磷酸肌酸钠在小儿心肌炎治疗中的疗效观察

陶喜忠

（锦州市妇婴医院，辽宁 锦州 121000）

小儿心肌炎为儿科常见疾病，发病后需及时接受治疗，否则会影响患儿身心发育。当前临床中针对该疾病主要开展药物治疗，相关研究[1]认为磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎效果显著，为对其治疗效果进行明确，本研究选择我院收治的80例小儿心肌炎患儿，对其中40例患儿应用磷酸肌酸钠治疗，收获了显著疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2017年1月至2017年12月收治的80例小儿心肌炎患儿作为观察对象。纳入标准：满足小儿心肌炎临床诊断标准；知情并同意参与研究。排除标准：存在其他严重基础性疾病；药物过敏者；存在认知障碍或精神障碍[2]。依据随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组包括女17例、男23例；年龄范围3～11岁，平均（5.1±1.3）岁；其中室性早搏22例，房性早搏18例。实验组包括女16例、男24例；年龄范围4～11岁，平均（5.2±1.3）岁；其中室性早搏23例，房性早搏17例。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：两组均接受常规治疗，为患儿应用三磷酸腺苷、辅酶A、门冬酸钾治疗，依据患儿病情对药物剂量进行调整，若患儿病情严重则可进行氢化可的松静脉滴注，若患儿存在心力衰竭则可应用洋地黄、利尿剂。常规组在常规治疗基础上应用二磷酸果糖（哈尔滨莱博通药业有限公司；国药准字H20073072）静脉滴注，每天1次，每次200 mg/kg。实验组在常规治疗基础上应用磷酸肌酸钠（北京朋来制药有限公司；国药准字H20068079）静脉滴注，每天1次，每次2 0～5 0 m g/k g。两组患儿均接受为期两周治疗，治疗过程中密切关注患儿体征改变，一旦出现严重不良反应立即进行救治。

1.3 观察指标：统计并对比两组治疗总有效率、心肌酶恢复时间。

1.4 疗效判定标准。显效：心力衰竭症状获得控制，心电图检查正常，临床症状消失；有效：心力衰竭症状得到缓解，心电图检查无异常，临床症状改善；无效：临床症状加重或未改善。总有效率=1-无效率。

1.5 统计学处理：本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，α=0.05作为数据的检验标准，P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗总有效率对比：实验组40例，显效16例，有效20例，无效4例，常规组40例，显效10例，有效18例，无效12例。实验组治疗总有效率90.0%，显著高于常规组的70.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组心肌酶水平恢复时间对比：实验组心肌酶水平恢复时间（7.9±1.4）d，显著低于常规组的（9.4±1.2）d，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿心肌炎在临床中具有较高发生率，为常见儿科心脏疾病，该疾病主要是致病性微生物感染或寄生虫造成，其中最为常见的是病毒性感染。在发病前1周小儿心肌炎患儿会伴随发热、咽痛、肌痛等症状，但部分患儿无明显临床症状，随着疾病发展患儿会出现气短、心力衰竭、心慌等症状，若治疗不及时会严重威胁患儿身心健康[3]。

常规综合治疗主要目的是改善心肌、营养心肌代谢，通过应用能量合剂抵御病毒侵袭感染，使患儿临床症状得到有效改善，但其也存在治疗时间长、效果不佳等问题。磷酸肌酸钠为小儿心肌炎常见药物，为高效性功能物质，可使再灌注损伤得到缓解，为患儿心肌细胞提供保证，使患儿心肌缺血症状得到改善。另外，磷酸肌酸钠还能够使心肌细胞中磷酸盐水平得到提升，在优化心肌代谢功能的基础上降低心肌耗氧量，推动缺血区域传到能力提升。该药物具有更快起效速度，患儿可在更短时间内回复心肌酶水平[4]。

本研究中，实验组治疗总有效率90.0%，显著高于常规组的70.0%，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组心肌酶水平恢复时间（7.9±1.4）d，显著低于常规组的（9.4±1.2）d，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。可见，应用磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎效果显著，能够促进患儿更快康复。