掌握情况

该次问卷设置了与EndNote文献管理工具功能相关的9个问题。结果显示，有73.57%的学生掌握了EndNote文献管理工具的功能，其中对应用PUB- MED或知网快速导入文献、使用EndNote进行在线查找文献、在Word界面中插入或删除参考文献等基本功能的掌握情况均在平均水平以上，而对在数据库中导入PDF全文、文献导入后查重、创建文献分组管理、添加笔记与查找文献等较高功能的掌握情况低于平均水平。结果如表1所示。

表1学生对EndNote文献管理工具功能的掌握情况n(%)

项 目 是否是否学会了应用PUBMED快速导入文献?43.00(74.14)15.00(25.86)是否学会了应用知网快速导入文献?51.00(87.93)7.00(12.07)是否学会了使用EndNote进行在线查找文献?48.00(82.76)10.00(17.24)是否学会了在Word界面中插入参考文献?45.00(77.59)13.00(22.41)是否学会了在Word界面中删除参考文献?50.00(86.21)8.00(13.79)是否学会了在数据库中导入PDF全文?39.00(67.24)19.00(32.76)是否学会了文献导入后查重(即去除重复文献)?36.00(62.07)22.00(37.93)是否学会了创建文献的分组管理?35.00(60.34)23.00(39.66)是否学会了在文献中添加笔记与查找?37.00(63.79)21.00(36.21)平均值42.67(73.57)15.33(26.43)

2.2 学习EndNote文献管理工具对今后科研工作的帮助

在我们设置的2个基本问题中，98.28%的学生(57/58)认为通过学习EndNote文献管理工具，对今后论文写作以及了解本领域的学科前沿有帮助，仅有1名学生做出了否认的回答。在另外1个选择题中，有55.17%的学生(32/58)认为通过学习EndNote文献管理工具，对于“论文写作过程中的文献编辑”有很大帮助，22.41%(13/58)、20.69%(12/58)的学生分别认为对于“整理文献，拓展科研思路”“查找文献”有很大帮助，仅有1名学生认为对于“阅读文献”有帮助。

2.3 课后学习的主动性调查

结果显示，有51.72%的学生(30/58)在课后自己主动进行了EndNote文献管理工具使用的尝试，48.28%的学生(28/58)由于多种原因没有进行尝试。

2.4 对今后临床医学科研方法的教学建议

结果显示，有94.83%的学生(55/58)认为应将“EndNote文献管理工具学习”列入临床医学科研方法的常规教学内容。

3 体会与展望

3.1 提供了学习文献管理基本知识与技能的平台

尽管我们一直对研究生进行文献检索相关知识的传授，但存在理论讲授与实际应用脱节的现象，尤其是对于省属普通高等学校的研究生教学而言，更为突出。对于文献编辑而言，许多学生由于不会应用合适的文献管理工具，以致在论文写作中，花费了大量的时间整理参考文献，但很难做到统一参考文献格式以及调整参考文献顺序。由于文献管理混乱，学生看过了该学科重点文献，但是关键时候又找不到，重要的思维闪光点没有留下记录。同时，由于不同杂志对于文献引用格式的要求不同，手动编辑准确的参考文献格式极具挑战性。文献管理工具的出现，很好地解决了以上的种种问题。文献管理工具对文献进行分类整理、笔记标注、笔记搜索、参考文献插入及管理，它的应用不仅仅局限于投稿论文的写作，对于研究生期间文献整理、科研思路培养也有很好的帮助作用。因此，对于研究生而言，了解参考文献管理工具，系统学习文献管理软件，对于论文写作以及在未来研究工作中有效地利用这些工具，提高科研效率，是十分必要的[6]。

问卷调查显示，通过EndNote文献管理工具的拓展性学习，近3/4的学生掌握了EndNote文献管理工具的基本功能和高级功能，能基本实现对文献的有效管理。学生对基本功能的掌握情况较好，除了这部分功能比较简单以外，也可能与他们的学习兴趣有关。尽管如此，多数学生还是掌握了EndNote文献管理工具的高级功能，对于他们今后的学习与工作非常有益的。可见，这项拓展性教学，为学生提供了学习文献管理基本知识与技能的一个平台。

当然，调查也发现，有1/4学生对EndNote文献管理工具的功能没有掌握：一方面可能与学生的关注程度有关。由于是课外时间，加之集中学习又比较紧张，学生的精力与重视程度可能影响了学习效果；另一方面也可能与我们的教学方式方法有关。尽管我们采用了理论+操作结合的方式，实现了边学习、边操作，但由于课上时间较短，又是第一次较大规模的向学生集中授课，可能会影响学生的学习效果。今后在条件允许的情况下，以小班授课的方式可能会提高教学效果，真正发挥这一平台对提高人才培养质量的推动作用。

3.2 提高了学生的科研兴趣

兴趣是最好的教师，也是成功的基石。对于临床医学和中医学专业学位研究生而言，多数学生认为研究生阶段最重要的任务是掌握临床技能、成为一名技术精湛的临床医师，而对于科研兴趣不大或重视程度不高[7]。但是，每一位医务人员均应掌握一定的科研知识，并进行相关的科学研究，这对于提高医疗技术、掌握医学前沿具有极其重要的意义。通过文献管理工具的拓展性学习，多数学生认为对他们今后的论文写作、追踪学科前沿、拓展科研思路很有帮助，这对于他们初步认识科学研究、提高科学研究的兴趣、进而投身科学研究是非常有益的。课后，有很多学生留下教师的电话、加教师的微信，在课后自主学习中，经常与教师沟通，从侧面也反映了这项拓展学习可以提高学生的科研兴趣。

3.3 培养了学生主动学习的能力

调查显示，有半数以上的学生在课后进行了文献管理工具的主动性尝试，说明多数学生乐于学习End- Note文献管理工具，这也是近3/4学生掌握了End- Note文献管理工具的基本功能和高级功能的原因。笔者认为，单纯通过课堂授课与演示、师生互动很难使这么多学生快速掌握这一应用性很强的文献管理工具的使用方法的。当然，也有近半数的学生没有进行课后的自主尝试，其原因可能是多方面的。通过课后与学生的交流发现，由于考虑研究生期间要完成33个月的集中规范化培训，故以集中授课的方式，用1个月左右的时间为学生讲授研究生阶段的所有理论，而集中学习后学生要分别进入不同的规培基地，故许多学生没有携带手提电脑，也就没有了课后主动学习的工具，这可能是近半数学生没有进行课后自主尝试的主要原因。今后，研究生管理部门应在学生入学前，及时通知学习内容以及应携带的学习工具，可能对于学生的主动学习更为有利。

3.4 为教学改革与课程建设提供了有益的建议

尽管研究生进行了文献检索与阅读的学习，但面对如何将文献检测/阅读与科学研究中的具体环节有机地结合起来，仍有许多困惑。通过拓展学习，94.83%的学生认为有必要将“EndNote文献管理工具学习”列入临床医学科研方法的常规教学内容。这也要求我们应及时修订教学大纲与人才培养方案，除了纳入“EndNote文献管理工具学习”外，还应调整教学内容，使之更符合人才培养的实际需要，以加强今后的教学改革与课程建设。如改革授课方式，加强理论与实际操作相结合；加强案例教学，引导学生主动或自主学习，提高学生的学习兴趣，真正发挥“临床医学科研方法”在医学类专业学位研究生教育中的作用。

总之，我们对于医学类专业学位硕士研究生“临床医学科研方法”进行的EndNote文献管理工具的拓展性教学，在给予学生提供了学习文献管理基本知识与技能平台的同时，也提高了学生的科研兴趣，培养了学生主动学习的能力，也为今后改革“临床医学科研方法”的教学内容以及加强课程建设提供了有益的建议。