卫生微生物检验质控结果分析与探讨

马惘卿 包 蕾 向正华 李旭东 吴林蔚

（云南省玉溪市疾病预防控制中心 云南玉溪 653100）

1 前言

实验室检验为卫生微生物的监督与防治提供技术支持，也是进行卫生管理和预防疾病传播的主要手段[1]。对实验室的质控结果加以控制能够显著提高食品中食源性致病菌和生活饮用水的检测质量，保证人们食品安全以及用水安全。有关研究资料显示，卫生微生物的检验质量与细菌学的检测结果是否准确可靠具有密切相关性。以往实验室的管理模式发生巨大变化，实验室在新的市场经济背景下必须转变传统思想观念，与时俱进，以质量为第一标准，从而提高实验室检测技术，对检测行为进行严格规范，不断提高实验室检测人员的技术水平。生活饮用水的质量检测需对从水的源头到水的使用全过程加以把控，规范操作步骤，从水样的各个步骤（如采样、保存、运输以及检测分析等）提高水质检测结果的准确性。现阶段，人们往往会创建实验场地，建立相关预控机制，便于顺利开展水质检测工作。

2 检测生活饮用水水质的主要原因及主要内容

2.1 主要原因

水质检测主要是对水质的污染浓度和感官性状进行检测，其结果能够清楚地反映水体质量。随着社会发展速度的日益加快，大量污染物被排放（如医药合成、农业污染以及化工合成等），而污水处理厂无法全部去除水中的污染物，继而导致水体污染物种类日益增多。经过自来水厂处理后的生活用水能够符合卫生标准，但是一旦遭遇突发情况，将无法保证饮用水的水质安全。经过消毒后的自来水会产生有害副产物，如卤乙酸及卤乙酰胺等，因此，需对饮用水进行全面检测，保证人们在水质未达标且出现突发情况时能够迅速做出应急处理方案，最终保证饮用水安全。

有关资料指出，微生物检验结果极易受到外部环境的影响，所以在操作时需坚持无菌原则。如果无菌环境被破坏，检测生活饮用水的结果就会存在误差，最终降低检验质量。若实验室长期使用的设备在日常工作中未得到有效的维护和保养，将可能导致实验室检测结果出现误差，因此，需定期检定内部不同的温度是否符合检测要求。操作不规范也会影响检测结果，微生物样品在被接收后需立即进行相关检测，避免受到损害。样品存放时间越久，菌落检测结果将越高。因此，检测过程中应加强对实验室的环境控制，避免生活用水受到空气和环境等因素的影响。在制备培养基时，需确保实验室的通风效果，进行严格消毒。

2.2 主要内容

我国将生活饮用水的标准检验分为以下几大类：（1）金属；（2）感官性状；（3）物理；（4）无机非金属；（5）农药；（6）消毒剂；（7）放射性；（8）微生物；（9）有机物。

3 水质检验质量控制措施

3.1 采样和样品预处理

在技术采样过程中，需充分利用环境监测技术和水质监测技术，在此过程中需将采样结合具体情况。不同的采样方法具有不同之处，如河流及湖泊水质的检测需合理设置采样断面和点，如果对工业生产污水提出综合采样要求，需让相关技术人员全面了解相关采样技术。除此之外，将水域中具有代表性的区间段作为主要采样对象，可为水样的预处理提供保证。在运输水样过程中，需积极控制水样性质的变化，继而实施针对性的保护措施。水样在保存过程中也需实施相应保存方法，如冷藏方法、适当添加保存剂等。在此需要注意，在运输水样时，须选取合适的运输路线，最后在实验室内进行相关实验检测，确保实验过程能够按照标准操作流程进行。

3.2 分析仪器使用质量控制

在实验室检测过程中，分析仪器能够提供原始的测量数据。想要保证分析结果的可靠性，必须在正常操作基础上以计量认证要求为依据，展开强制性周期检查工作[2]，以不同颜色标识检定分析仪器，对已经完成且质量合格的分析仪器开展周期内检查工作。

3.3 应用平行样分析法

平行样分析法在检测水质过程中具有较高价值。完成水样采集工作后，一般选择平行样分析法进行下一步选择率的确定[3]。不同水质情况会得到不同检测结果，究其原因在于水样品稳定性处于弱势状态下检测结果具有较低的准确性，在具体分析中则需降低偏差标准。如果水样本身具有较高稳定性，那么结果往往也具有较高的准确性。基于此，在应用平行样分析法时需以现有的规范作为依据，适当限制偏差。

3.4 实验室准备阶段进行智联控制

在鉴定测试样品之前，需综合处理实验室环境，以保证环境的干净度和整洁度，将环境污染度控制在最低水平。在实验室中设置通风场所，在通风场所内对具备挥发性的实验药品开展有关实验[4]。除此之外，应对实验室所使用的仪器和设备等进行校对和维护，为设备实验数据提供保障，进一步保证设备仪器能够顺利工作。以大型精密仪器为例，为了避免仪器受损，需妥善保存实验室内的所用药品和化学试剂，确保其性质不发生变化，避免在药品使用时受到污染，继而影响药品纯度[5]。

4 实验室检验食品安全

食品中食源性致病菌是导致食物中毒发生的主要影响因素，相关文献研究显示，全世界每年发生腹泻病例的数量约为2×108，其中，有68%腹泻病例数量与食品中食源性致病菌相关[6]。我国有关研究资料显示，微生物是食源性疾病的主要病原体。食源性疾病一般分为以下2种类型：其一，中毒类型；其二，感染类型。食源性疾病是目前最为突出的卫生问题，常见食源性病原体有金黄色葡萄球菌、肉毒梭菌、大肠杆菌等。有关文献显示，细菌性微生物将严重威胁人们的生命健康安全，导致经济受损[7]。不同食品中的食源性致病种类各异，不同地区的食源性致病菌分布也不一。农产品中，食源性致病菌污染较为严重的是水产品和生禽类产品。也有资料显示，乳肉制品中的食源性疾病主要来源是金黄色葡萄球菌，生肉类主要来源是沙门菌，蔬菜类主要来源是大肠杆菌[8]。食源性致病菌对人体健康的主要影响表现为：其一，微生物本身；其二，代谢产物对食品原料等。食源性致病菌中毒轻者的临床症状有恶心、腹痛及腹泻等，经过相关治疗后可迅速恢复健康；食源性致病菌中毒重者临床症状有呼吸系统疾病和神经系统疾病，虽然经过有效治疗可以恢复，但是却会给中毒患者留下相关后遗症。

在食品安全的微生物检验过程中，进行微生物实验室间比对试验能够为实验室检测结果提供有效数据。在食品安全风险的检测过程中，必须要对微生物检验结果进行质量控制。在质量控制过程中，检验工作人员必须具备专业的知识和操作水平，全面了解食品卫生检验所涉及的知识及操作步骤，娴熟掌握操作技能。在实际工作过程中，检验人员还需结合具体情况全面考虑污染样品可能存在的病原菌。在鉴定细菌时，检验工作人员需保持清晰思路，合理选择分离培养基，保证培养基的营养情况，确保培养基环境的温度和湿度能够符合培养条件。应在检验时最大限度地提高正确检出率，在常规样品的检验中首先需控制室内质量，进一步提高实验室检验结果的准确性。在开展检验工作时，检验人员必须高度重视每一份食品样品，严格按照要求操作。与此同时，需保证微生物检验过程的各个环节保持较高精确度。在食品卫生检验工作中，相关结构人员需定期考核实验室质量，严格把握食品检验结果。有学者在相关文献研究中指出，在具体食品检验过程中，坚持无菌操作基础原则，将样品接种到肠道菌增菌肉汤、7.5%氯化钠肉汤和3%氯化钠碱性蛋白胨水中，置于培养箱中进行培养；再取显色板、沙门菌显示平板、弧菌显色平板及大肠显色平板等，置入培养箱中；严密观察增菌液的具体细菌生长情况及平板上的菌落点，大肠显色平板上均为蓝色菌落，其他平板上无可疑菌落；选取平板上可疑菌落进行染色镜检，并且在大肠显色平板上将可疑菌落接种到普板平板中进行培养；进行氧化酶实验，结果显示食品主要致病菌为大肠埃希菌和阪崎肠杆菌。原中国国家认证认可监督管理委员会曾对食品微生物进行水平测试，测试主要项目为出血性大肠埃希菌。相关研究认为，疾病预防控制机构的有关实验需要积极参与上级部门的能力验证及对比实验结果，积极控制实验室的内部质量。检验工作人员在日常工作中需做好细节之处，严格遵守实验室的相关操作规范，在制备培养基时严格按照配方进行操作，详细做好记录工作。

5 微生物实验室食品检验质量控制策略分析

5.1 不断完善食品检验质量控制体系

首先，需提高管理人员对检验质量控制的重视，制订完善化的质量控制体系。只有管理人员高度重视检验质量，才能够带动员工也高度重视微生物实验室食品检验质量。在实验室内形成质量控制氛围，需要每一位实验室内部工作人员需积极参与到食品质量检验中，发挥主动性，实现质量控制目标。其次，要不断协调内部实验工作人员的组织和管理。每一位管理人员都要明确自身职责，做好质量控制工作。

5.2 重视实验试剂及仪器的质量控制

在进行微生物实验室的食品检验时，会应用到诸多仪器，因此，实验室要对仪器和试剂进行专门管理，在进入实验室之后，势必要做好质量审核工作。保证实验室食品检验仪器和试剂符合要求，常用的设备仪器（如培养箱）需有专员进行校准，以保证其可靠性。如果设备仪器出现故障，须及时抢修，以避免造成检验误差。

5.3 提高人才队伍素质

在卫生微生物实验室的食品检验时，需重视检验人员的自身素质，究其原因在于很多检验流程与检验人员密切相关，而检验工作人员的水平直接决定检验质量。因此，食品检验工作者要具备娴熟的专业知识和检测能力，实验室本身也要加强对检验人员的培训。

5.4 统筹协调

在质量检验过程中，食品微生物是保证食品安全的重要步骤。这就要求检验人员统筹协调，避免交叉感染，提高食品检验结果。

5.5 提高生物安全管理

提高生物安全管理是提高食品安全质量的重要措施，需通过法律手段来明确食品安全问题的重要价值，降低食品安全的风险。

6 结语

综上所述，随着卫生微生物检验质控水平的提高，检验工作人员的工作水平也日益提高。本文研究和探讨了卫生微生物的检验指控水平，旨在为相关检验工作提供参考。