CRP和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用价值探讨

卜佳林

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）检验科，辽宁 阜新 123000）

感染诊断是临床医学研究中的重点内容之一，如呼吸道感染会引起患者出现一系列的并发症，而呼吸道感染又分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染包括鼻腔、咽或喉部急性炎症；而下呼吸道感染是指声门以下，包括气管和支气管受到了感染[1]。下呼吸道感染包括急性气管——支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张等。是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起的。呼吸道感染等问题会对患者的治疗效果造成影响，需要引起重视，应及时对感染情况进行诊断，了解患者的感染情况，才能更好的进行预防和治疗[2-3]。本次研究中，随机收取2015年10月至2017年10月在我院接受诊治的100例呼吸道感染患者和同时期在我院接受体检的100例健康者作为观察对象，通过对比分析来探究C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：此次实验研究中，随机收取2015年10月至2017年10月在我院接受诊治的100例呼吸道感染患者作为观察组，再抽取同时期在我院接受体检的100例健康者作为对照组。观察组中，男性52例，女性48例；年龄最小的19岁，年龄最大的50岁，平均（35.6±1.3）岁；对照组中，男性51例，女性49例；年龄最小的18岁，年龄最大的51岁，平均（35.2±1.6）岁。将观察组与对照组的一般资料进行比较得出的差异不明显（P＞0.05），实验可行。所有患者均智力正常，表示自愿参与到此次实验中，本次研究经过医院伦理委员会批准通过。纳入标准[4]：①年龄18岁及以上的患者；②自愿参与到实验中的患者；③配合后期跟踪随访的患者。排除标准[5]：①中途转院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有严重疾病的患者；④妊娠3个月内；⑤不能配合此次实验观察的患者。

1.2 方法：C-反应蛋白（CRP）采用免疫散射速率比浊法测定，正常值范围为0～10 mg/L，并采用APACHEⅡ在患者入院24 h内生理学与健康情况进行评估，得分越高提示感染情况越重。白细胞记数采取瑞氏染色法，首先取观察对象病料涂片，进行自然干燥，然后滴加瑞氏染液染3 min，使标本被其中甲醛所固定。再加等量H6.4的磷酸盐缓冲液（或等量超纯水）轻轻晃动玻片，均匀静置5 min。然后采取水洗、吸干、镜检等操作，然后对白细胞进行分类计数。

1.3 观察指标：分别对两组观察对象进行C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数检验，对比分析两组患者的C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数水平。

2 结 果

根据观察统计，观察组患者的C-反应蛋白（CRP）含量和白细胞计数的平均数值要显著高于对照组，与对照组的检验结果进行比较得出的结果具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组检测结果对比分析（±s）

表1 两组检测结果对比分析（±s）

组别 例数 CRP(mg/L) 白细胞计数(×109/L)观察组 100 6.3±1.3 13.2±1.6对照组 100 3.4±0.8 8.6±0.8 t-6.2547 46.2158 P-0.015 0.000

3 讨 论

感染诊断工作在近年来受到越来越多的关注，C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数联合检验能够起到较好的诊断效果。白细胞计数的变化通常可以作为临床判断疾病的重要标准，通常情况下，如果患者白细胞计数升高，很可能出现了各种球菌引起的急性感染及化脓性炎症，如中耳炎、扁桃体炎、阑尾炎、脓肿等，也有可能出现了全身感染：肺炎、败血症、猩红热等，同时，患者也可能出现中毒状况，比图尿毒症、糖尿病酸中毒、汞中毒、铅中毒。而白细胞计数降低，则表示患者可能出现病毒感染，例如重症肝炎、流行感冒、麻疹等；还可能感染了某些传染病，如伤寒、副伤寒、疟疾等[5]。

白细胞是人体中重要的细胞组成，白细胞计数的变化能够直接反应出人体的生理变化情况，具有重要的诊断意义。同时，C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）更加能够反映出人体是否收到感染，这是因为CRP在人体受到感染后，会出现急剧上升的情况，临床上通常将CRP作为急性时相反应的一个极灵敏的指标，将白细胞计数与CRP检验进行结合，能够快速对患者的感染情况进行诊断[6]。本次研究中，随机收取2015年10月至2017年10月在我院接受诊治的100例呼吸道感染患者和同时期在我院接受体检的100例健康者作为观察对象，通过对比分析来探究C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用价值。结合实验观察的结果，受到感染的患者，C-反应蛋白（CRP）含量和白细胞计数的平均数值要显著高于普通健康人群，用于鉴别和诊断感染具有临床价值。

综上所述，C-反应蛋白（CRP）和白细胞计数联合检验在感染诊断中的应用价值较高，能够准确对患者的病情进行诊断，及时了解到患者有无出现感染的情况，有益于患者的预后治疗，值得在临床进行推广。