风险意识管理应用于手术室护理管理中的效果观察

刘娜

（江西省萍乡市妇幼保健院手术室，江西 萍乡 337000）

在医院中，手术室属于危险指数高的一个科室，其不仅人员数量较为密集，且在流动方面也相对较大，这两个因素的存在致使医院感染事件的发生概率非常高[1]。因此，为了有效控制感染事件的出现概率，给予手术室实施严格的护理管理工作是至关重要的。如今，由于医疗技术得以迅猛发展，人们的生活质量越来越高，使得其对医院开展的护理服务质量提出的需求愈加地高了,特别是对手术室护理的管理工作来说，普通的管理方案已不足以满足人们对其提出的需求，故而，更新手术室管理工作，能对未来的手术室护理质量具有积极影响[2-3]。所以，本文通过研究分析风险意识管理应用于手术室护理管理中的效果观察，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 根据随机数字表法随机抽取在2017年8月至2018年8月本院接受手术治疗的100例疾病患者，并将根据患者选择不同的护理方法将其分组，即研究组（n=50，风险意识管理）与对照组（n=50，常规管理）。在研究组患者中，年龄18～55岁，平均年龄（30.25±1.05）岁，病程6个月～2.5年，平均病程（1.68±0.67）年。在对照组患者中，年龄19～56岁，平均年龄（30.52±1.20）岁；病程7个月～3年，平均病程（1.57±0.54）年。对比两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组选用的管理模式为常规管理，而研究组则是在此基础上实施风险意识管理，具体方法如下。

1.2.1 常规管理 患者在接受手术治疗的前一天，医护人员应当对其实施具有较强针对性的术前疾病知识健康宣教工作，面对患者提出的疑虑以及表现的担忧，医护人员必须给予其正面的回答，并对其进行相应的心理疏导，不定时给予安慰、鼓励患者，借此可显著改善患者产生的负面心理，使其能对接下来的手术治疗产生极大自信心。除此之外，医护人员还应采取相关措施给予患者实际病症发展实施严格的监测，并将主治医生资历以及临床经验解释给患者，使其可对主治医生产生较高的信任感。手术实施结束后，医护人员需再一次采用监测仪器给予患者的各项生命体征实施监测，以此防止患者出现不良反应。

1.2.2 风险意识管理 ①开展培训工作：定期组织相关医护人员开展培训工作，培训的内容主要包括为手术室风险因素基本的知识，又或是派遣部分的手术室医护人员以学习小组的形式到具备先进手术室护理管理技巧的医院进行观摩以及学习，同时医院自身的领导最好能够每间隔一个月对手术室医护人员进行考核，以此可进一步强化手术室医护人员在进行手术治疗中的风险意识。②术前风险管理：相关手术室医护人员必须要全面掌握患者的基本信息，如患者接受手术方式、具体的手术时长以及临床基本资料等，并且对其进行较为严格、详细的审核，以此能够保证患者的每一项资料信息对应手术通知单，针对部分出现过度负面情绪的患者，如极度的紧张及恐惧，医护人员可根据患者表现出来的情绪特点对其实施针对性的心理疏导，并于患者创建较好的护患关系，获取患者的信任，使其产生一定的安全感，最终有效缓解患者的不良心理情绪，除此之外，医护人员必须对患者的各项生命体征具体的变化进行详细的记录，以此有效防止出现不良事件。③术中风险管理：患者在接受手术治疗的时候，医护人员必须要全程陪伴患者，并且协助患者摆放正确的手术体位，实施缝合步骤时，医护人员需实时关注主治医生具体的操作情况，以此避免患者的体内遗漏有残留物，如纱布。与此同时，根据医嘱给予患者使用合理的药物剂量，并由术者多次重复使用药物具体名称，给予患者能使用抗生素前，必须先对其进行过敏试验，明确患者的血型以及血量等。④术后风险管理：患者基本的临床信心、需求检查以及标本信息等，并将其具体标记在需进行检测的样本中。

1.3 观察指标 护理结束后，将患者反馈的护理满意度情况、护理质量评分（总分100分，评价内容主要有护理人员的服务态度、护理技巧等，分数越高护理质量越好）、风险事件发生率（错用药物、电刀灼伤、异物遗留）作为观察指标进行分析比较。另外，护理满意度可分为非常满意、满意、不满意三个评定标准。护理满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法 选择统计学软件（版本为SPSS 20.0）对研究数值开展解析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度 研究组的护理满意度明显高于对照组（100.00%＞80.00%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

表2 两组护理质量评分对比（±s）

表2 两组护理质量评分对比（±s）

2.3 风险事件发生率 研究组的风险事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

护理质量评分88.31±5.24 62.74±3.21 5.78＜0.05组别研究组对照组t值P值例数50 50

表3 两组风险事件发生率对比[n（%）]

3 讨论

手术室在医院各科室中存在较高的危险系数，在手术治疗过程中发生风险事件的概率非常高，因此，无论是伤病处理、配合抢救，还是护理措施等，进一步提升医护人员的风险意识对于每一个手术室护理步骤而言是非常重要的[4-5]。据相关文献记载，护理风险不拘泥于手术室中的任一一个工作步骤，一个细小的失误都可致使其发生，如简单的临床活动，也会存在安全隐患。所以，若是不能有效防止手术室管理风险发生的状况下，尽最大努力减小风险事件的出现率，已是现阶段手术室开展护理管理工作一项重要的任务[6-7]。

在本研究中，研究组的护理满意度明显高于对照组（100.00%＞80.00%），差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的护理质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的风险事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。据此可发现，手术室护理管理工作的完善性，护理细致指数以及患者对疾病的认知度等，这些因素均能够对手术室风险事件的出现概率产生极大的影响。在患者即将准备进入手术室接受治疗前，采用常规的健康知识宣教根本不能获取较为显著的宣教效果，而在此时就要风险意识较强的手术室医护人员给予主治医生进行相应协助，并对患者实施针对性指导工作，这样可以进一步促进相关行为的开展以及手术操作的实施[8-9]，并且将风险意识管理工作落实到手术室护理中，不但能够提高手术实施的安全指数以及流畅性地开展，并且还可使手术室风险事件出现概率大幅度减少，以此进一步提高患者护理满意度、优化手术的医治疗效，强化护理工作的服务质量，最终减少手术室发生风险事件[10]。

综上所述，风险意识管理实施手术室护理中具有极高的应用价值，其可有效提升患者的护理满意度，优化护理质量，降低风险事件发生率，此法值得在各大基层医院的临床中推广使用。