上消化道出血患者急救应用整体护理的措施

李 梅

（沈阳市第六人民医院感染门诊，辽宁 沈阳 110006）

胃肠道常见的一种疾病即上消化道出血，是指患者屈氏韧带以上的十二指肠和胃部的出血点发生出血情况，一般消化道出血有呕吐和便血、心慌无力等临床症状，为了保障患者的生活质量，控制患者的病情发展，需对其实施针对性的整体护理。基于此，本文作了相关探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院88例收治的上消化道出血患者为研究对象，将2012年6月至2013年5月收治的44例患者作为常规组，将2013年6月至2014年6月收治的44例患者作为实验组。常规组：男性22例，女性22例。年龄36～68岁，平均年龄为（52.2±1.4）岁。15例患者为胃黏膜病变，20例患者为消化性溃疡，9例患者为食道静脉曲张。实验组：男性18例，女性26例。年龄32～66岁，平均年龄为（51.6±1.2）岁。14例患者为胃黏膜病变，22例患者为消化性溃疡，8例患者为食道静脉曲张。对比常规组和实验组的一般资料，无显著差异，P＞0.05，有一定的可比性。

1.2 方法：对常规组实施常规护理，对实验组实施以下的整体护理。第一，健康宣教，医护人员可通过展开座谈会和发放宣传手册的方式，让患者了解更多同疾病相关的知识，包括这一疾病的预防措施和病因以及发病机制等，这样患者就能知道如何处理和应对疾病。与此同时，要叮嘱患者远离烟酒，定期地到医院复查。第二，医护人员要同患者的具体情况相机和，对相应的饮食方案进行制定，若患者有少量出血的情况，可让其食用易于消化和清淡的流食[1]。若患者有严重的呕吐现象，应禁食。另外，患者饮食时，要保障适量适时，不能因饥饿食用大量食物，这是因为，当患者胃部极度饱胀时，极易引起不适和出血。还有，要叮嘱患者远离生冷和辛辣等刺激性食物，尽可能地食用半流质食物。最后，心理护理，患病之后，很多患者极易产生焦虑和紧张等负面的情绪，因此作为医护人员要密切地观察患者的心理变化，结合患者的心理状态给其实施针对性的心理辅导，并且要给予患者的足够的关心和关心，耐心地解答患者提出疑问。更为重要的一点是，要让患者保持积极乐观地心态面对自身的病情，这样才能助于患者康复，助于良好医患关系的建立[2]。

1.3 观察指标：对比两组患者的护理满意度。

1.4 疗效判定：经过护理后，患者的临床症状没有任何改善，甚至加重。有效：护理后，患者的临床症状稍显好转。显效：患者的临床症状改善显著。

1.5 统计学分析：把所收集到的数据纳入SPSS21.0进行数据分析，以（s）和（%）表示计量与计数资料，t检验与卡方检验差异，用P＜0.05表示差异明显。

2 结 果

2.1 两组患者的护理总有效率对比：护理后，常规组：12例患者护理无效，20例患者护理有效，12例患者护理显效，护理总有效率为72.7%。实验组：4例患者护理无效，20例患者护理有效，20例患者护理显效，护理总有效率为90.9%。对比两组患者的护理总有效率，差异较为显著，P＜0.05。

2.2 两组护理满意度对比：护理后，常规组：10例患者表示不满意，22例患者表示满意，12例患者表示非常满意，护理满意度为77.2%。实验组：3例患者表示不满意，22例患者表示满意，19例患者表示非常满意，护理满意度为93.3%，对比两组患者的护理满意度，差异较为显著，P＜0.05。

3 讨 论

临床治疗消化道出血这一疾病时，不管采用何种治疗方法，唯有同时采用整体护理，才能够保障治疗效果[3]。整体护理涉及的内容较为全面，包括健康宣教和饮食护理以及心理护理等内容，通过整体护理的实施，能够给患者提供患者更为优质的服务，助于建立良好的医患关系[4]，最重要的一点是能够帮助患者树立抵抗疾病的信心。本文研究将2012年6月至2013年5月收治的44例患者作为常规组，将2013年6月至2014年6月收治的44例患者作为实验组，给常规组患者实施常规护理，给予实验组患者实施整体护理。从研究结果可知，实验组护理满意度明显高于常规组，差异显著，P＜0.05。同时，常规组护理总有效率为72.2%，实验组护理总有效率为90.9%，对比两组，差异显著，P＜0.05。这代表，整体护理的应用能够提高患者的护理总有效率以及护理满意度[5]。

总而言之，上消化道出血的护理中运用整体护理，有非常显著的疗效，因此可广泛地推广以及应用于临床。