麝香保心丸联合阿司匹林治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床对照研究

曹 仲

（辽阳县中心医院心内科，辽宁 辽阳 111200）

冠心病心绞痛病理类型主要分为稳定型及不稳定型两种，不稳定型心绞痛具有起病急、病情发展快、发病不规律、危险性高等特征，需及时予以临床对症治疗[1]。麝香保心丸作为冠心病领域代表性治疗药物，其临床效果已得到肯定。为进一步提升临床疗效，改善治疗效果。故本研究主要探讨分析麝香保心丸联合阿司匹林治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果，现将详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机抽取2018年1月至2018年12月我院接收并实施治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者66例，按入院时间先后顺序分为探究组（n=33）与对比组（n=33），探究组男16例，女17例，年龄49～82岁，平均年龄（65.50±16.50）岁，病程2～24年，平均病程（13.50±10.50）年；对比组男18例，女15例，年龄50～82岁，平均年龄（66.50±16.50）岁，病程2～23年，平均病程（12.50±10.50）年；在统计学中纳入两组一般资料比较显示无显著性差异（P＞0.05），具有临床比较意义。

1.2 方法：对比组施以单硝酸异山梨酯（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司，国药准字：H19991039）联合阿司匹林（生产厂家：汕头金石制药总厂有限公司，国药准字：H44021505）治疗，其中单硝酸异山梨酯服用剂量10 mg/次，用药频率3次/天，阿司匹林服用剂量25 mg/次，用药频率3次/天。

探究组施以麝香保心丸（生产厂家：上海和黄药业有限公司，国药准字：Z31020068）联合阿司匹林治疗，阿司匹林服用方式同对比组，麝香保心丸服用剂量10丸/次，用药频率3次/天；两组均治疗1月后观察疗效，在治疗前景相关人员需对患者心率、尿常规及心电图等情况予以明确并记录，便于后续作临床研究。

1.3 观察指标：比较分析两组临床疗效及治疗后一月内心绞痛发作次数、持续时间。临床疗效评价指标：显效、好转、无效，其中患者经治疗后心电图异常情况消失，心绞痛发作次数显著减少为显效，患者心电图异常情况得到有效缓解，心绞痛发作次数有所减少为好转，患者心电图情况及临床症状无改善为无效，有效率＝（显效+好转）/总例数×100%。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用χ2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效情况比较：探究组（n＝33），显效14例、好转16例、无效3例，总有效30例，占比90.91%；对比组（n=33），显效9例、好转13例、无效11例，总有效22例，占比66.67%（χ2=5.802，P=0.016），经组间比较显示探究组临床疗效明显优于对比组（P＜0.05），存在统计学比较价值。

2.2 两组治疗后相关指标情况比较：探究组（n=33），心绞痛发作（1.98±0.32）次、持续时间（6.24±1.06）min；对比组（n=33），心绞痛发作（8.79±3.04）次、占比%持续时间（11.30±3.52）min（χ2=12.798，P=0.000；t=7.907，P=0.000），探究组治疗后心绞痛发作次数少于对比组，持续时间亦短于对比组（P＜0.05），存在统计学比较价值。

3 讨 论

冠心病作为临床常见心血管疾病，对人们身体健康及生活质量均具有严重影响。以往该疾病常予以硝酸酯类药物治疗，伴随循证医学进一步发展，临床发现冠心病患者在服用硝酸酯类药物后不能有效保护心脏组织，且长期用药后可加重内皮细胞功能紊乱及心肌再灌注损伤[2]。在祖国医学中将冠心病心绞痛纳为胸痹范畴，认为疾病形成原因以“心”阳不振、“心”气不足为主，进而导致气滞血瘀，诱发疾病。传统治疗包含芳香温通、活血化瘀等。本研究中将麝香保心丸与阿司匹林联合运用于冠心病不稳定型心绞痛中效果显著，其主要由于阿司匹林在此治疗方案中可作为活血化瘀药物，达到通脉止痛、破血逐淤等作用，而麝香保心丸则代表芳香温通治疗，将上述两种药物联合运用可达到引火归元、培补元气、温通血脉等功效。其中人工麝香、人工牛黄、人参、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等属于麝香保心丸主要组成药物，其具备保护内皮、改善心肌缺血及促进血管再生的作用。据现代医学研究，该药物还具备扩张冠状动脉血管、减少心梗面积等疗效[3]。其可有效促使患者心肌缺血部位血管生长因子表达，使其实现再生，同时对斑块内血管再生产生抑制作用。因而，将上述两种药物联合运用可同时对于血液及血管产生作用，在临床中达到快速缓解心绞痛等症状的效果，进一降低患者死亡风险。此外，若长期服用还可促进血管再生。本研究中探究组治疗效果及治疗后相关指标对比均优于对比组。

综上所述，将麝香保心丸联合阿司匹林运用于冠心病不稳定型心绞痛中效果显著，是传统医学与现代医学完美结合的典范，临床运用价值极高。