分析乳腺癌骨转移疼痛患者采取延续性护理的实施方法和效果

郭志娟

（山西省肿瘤医院乳腺外科三病区，山西 太原 030013）

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，是危害女性健康的一大杀手。随着乳腺癌患者逐渐增多，多数乳腺癌患者最终都会出现骨转移现象，骨转移现象的发生，为患者带来巨大的疼痛感，严重影响了患者的身体健康及生活质量。有医学报道称，采用科学有效的护理模式可缓解乳腺癌骨转移患者的疼痛[1]。本文以我院收治的30例乳腺癌骨转移患者为本次研究对象，取得了较好的效果，并进行了以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年2月至2017年10月我院收治的乳腺癌骨转移患者30例作为本次研究对象，并随机分为对照组与观察组，每组患者15例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上，实施延续性护理。患者均为女性，对照组患者年龄分布39～63岁，平均年龄（51.17±12.64）岁，观察组患者年龄分布37～66岁，平均年龄（51.53±14.72）岁。两组患者及家属均签订本次研究知情同意书，本次研究经我院伦理委员会审批通过，患者一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理，对照组患者在常规护理的基础上，采用延续性护理，具体方法如下：①对护理人员加强专业技能及延续性护理理论培训，使护理人员完全掌握延续性护理的理论知识，提高专业技能及掌握如何与患者进行良好沟通。患者入院后，陪同患者办理住院手续，介绍病房环境并告知患者病房的规章制度。患者的病房应处于安静的状态，最大程度避免外界的干扰，同时，护理人员应定期对病房进行清洁消毒，给予患者一个舒适温馨的住院环境，病房内可以适当播放一些轻音乐，摆放一些杂志，转移患者的注意力，从而降低患者的疼痛程度。②护理人员应采用通俗易懂的语言向患者及家属进行健康知识宣教，使患者对自身的疾病有一个正确认知，并对患者进行饮食、用药指导、饮食方面应多食用高纤维、富含维生素的食物，叮嘱患者按时服用药物，向患者讲解按时服药的好处。癌症患者都会有不同程度的不良情绪，护理人员需密切关注患者的情绪波动，定期为患者进行心理疏导，在日常的护理服务中，与患者多进行沟通，取得患者的信任，引导患者说出内心的想法，患者提出的要求，应尽量满足。③对患者的疼痛状况进行评估，每日了解患者是否有遵医嘱服药，与患者家属沟通，使患者家属督促患者按时服药。癌痛患者服用的止痛药物多为阿片类药物，护理人员应密切观察患者服用药物后出现的不良反应及并发症，如患者出现不良反应，应及时针对出现的不良反应进行处理，出现并发症后应及时上报医师，安慰患者及患者家属，对其进行一定的心理疏导。

1.3 疗效标准：患者进行干预后1个月，使用疼痛数字分级法量表（NRS）为患者的疼痛进行评估，满分10分，0分为无痛，1～3分为轻度疼痛，4～6分为中度疼痛，7～10分为重度疼痛，对比两组患者的重度疼痛率（重度疼痛例数/总例数×100%）。同时采用SAS焦虑自评量表，满分100分，50分以下为无焦虑症状，分数越高表示患者焦虑程度越高，对比两组患者的焦虑状况。

1.4 统计学方法：数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

重度疼痛率：观察组患者轻度疼痛3例，中度疼痛9例，重度疼痛3例，重度疼痛率为20%，对照组患者轻度疼痛1例，中度疼痛6例，重度疼痛8例，重度疼痛率为53%，观察组患者的重度疼痛率明显低于对照组患者，（χ2=23.494，P=0.001），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。SAS评分：观察组患者SAS评分为（52.27±4.73）分，明显低于对照组患者SAS评分（69.82±8.73）分，（t=6.846，P=0.001），差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来，乳腺癌的发病率直线上升，严重危害了患者的生命健康及日常生存质量。疼痛是癌症患者都会出现的症状，患者在出现骨转移后，疼痛更为剧烈，如何将癌痛进行有效控制，已成为全球医学共同关注的问题[2-3]。对于骨转移癌痛患者采用科学有效的护理手段，可有效缓解患者的癌痛。

在本次研究中，观察组患者在采用常规护理的基础上实施了延续性护理，研究结果表明，观察组患者的重度疼痛率及SAS量表评分明显低于对照组患者，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。实施延续性护理，可有效缓解患者的癌痛，减轻患者的痛苦，在本文中，护理人员为患者营造了整洁舒适的病房环境，对患者的用药、饮食进行指导，同时，通过定期为患者进行心理疏导后，患者的不良情绪得到有效缓解，最大程度提高了患者的舒适度。综上所述，对于乳腺癌骨转移疼痛患者在常规护理的基础上，采用延续性护理，可有效缓解患者的癌痛程度及不良情绪，值得进一步推广。