2019年4月9日是第14个“国际护胃日”。值此之际,中国医药教育协会携手《自我保健》杂志,在拜耳公司和海王星辰的支持下,权威发布《关爱胃痛家庭护理手册》。
说到食物,大概没有哪个国家能像中国这样对它充满极大的热情,因而在快节奏、高强度工作压力下,管理好我们的胃部健康显得尤为重要。只有了解胃的结构和功能,才能更好地实现胃部健康。
胃是一个较大的、空腔的肌肉器官,平常就像个扁扁的气球,但进食后会慢慢变大。胃的结构可以分为四部分:靠近贲门的部分称为贲门部;贲门平面以上,向左上方膨出的部分称为胃底;胃的中间大部分称为胃体;在角切迹至幽门之间的部分称为幽门部,是溃疡的好发部位。
胃由四层结构构成,由内向外分别是黏膜、黏膜下层、肌层和外层,大家不必被这一长串的结构所吓倒,在分析胃部的生理和病理时,我们最关注的是胃黏膜,即胃内最里面的一层。
胃肠道有蠕动、分泌、消化吸收、免疫调节、神经调节等功能。胃具有储存、消化、吸收、分泌和防御等功能。食物进入胃后,胃通过规律性的运动将大块食物研磨成小块,同时产生胃酸、胃蛋白酶,把这些小块食物消化分解成更小的食糜及分子,再通过运动把食糜送入小肠。
胃痛是诸多消化系统疾病的一个症状。由于病种不同,疼痛的性质也各不相同,有时为绞着痛,有时为胀着痛,常伴有腹胀、嗳气、反酸、食欲不振、恶心等。
长期的、反复的胃痛严重影响我们的工作和生活,而以下疾病是可能会导致胃痛的,如消化性溃疡、急性胃炎、慢性胃炎、胃癌等。
所以,一旦出现胃痛,应及时去医院就诊,在专科医生的指导下进行相关胃部检查,做到早发现、早诊断、早治疗。
喜食辛辣、油腻食物:现在的大学生和上班族,长期进食不规律,且喜食辛辣和油腻等食物,而辣食易对胃黏膜上皮及其黏液层造成直接损伤,轻者出现胃痉挛痛,重者则易致胃出血,增加溃疡病的复发机会,并引起多种其他胃肠道疾病。
袁耀宗
上海瑞金医院消化科主任医师,上海市医学会内科学分会副主任委员,《中华消化杂志》总编,中国非公立医疗机构协会消化病专业委员会主任委员。
李景南
北京协和医院消化内科主任医师,中国医师协会消化医师分会副会长,中国健康促进会消化委员会副主任委员,中华医学会消化病分会肿瘤协作组副组长。
陈胜良
上海交通大学医学院附属仁济医院 主任医师,中华医学会消化病学分会心身疾病组组长,中国医师协会中西医结合消化专委会副主任委员。
丁士刚
北京大学第三医院消化科主任,中华医学会消化分会临流协作组组长,北京医学会消化病学分会常务委员,中华医学会消化分会肿瘤学组委员,中国医促会消化病学分会副主任委员。
爱吃生冷:正常的胃肠道有一定的张力,并保持一定节律的蠕动。若突然吃了较多的生冷食物,胃肠表面受到寒冷的刺激,使胃部产生痉挛性收缩,肠道蠕动亢进,导致胃痛、腹痛。
酗酒:酒精会刺激增加胃酸、胃蛋白酶的分泌,同时,酒精在胃内可被很快吸收,因此对胃黏膜具有很强的损伤作用。
饮食不规律:一日三餐中早餐距离上次进食的时间最长,如果早餐不及时进食,胃酸分泌刺激胃黏膜及饥饿感,使胃肠蠕动加快引起胃肠痉挛可导致胃痛,尤其是饥一顿饱一顿最容易引起胃疼。
药物:服用了一些非甾体抗炎药,如阿司匹林、消炎痛、保泰松或其他药物等。
很多人认为胃的问题,应该“三分治七分养”,如果有胃痛好好养胃就可以。其实这仅是胃病防治的一部分。有些患者的胃病如果不及时治疗,单纯依靠患者身体的自愈能力是不能痊愈的,只会愈发严重。胃病的进展除了临床症状外,胃黏膜也会出现相应的改变:正常-炎症-萎缩-肠化生。因此,如有胃痛,应及时就医,需在医生的指导下治疗,切不可因自身的原因而延误病情。
药物是快速缓解胃痛的常用方法,但千万不要自行盲目用药。导致胃痛的原发病不同,其治疗方案当然也不同,应去医院经相关检查、明确诊断后,在医生的指导下规范治疗。
确诊为急性胃炎的患者:除积极治疗原发疾病和创伤外,医生通常会根据患者情况给与抑制胃酸分泌药物,如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等,以促进胃黏膜修复和止血。
确诊为慢性胃炎的患者:部分成人患者无需药物治疗,如病情需要,可在医生的指导下选择适度抑制或中和胃酸、缓解症状、保护胃黏膜的药物。
确诊为消化性溃疡的患者:其治疗目标为控制症状,促进溃疡愈合,预防复发和避免并发症。常用药物为抑酸剂、胃黏膜保护剂或抗幽门螺杆菌治疗等,医生会根据患者的实际病情确定治疗方案和治疗疗程。
胃病经常会引起胃痛,特别是急慢性胃炎及消化性溃疡,引起胃痛的原因通常是胃酸分泌过多,对胃黏膜的损伤作用增强;或是胃黏膜自身保护作用减弱,不能抵抗胃酸的腐蚀作用。此时为了救急,我们通常会马上服用抗酸药、胃黏膜保护剂等,如碳酸钙、铝碳酸镁等。家庭药箱中可以常备上述药物,以备出现不适时及时缓解症状,不至于手忙脚乱。
预防胃痛,在日常生活中,我们需要做到如下几点:
加强体育锻炼:由于体育锻炼能增强体质,同时可建立良好的情绪,改善大脑皮层的功能,对疲劳的大脑细胞是一种积极的休息时间,并能有效防治溃疡病。
注意合理膳食:每天均衡摄入食物,防止与营养过剩有关的慢性病。尽量少吃油炸、腌制食品,禁止暴饮暴食和酗酒。
不吃或少吃生冷食物:进食生冷食物一定要根据个人的情况,适量吃,同时避免暴饮暴食,养成健康的进食习惯。
摄入豆类食物:豆制品含有丰富的优质植物蛋白质,对胃有保护作用,能减少有害物质与胃黏膜接触,因此提倡多吃豆类食物。
胃痛护理小贴士
家庭用药需妥善保管胃肠病患者家庭用药的保管应注意以下几个方面:
首先,储存药物时,除玻璃瓶包装的药物外,其他材料包装的药物应再用一个塑料袋包装严实,放在家庭药箱内。
其次,家庭中保存的各种药品,要尽量保持原标签的完整性,以防止用错药或服用过期药物。
慢性胃炎患者需养成良好的生活习惯慢性胃炎除了接受规范的治疗外,还需在日常生活中养成良好的饮食、作息习惯。饮食方面,患者需注意避免喝浓茶、烈酒等刺激性饮品;饮食要定时定量,避免过饥过饱,进食时要细嚼慢咽。