哪些人是糖尿病的最佳“候选人”

文·沈秀华（上海交通大学医学院营养系办公室主任、副教授、研究生导师）

超重/肥胖人群在我国，体重指数（BMI）超过24为超重，超过28为肥胖；腰围超过85厘米（男）或80厘米（女）为腹型肥胖。超重/肥胖是影响糖尿病最重要的危险因素，可增高糖尿病患病率2～3倍。因此，腰围过粗、肥胖过久的人应及早减重。

饮食方式“两高一低”的人过去30年，我国饮食从低脂、低热量、高碳水化合物、高纤维转变为高脂、高热量、低纤维，呈现“两高一低”的特点，这种变化对糖尿病的发生、发展起着重要促进作用。经常吃大鱼大肉、煎炸食品及汉堡等高饱和脂肪酸或高反式脂肪酸食物的人，热量容易超标，更易得糖尿病。另外，生活中吃米饭、馒头、面条、面包等精制主食多的人，因为谷物纤维含量低，也易得糖尿病。建议适量吃点玉米、荞麦、糙米等富含纤维的粗粮，以降低患糖尿病风险。

早期营养不良的人研究发现，胎儿早期营养不良对糖尿病发生、发展有持续性影响。早期营养不良的人成年后感受到的美食诱惑更大，更易出现营养过剩，易得糖尿病。

长期处于空气污染中的人空气中的颗粒物或交通相关污染物是糖尿病的一个重要危险因素。研究表明，二氧化硫、二氧化氮和PM10等空气污染物，可使人产生炎症反应，影响空腹血糖水平，增加患糖尿病风险。

受教育程度低的人国内一项11年随访研究表明，受教育程度低与高糖尿病发病率相关，是一个独立危险因素。

另外，缺乏体力活动、吸烟、酗酒或携带糖尿病易感基因的人，也容易得糖尿病。