3招应对冬季皮肤难题

文｜杨翰君 编辑｜李华 美编｜劳秋勤

卓正医疗成都高新医疗中心皮肤科

冬季皮肤是怎样变糟的？

在讲皮肤护理经之前，我们不妨先看看皮肤是怎样一步步变糟的吧：

第1阶段：随着环境温度下降，空气中含水量也随着下降，当相对湿度低于60%的时候，皮肤的经皮水丢失就会增加，角质层开始向外丢失水分，当角质层含水量低于15%时，皮肤开始出现干燥症状，表现为皮肤干燥粗糙；

第2阶段：当角质层含水量进一步下降时，角质层出现肉眼看不见的裂纹，表现为小皴脸；

第3阶段：当出现小皴脸时，表示皮肤屏障功能已经受损，不能很好地应对外界的刺激，真皮中的血管受刺激反应性扩张，就造成宝宝的“红脸蛋”。当红脸蛋持续一段时间后，面部双颊还会出现散在的小红颗粒。

1 穿衣有方法

天气寒冷时，宝宝的穿衣要点是要保暖透气，并能及时增减，适应温差的变化。具体的建议包括：给宝宝选择的贴身内衣为纯棉材质、柔软舒适，能及时吸汗；使用“洋葱穿衣法”，即像洋葱一样穿着多层次的衣服，便于早晚温差大及室内室外温差大时及时增减。

此外，切忌给宝宝穿衣过多，因为宝宝的特点是代谢快，活动力强，旺盛的代谢加上不停运动，使宝宝的皮肤更需要发挥散热的功能。如果穿得过多，有可能导致宝宝散热不及时，而加重红脸蛋，还会让湿疹反复。

2 洗澡有讲究

3 润肤霜有大用

从皮肤清洁的角度看，天冷时不需要每天洗澡，因为每个人的皮肤最表面的角质层（也叫死皮）每天会自行脱落1～2层，具有自洁作用。宝宝的洗澡频次应该看宝宝是否有湿疹来决定。对于没有湿疹的宝宝，每周洗2～3次澡即可，水温不超过37℃，一次洗5～10分钟即可。给宝宝洗澡不需要每次都使用婴儿沐浴露，平时仅用清水即可，一周或两周用一次沐浴露。洗澡后3～5分钟别忘了给宝宝的小脸及全身涂抹足量的润肤霜。

对于湿疹宝宝的洗澡次数，目前学术界是有争议的，部分专家认为频繁洗澡有可能加重皮肤干燥，让湿疹加重；另一部分专家强调湿疹宝宝皮肤表面常有金黄色葡萄球菌过度定植，不及时清洁会加重湿疹的反复，需要每日清洁。目前整个儿童皮肤科界趋向于每日清洁，但需要在洗完澡后3～5分钟涂抹足量温和的润肤霜。对于湿疹宝宝而言，建议每天全身涂抹温和的润肤霜至少2次，也可一天涂抹多次，直到皮肤滋润。给湿疹宝宝洗澡的水温可根据宝宝的适应程度调节，在不超过37℃的前提下，观察宝宝洗完澡后的皮肤即刻反应来判断水温是否合适，如洗完后宝宝身上出现红斑，或者既有红斑明显增加，可调低1℃水温，直到找到适合的水温。很多湿疹宝宝喜欢低于37℃的水温。

选好、用对润肤霜是应对宝宝各种皮肤问题的核心解决方案。

选对润肤用品的剂型非常重要，润肤露、润肤乳、润肤霜、润肤膏……名字听起来相近，实际上组成成分大有不同。简单来说，润肤剂就是将水相和油相的成分根据不同比例混合在一起，水相比例大的，比较轻薄，但滋润度有限；油相多的，比较稠厚，不容易涂抹，但滋润度好。夏天适合选择轻薄的乳和露，冬天则适合选择稠厚的霜或乳膏。

一般情况下，如果宝宝的皮肤没有出现皴裂问题，选择温和的润肤霜即可满足宝宝的皮肤需求。每天早上及睡觉前给宝宝涂抹润肤霜来滋润皮肤，洗手后也要及时给宝宝的小手涂抹润肤霜。如果是洗澡后，最好在洗澡后3～5分钟涂抹，以防皮肤因水分流失而干燥。宝宝的肤质各有不同，如果宝宝涂抹了润肤霜后皮肤仍然干燥，那么可以先尝试增加使用的次数和量。如果还是没有改善，或宝宝的皮肤已发生皲裂，则可以选择质地更加稠厚的润肤霜，如具有深度滋养修复功能的润肤霜，或者在涂抹润肤霜后，再在其表面适当涂抹凡士林凝胶，也有很好的修复效果，如果觉得黏腻，可以选择在宝宝睡觉的时候涂抹。加强保湿后，一般皮肤状况会得到改善，如果皮肤损伤迟迟不能修复，建议就医。

甘油护肤的效果好吗？宝宝可以使用吗？

润肤用品一般是吸湿剂和封包剂的混合产品，吸湿剂可以将皮肤内或者外界的水分吸收入角质层，如甘油；封包剂可以阻止水分蒸发，如凡士林。这也是为什么不推荐用甘油给宝宝直接外用护肤的原因，因为单纯的甘油只有吸收的功能，没有封闭剂，很快吸收到角质层的水分就会被蒸发到空气中，甚至会将皮肤中的水分带走，使得皮肤更干燥。