氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析

李海英

（沈阳二0一医院药剂科，辽宁 沈阳 110043）

高血压疾病是我国临床中较为常见的一种，其发病率较高，致死率也较高，会对患者的脑部、心脏等多个器官造成一定的影响[1]，而冠心病也是高血压疾病的一种较为常见并发症，当高血压合并冠心病，会严重影响患者身心健康，甚至可能还会威胁到患者的生命安全[2]。本文研究针对高血压合并冠心病患者分别给予不同药物进行治疗，对比效果差异性，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年11月22日至2017年11月11日来我院就医的高血压合并冠心病患者98例为研究对象，通过就诊顺序单双号分组（分2组）。纳入标准：①经过临床诊断确诊为高血压合并冠心病疾病；②签署同意书；③体征较为平稳，无成像方面禁忌证；④具有心绞痛、心肌梗死、冠状动脉狭窄等症状；排除标准：①沟通障碍不良；②不能坚持且主动退出；③临床资料不全；④妊娠、继发性高血压患者；⑤对研究药物过敏者。98例患者中，对照组男性∶女性为30∶19，年龄51～72（65.54±0.64）岁；观察组男性28例，女性21例，年龄49～74（65.05±0.44）岁。2组资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法。对照组：给予阿托伐他汀钙治疗：口服阿托伐他汀钙，每天1次，每次20 mg；观察组：氨氯地平阿托伐他汀钙治疗：口服氨氯地平阿托伐他汀钙，每天1次，每次20 mg；2组均治疗30 d。

1.3 观察指标：观察2组血压情况、血脂情况、并发症发生情况。血压情况—包括收缩压、舒张压；血脂情况—包括总胆固醇（TG）、三酰甘油（TC）低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）；并发症发生情况—包括心绞痛、血脂异常、心肌梗死。

1.4 统计学方法：针对2组血压情况、血脂情况、并发症发生情况选择统计学软件（SPSS22.0）进行对比研究，血压情况、血脂情况进行计量资料描述，采用（±s）表示，采用t检验；并发症发生情况进行计数资料描述，采用[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 血压情况：观察组收缩压为（125.54±6.54）mm Hg、舒张压为（70.58±5.40）mm Hg，数据明显优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 2组患者血压情况比较（±s，mm Hg）

表1 2组患者血压情况比较（±s，mm Hg）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 例数 收缩压 舒张压观察组 49 125.54±6.54* 70.58±5.40*对照组 49 139.87±8.88 82.56±3.74

2.2 血脂情况：观察组TG为（1.51±0.50）mmol/L、TC为（3.41±1.20）mmol/L、LDL-C为（1.48±0.42）mmol/L、HDL-C为（1.02±0.21）mmol/L，数据与对照组数据之间存在一定差异性，P＜0.05，见表2。

表2 2组患者血脂情况（±s，mmol/L）

表2 2组患者血脂情况（±s，mmol/L）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别 例数 TG TC LDL-C HDL-C观察组 49 1.51±0.50*3.41±1.20*1.48±0.42*1.02±0.21*对照组 49 2.26±0.54 4.81±1.23 1.85±1.22 1.32±0.42

2.3 并发症发生情况：观察组并发症发生例数有3例，主要包括心绞痛、血脂异常、心肌梗死；对照组并发症发生例数有12例，主要包括2例心绞痛、4例血脂异常、6例心肌梗死；2组数据之间对比存在较大差异性，P＜0.05。

3 讨 论

高血压是一种慢性疾病，其具有多发性，主要表现为动脉血压出现持续上升的现象，对患者身心健康影响较大[3]，冠心病主要是指患者自身冠状动脉血管出现冠状动脉粥样硬化现象而导致的血管出现管腔狭窄甚至是阻塞现象，严重威胁患者生命安全。故，高血压合并冠心病在较为严重情况下会导致患者的血管内皮功能受损，缩短患者生存期限。

临床早期一般选择阿托伐他汀钙药物进行治疗，其可以有效抑制患者体内的胆固醇合成情况，从而达到一定的降脂作用[4]，另外，其还可以有效改善患者的动脉粥样硬化情况、恢复患者动脉内皮功能的作用，还对患者后期的预后具有一定的影响，但是长期使用效果不佳。

氨氯地平阿托伐他汀钙可抑制患者的主动脉收缩功能，还能够调节患者的血脂水平，降低患者的脂蛋白以及胆固醇情况[5]，还可明显增加控制血脂、血压的作用，口服吸收效果较佳，临床使用此类药物治疗疾病较为频繁，深受患者所青睐[6]。

从本文研究中可以看出，观察组血压情况、血脂情况均优于对照组，并发症发生情况明显低于对照组，P＜0.05，差异较为显著，数据说明氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，可有效抑制动脉收缩情况，还能够使得药物的药效更加持久，在治疗的过程中，药物对血管的选择性比较强[7]，能够降低血压以及抗心绞痛效果，还能够保护患者的内皮细胞，进一步提高患者的治疗效果。

综上所述，针对高血压合并冠心病患者选择氨氯地平阿托伐他汀钙治疗，效果显著，可有效降低患者体内脂蛋白水平、血浆胆固醇等，进一步抵制低密度脂蛋白合成情况，安全有效，可推广。