人文关怀在学龄前儿童围手术期的体现

李扬萍

【摘 要】目的 探讨人文关怀在学龄前儿童围手术期的体现。方法 通过2016年1月-2016年12月对我院小儿普胸泌外科854例学龄前儿童手术的配合，总结人文关怀在学龄前儿童围手术期的体现。结果 大部分患儿围手术期焦虑情绪减轻，术后恢复好。结论 人文关怀在学龄前儿童围手术期在很大程度上能减轻患儿的焦虑情绪，并能提高患儿的合作度，使患儿顺利配合完成术前及术后的相关操作。

【关键词】人文关怀 学龄前儿童 围手术期

【中图分类号】R473. 72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

人文关怀在学龄前儿童围手术期尤为重要，由于学龄前儿童这一群体的特殊性，使得人文关怀在整个围手术期的护理中占重要地位。积极有效的对患儿展开多种形式的人文关怀是实现整体护理及评价护理质量的重要依据。

1 学龄前儿童进入手术室的心理特点

1.1 陌生感

患儿自入手术室后，进入到的是与家庭截然不同的陌生环境，会产生一种强烈的陌生感。

1.2 恐惧感

很多患儿一直都是在父母身边长大，没有离开过父母，依赖思想比较重，当他们见不到父母，就会失去安全感，产生很大的恐惧感。

1.3 胡思乱想

手术室在很多人心里是一个比较神秘的地方，特别是学龄前儿童，有很丰富的想象力，当他们看到手术室里的各种设备，就会产生超乎我们想象的想法。

2 人文关怀在学龄前儿童围手术期的应用

2.1 术前访视

术前1日到病房访视患儿，全面了解患儿的病情，心理特征，向患儿父母了解患儿平时的喜好，聊一些患儿感兴趣的话题，与患儿之间建立一种信任与依赖的关系。

2.2 手术室等候区环境

在手术室等候区可以摆放一些学龄前儿童感兴趣的玩具，安置一台电视机，准备一些学龄前儿童感興趣的动画片或节目，这样能有效的转移患儿等候手术时的注意力。

2.3 在家属的陪伴下建立静脉通道

将患儿接入手术室麻醉前，血管条件好的患儿尽量在家属的陪伴下建立静脉通道，这样患儿会更有安全感，不会觉得孤独。

2.4 麻醉前适当使用镇静剂

麻醉前10分钟左右经鼻滴入右美，可适当减轻患儿的焦虑情绪，而且这是一种无创的操作，也可以在家属的陪伴下完成。

2.5 在适当的时机接患儿入室

不宜将患儿过早的接入手术室，待各项术前准备工作完成后，再将患儿接入手术间，以免延长患儿离开父母的时间，增加患儿恐惧感。

2.6 接患儿入室时给予一些亲切感和安全感

在接患儿入室时可将患儿拥入怀中或牵着患儿的手，以温柔的目光，亲切的语言告诉患儿父母在手术室门口等待，手术结束后就可以见到父母了。

2.7 在手术室里尽量与患儿聊天转移患儿的注意力

我们可以聊一些患儿感兴趣的话题转移患儿的注意力，与此同时在患儿不知情的情况下由静脉推药，在用七氟醚诱导的时候尽量取得患儿的配合，让患儿在自愿的情况下吸入麻醉，这样可以减轻患儿术后的焦虑。

2.8 使用镇静下拔气管插管技术

尽量使用镇静下拔气管插管技术，减少患儿拔管后的烦躁，疼痛及不适。

2.9 使用镇痛泵

在家属同意的情况下，使用镇痛泵，能有效的减少患儿术后伤口的疼痛，减轻患儿术后躁动，对患儿术后康复有明显的效果。

3 讨论

随着医学模式的改变，人们对人文关怀的要求越来越高。而对学龄前儿童这一特殊群体，更需要护理人员的关怀照顾。进入手术室时，患儿承受着病痛的折磨，来到一个陌生的环境，但有没有多少时间去适应，难免增加患儿对手术的恐惧感，因此护理人员要求要尽力关心和安慰患儿，让患儿产生信任。学龄前儿童对手术了解不多，心理顾虑少，只需稍加诱导即可积极配合手术。由于与患儿沟通需技巧，针对性的进行人文关怀，这就需要护理人员以高尚的医德，丰富的学识以及各种沟通技巧来建立良好的护患关系，使患儿以最佳的心理状态度过手术关。

参考文献

王艳红，洪丰颖，杨叔禹，周文，张瑞良，张锦辉，丁玉兰. 护士人文关怀能力和关怀行为比较研究[J]. 护理研究. 2016（08）

胡文杰，崔洪岭，马丽，杨艳霞. 护理人文关怀在医院中的运用[J]. 中国医学创新. 2009（31）