妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的疗效探讨

李冬华

慢性附件炎是妇科疾病中常见的病症, 同时也是妇科门诊中最为主要的一种病症。最近几年, 妇科炎症的发病率逐渐提高［1］。其主要表现为输卵管、卵巢、盆腔腹膜及周围结缔组织的慢性炎性改变, 常为急性期未能彻底治疗, 迁延而致［2］。该病症会对患者的工作和生活造成不良影响, 因此采取有效措施治疗慢性附件炎显得尤其重要。现对本院收治的慢性附件炎患者采用妇科千金胶囊联合抗生素治疗, 并将临床效果分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016 年6 月～2017 年12 月收治的慢性附件炎患者50 例, 所有患者经超声和实验室检测后确诊, 将患者随机分为观察组和对照组, 每组25 例。观察组患者年龄22～49 岁, 平均年龄(26.8±7.5)岁；病程1～6 年, 平均病程(3.0±1.1)年。对照组患者年龄21～50 岁, 平均年龄(27.5±7.6)岁；病程1～7 年, 平均病程(3.2±1.3)年。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组 采用替甲硝唑片与左氧氟沙星片联合治疗, 口服, 1 次/d , 1 片/次, 7 d 为1 个疗程。连续治疗14 d。

1.2.2 观察组 在甲硝唑片与左氧氟沙星片联合治疗的基础上给予妇科千金胶囊治疗, 口服, 3 次/d, 2 粒/次, 7 d 为1 个疗程。连续治疗14 d。

1.3 观察指标 ①比较两组疗效。②比较两组不良反应发生情况。③对两组患者进行为期7 个月的随访工作, 比较两组复发情况。

1.4 疗效判定标准［3］患者主要临床症状完全消失, 白带恢复正常, B 超检查患者的卵巢、子宫均恢复至正常状态记为痊愈；患者经治疗, 临床症状显著改善, 附件处压痛感明显减轻记为显效；患者多个临床症状和身体体征均有所改善, 附件处压痛有所减轻记为有效；经治疗临床症状及体征均无明显改善甚至出现加重的情况记为无效。总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t 检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效 观察组中治愈10 例(40.0%), 显效8 例(32.0%), 有效6 例(24.0%), 无效1 例(4.0%), 总有效率为96.0%；对照组中治愈7 例(28.0%), 显效6 例(24.0%), 有效6 例(24.0%), 无效6 例(24.0%), 总有效率为76.0%。观察组总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.153, P＜0.05)。

2.2 不良反应 观察组发生胃肠道反应2 例(8.0%), 头晕乏力2 例(8.0%), 不良反应发生率为16.0%；对照组发生胃肠道反应6 例(24.0%), 头晕乏力5 例(20.0%), 不良反应发生率为44.0%。观察组不良反应发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.667, P＜0.05)。

2.3 随访 对两组患者进行为期7 个月的随访工作, 观察组患者复发5 例发生, 1 个月内复发(0 例), 3 个月后复发2 例(8.0%), 6 个月后复发3 例(12.0%), 复发率为20.0%；对照组患者复发12 例发生, 1 个月后复发3 例(12.0%), 3 个月后复发4 例(16.0%), 6 个月后复发5 例(20.0%), 复发率为48.0%。 观察组复发率低于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.367, P＜0.05)。

3 讨论

慢性附件炎在妇科临床上是一种较为常见的病症, 育龄期妇女是该病症的主要发病人群, 该病症主要的发病部位为卵巢、输卵管和其周围的结缔组织。附件炎患者临床上以附件区反跳痛或为压痛和剧烈的下腹部疼痛、高热等临床表现为主［4］。若患者无法得到及时有效的治疗, 十分容易导致病症的反复迁延, 对患者的工作及生活产生一定的负面影响。

千金胶囊主要的作用为清热除湿、补气养血, 在相关的文献研究中, 千金胶囊对于湿热瘀阻所导致的带下疾病具有良好的治疗作用, 其有效成分金樱根可起到化瘀解毒的作用, 促进炎症的吸收, 缓解患者的临床症状, 减轻患者的疼痛 感［5］。单纯应用抗生素治疗慢性盆腔炎临床治疗效果不佳, 且并发症发生率较高。由于妇科千金胶囊是一种中成药, 其中的重要成分可直接作用与病灶, 在缓解患者临床症状的同时也起到了提高患者自身免疫力的作用［6］。单纯使用抗生素治疗会导致患者自身免疫功能减弱［7］。治疗的过程中容易引发新的真菌性炎症, 本研究中采用妇科千金胶囊联合抗生素治疗, 配合抗生素药物针对病灶部位发挥作用, 提高了病灶部位的抗生素的浓度, 抗生素的吸收效果也更佳, 药效得到了更好的保证, 有效降低了药物对人体的副作用［8］。并且妇科千金胶囊的药理和药效也使得患者能够得以快速恢复, 保证患者免疫功能不受损害, 因此采取该方式进行治疗有效降低了病症的复发率。

本研究中观察组采用妇科千金胶囊联合抗生素进行治疗, 结果显示, 观察组中治愈10 例(40.0%), 显效8 例(32.0%), 有效6 例(24.0%), 无效1 例(4.0%), 总有效率为96.0%；对照组中治愈7 例(28.0%), 显效6 例(24.0%), 有效6 例(24.0%), 无效6 例(24.0%), 总有效率为76.0%。观察组总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.153, P＜0.05)。观察组发生胃肠道反应2 例(8.0%), 头晕乏力2 例(8.0%), 不良反应发生率为16.0%；对照组发生胃肠道反应6 例(24.0%), 头晕乏力5 例(20.0%), 不良反应发生率为44.0%。观察组不良反应发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.667, P＜0.05)。对两组患者进行为期7 个月的随访工作, 观察组患者复发5 例发生, 1 个月内无复发, 3 个月后复发2 例(8.0%), 6 个月后复发3 例(12.0%), 复发率为20.0%；对照组患者复发12 例发生, 1 个月后复发3 例(12.0%), 3 个月后复发 4 例(16.0%), 6 个月后复发5 例(20.0%), 复发率为48.0%。观察组复发率低于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=4.367, P＜0.05)。

综上所述, 妇科千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎可明显提高患者的临床治疗效果, 同时也能够减少治疗中的不良反应, 在促进患者康复的同时也降低了复发率, 改善患者预后、提高了患者的生活质量, 该治疗方式值得在临床上加以推广和应用。