康复外科理念在胃肠手术护理中的应用

张智双

（辽宁省朝阳市中心医院普外二科，辽宁 朝阳 122000）

胃肠疾病属于临床较为常见的一种疾病类型，具有着较高的发病率，在为胃肠疾病患者提供治疗的过程中手术治疗为常见的一种治疗手段，有效的缓解和控制了患者的病情发展，但是患者术后可能出现的不良情况较多，恢复也较慢，因此，就应该在手术治疗过程中配合优质的护理服务方案，为患者的更好治疗与康复提供基础和保证[1-2]。本文选取我院在2015年1月至2015年12月期间收治的接受胃肠手术治疗的患者104例作为研究对象，分析了康复外科理念在胃肠手术护理中的应用效果，具体情况分析如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：本文选取我院在2015年1月至2015年12月期间收治的接受胃肠手术治疗的患者104例作为研究对象，按照随机数字表法将患者分为康复组和常规组，每组各有患者52例，康复组中男28例，女24例，年龄最大的患者为75岁，年龄最小的患者为25岁，平均年龄为（47.6±3.4）岁，其中胃部手术患者6例，小肠手术患者8例，结肠手术患者12例，直肠手术患者26例；常规组中男30例，女22例，年龄最大的患者为73岁，年龄最小的患者为28岁，平均年龄为（46.9±5.2）岁，其中胃部手术患者5例，小肠手术患者6例，结肠手术患者10例，直肠手术患者31例，康复组患者与常规组患者基本资料无统计学意义（P＞0.05），具有明显的可比性。

1.2 护理方法：两组患者在入院后均给予相同的手术治疗，具体护理方法如下：

1.2.1 运用常规护理完成常规组患者的护理服务，术前向患者介绍入院的注意事项，手术过程以及责任护士和医师的基本信息，调整饮食结构，做好术前检查与准备工作，同时术后保证足够的肠内营养供给，把握和控制好输液的速度、输入量和温度。

1.2.2 康复组患者在常规组基础上运用康复外科理念实施护理服务：手术治疗前应该在常规组基础上加用心理疏导，提高患者治疗的信心，缓解其负性心理，同时做好肠道清洁工作，以保证手术视野的清晰，避免术后并发症的出现。手术过程中护理人员应该对患者的各项生命体征进行严密的检测，如果患者出现呼吸困难、心跳过速等突发情况则应该立即汇报，给予及时和具有针对性的处理。最后患者术后各项生命体征均平稳后应该指导患者进行肢体活动，促进其更快的康复，同时训练应该循序渐进，避免对手术切口造成损伤，与此同时为了避免口腔中的细菌进入肠道内应该完善口腔护理，做好饮食的过度，根据患者的实际情况和手术时间完成流质食物到正常饮食的过度，避免对肠胃造成刺激。

1.3 观察指标：观察和对比康复组与常规组患者肛门排气时间、伤口愈合时间、住院时间以及术后并发症（吻合口瘘、胃排空障碍、术后胃出血、头晕呕吐）发生概率。

1.4 统计学分析：将本次试验研究中两组患者的实验数据均录入到SPSS19.0统计学软件中完成处理和分析，计量资料和计数资料分别采用（±s）和（%）表示，组件比较采用卡方（χ2）进行检验，P＜0.05时表示差异显著且具有统计学意义。

2 结 果

表1 两组患者手术相关指标对比分析（±s）

表1 两组患者手术相关指标对比分析（±s）

组别 例数 肛门排气时间(h) 伤口愈合时间(d) 住院时间(d)康复组 52 20.35±3.78 6.54±1.46 6.95±0.98常规组 52 33.44±4.23 9.87±2.16 11.23±2.35

表2 康复组与常规组患者术后并发症发生情况分析比较

2.1 康复组与常规组各有患者52例，与常规组患者相比康复组患者肛门排气时间、伤口愈合时间以及住院时间均明显较短，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 康复组52例患者术后并发症发生概率明显低于常规组52例患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

康复外科理念是近年来较为新颖的一种护理理念，在我国临床上得到了越来越广泛的运用，其指的是在手术前、手术过程中以及手术结束后，通过对各种措施的运用减少并发症和手术应激，促进患者更快恢复的一种外科护理理念，将促进患者的康复作为基本的护理原则，为外科手术患者的更好恢复提供了基础和保证[3-4]。

在为胃肠手术患者提供护理服务的过程中康复外科理念在术前、术中以及术后的运用有效的改善了患者的心理状态，帮助患者做好手术治疗的准备，同时减少了术中各种突发情况处理不及时给患者治疗和恢复造成的影响，也通过术后全面的检测与护理促进了患者的更好治疗与康复，避免了各种并发症的发生与出现。由此可见，在胃肠手术患者护理过程中康复外科理念的运用具有显著的意义与价值[5-6]。在本次实验研究中，与常规组患者相比康复组患者肛门排气时间、伤口愈合时间以及住院时间均明显较短，差异具有统计学意义（P＜0.05）；康复组患者术后并发症发生概率明显低于常规组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在为胃肠手术患者提供护理服务的过程中，康复外科理念的运用缩短了患者的治疗和康复时间，减少了各种并发症对患者造成的影响和伤害，具有显著的护理效果与安全性，值得予以广泛的临床推广。