冰黄肤乐软膏治疗小儿皮炎湿疹类疾病的疗效分析

韩晓川

（沈阳市儿童医院皮肤科，辽宁 沈阳 110032）

皮炎湿疹类疾病是一类比较常见的皮肤科病症，其发病机制与病因尚不明确，具有治疗顽固、复发率高的特点，成为了困扰皮肤科医师的重要难题[1]。为此，临床应积极探索治疗小儿皮炎湿疹类疾病的有效方法。本文现对我院2015年2月至2016年8月收治的60例皮炎湿疹类疾病患儿进行探究，分析冰黄肤乐软膏治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2015年2月至2016年8月来我院接受治疗的60例皮炎湿疹类疾病患儿选为研究对象，遵照随机数表法分为两组，即对照组（n＝30）、研究组（n＝30）。对照组中，女患儿15例，男患儿15例；年龄在2～8岁，平均为（4.5±1.2）岁；病程在10 d～10个月，平均为（5.0±1.0）个月；脂溢性皮炎10例，特异性皮炎7例，慢性湿疹8例，亚急性湿疹5例。研究组中，女患儿14例，男患儿16例；年龄在2～8岁，平均为（4.4±1.3）岁；病程在13 d～11个月，平均为（5.1±1.1）个月；脂溢性皮炎11例，特异性皮炎7例，慢性湿疹7例，亚急性湿疹5例。采用SPSS 22.0软件分析两组患儿上述资料可知，组间比较不具显著性差异（P＞0.05）。本研究获得了我院伦理委员会的批准，两组患儿家属均知晓本次研究目的，自愿参加本次研究，且签署了知情同意书。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法：对照组患儿应用维A酸乳膏（遂成药业股份有限公司，国药准字H20053241）治疗，2次/天，外敷给药，连续治疗30 d。

1.2.2 研究组方法：研究组患儿应用冰黄肤乐软膏（西藏芝芝药业有限公司，国药准字Z10980140）治疗，2次/天，外敷给药，连续治疗30 d。

1.3 观察指标：对两组患儿临床疗效及随访1年的复发情况进行统计对比。

1.4 临床疗效判定标准：对患儿自觉症状（瘙痒）、客观体征（皮损、丘疹、红斑、糜烂、角化、鳞屑、渗出）进行评分，以此判定患儿临床疗效。自觉症状评分：无瘙痒感为0分；伴有轻微瘙痒感为1分；伴有强烈瘙痒感，但可忍受为2分；伴有强烈瘙痒感，无法忍受为3分。客观体征评分：无客观体征或消失为0分；客观体征显著减轻为1分；客观体征有所减轻为2分；客观体征未减轻或者恶化为3分。疗效指数＝（治疗前总积分-治疗后总结分）/治疗前总积分×100%。临床疗效判定标准：疗效指数≥95%为基本治愈；疗效指数60%～94%为显效；疗效指数20%～59%为有效；疗效指数＜20%为无效。临床总有效率＝（基本治愈例数＋显效例数＋有效例数）/总例数×100%[2]。

1.5 统计学方法：采用SPSS 22.0软件处理两组患儿观察数据，用百分比形式表示计数资料，即临床总有效率、复发率，并对数据实施χ2检验，如果P＜0.05，代表组间对比具有显著性差异。

表1 两组患儿临床疗效对比[n（%）]

2 结 果

2.1 两组患儿临床疗效对比：与对照组患儿相比，研究组患儿临床总有效率更高，数据分别为73.3%、93.3%，组间具有显著性差异（P＜0.05），见表1。

2.2 两组患儿复发情况对比：随访1年，对照组30例患儿中，复发11例，复发率为36.7%；研究组30例患儿中，复发3例，复发率为10.0%。统计比较可知，研究组患儿复发率显著低于对照组患儿（χ2＝5.9627，P＝0.0146＜0.05）。

3 讨 论

皮炎湿疹类疾病是皮肤科中的一类常见病，现今对其发病机制的研究还不明确。有关文献报道[3]显示，遗传、免疫缺陷、变态反应、皮肤屏障功能缺陷、感染、细菌与真菌代谢产物致敏及环境因素等可引发皮炎湿疹类疾病，其中变态反应、感染是最为常见的诱发因素。

冰黄肤乐软膏的主要成分有大黄、硫磺、姜黄、黄岑、冰片、薄荷脑、甘草，在小儿皮炎湿疹类疾病治疗中，具有抑菌、杀菌、止痒的功效，值得临床应用与普及。针对冰黄肤乐软膏成分而言，大黄主要发挥活血化瘀、泻火解毒的作用；硫磺主要发挥解毒杀虫、以毒攻毒的作用；姜黄主要发挥抗感染、消炎的作用；黄岑主要发挥泻火解毒、清热燥湿的作用；冰片主要发挥止痒、防腐、消肿止痛的作用；薄荷脑主要发挥清凉止痒的作用；甘草主要发挥调和作用，减轻其他药物烈性，使不同药物发挥协同作用。经现代医学研究表明，大黄的有效成分为大黄蒽醌衍生物，可发挥抑制细菌蛋白质、核酸合成的作用，对不同细菌的抑制作用程度不同；硫磺可发挥解毒杀虫的作用，通过和皮肤接触后，转变成石硫磺与硫化氢，能够杀灭霉菌与软化表皮；黄岑的有效成分为黄岑甙元、黄岑甙，在动物实验中显示，其能够抑制豚鼠被动性皮肤过敏反应与组织胺皮肤反应；冰片的有效成分为右旋龙脑，可抑制多种致病菌；甘草具有抗过敏、抗感染的作用，能够抑制多种细菌。经大量文献研究[4-5]证实，冰黄肤乐软膏具有止痒消炎、活血祛风、清热燥湿的功效，适合用于治疗神经性皮炎、湿疹、银屑病等多种瘙痒性皮肤病，临床应用价值非常高。

本文研究结果显示：与对照组患儿相比，研究组患儿临床总有效率更高，复发率更低，组间具有显著性差异（P＜0.05）。此研究结果与相关文献报道十分相似，进一步说明，冰黄肤乐软膏治疗小儿皮炎湿疹类疾病的效果更好，不仅可以有效减轻患儿临床症状与体征，还可以减少患儿复发，是一种值得临床广泛应用与普及的治疗药物。综上所述，小儿皮炎湿疹类疾病应用冰黄肤乐软膏治疗的临床效果更加显著，值得临床应用与推广。