全方位护理对住院精神病患者便秘的影响分析

魏秋菊

住院精神病患者因精神因素、活动范围受限等,活动减少,加上药物影响,容易出现便秘。研究显示,对于住院精神病患者实施全方位护理干预对于缓解其便秘有良好的效果［1］。本研究选取本院2018年1～10月100例住院精神病患者,随机分为常规护理服务组和全方位护理服务组,每组50 例。常规护理服务组患者采用常规护理,全方位护理服务组患者采用全方位护理。分析了住院精神病患者的全方位护理措施对其生活质量、排便等指标的影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2018 年1～10 月本院100 例住院精神病患者作为研究对象,随机分为常规护理服务组和全方位护理服务组,每组50 例。全方位护理服务组患者中男24 例,女26 例；年龄21～45 岁,平均年龄(35.28±5.29)岁；发病时间1～10 年,平均发病时间(8.81±2.61)年；体重42～82 kg,平均体重(62.80±7.56)kg。常规护理服务组患者中男25 例,女25 例；年龄21～44 岁,平均年龄(35.89±5.01)岁；发病时间1～10 年,平均发病时间(7.86±2.31)年；体重42～85 kg,平均体重(62.21±7.61)kg。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 常规护理服务组患者采用常规护理,全方位护理服务组患者采用全方位护理。具体如下。

1.2.1 饮食护理 嘱咐患者应少食多餐,给予高蛋白、易消化食物,保持良好的心情进食。

1.2.2 健康教育 指导患者培养定时排便的习惯,以建立排便反射。即使没有便意,也应该坚持上厕所10～20 min,可在早晨起来后进行腹部按摩10～15 min,睡前也可以进行一定的按摩,以刺激肠道蠕动。

1.2.3 便秘护理 对于出现便秘的患者,需要采用开塞露或者中医贴敷脐部等方式进行缓解,并加强对患者的心理疏导,使其保持良好的心理状态,以免不良心理应激加重便秘［2］。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者满意率；护理后精神病疾病认知评分、便秘原因认知评分、遵医行为评分；护理前后排便积分、生活质量评分和BPRS 评分；护理的投诉率。精神病疾病认知评分、便秘原因认知评分、遵医行为评分评分越高,说明患者精神病疾病认知情况、便秘原因认知情况、遵医行为越好。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意率比较 全方位护理服务组患者满意率为100.0%(50/50),高于常规护理服务组患者的82.0%(41/50),差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组护理前后排便积分、生活质量评分和BPRS评分比较 护理前,常规护理服务组患者BPRS 评分、生活质量评分、排便积分分别为(48.31±15.52)、(56.25±6.21)、(2.38±0.24)分,护理后分别为(28.31±5.78)、(82.74±5.51)、(1.21±0.21)分；护理前,实验组患者BPRS 评分、生活质量评分、排便积分分别为(48.31±15.21)、(56.46±6.11)、(2.36±0.27)分,护理后分别为(21.72±2.12)、(91.72±5.11)、(0.71±0.11)分。护理前,两组患者BPRS 评分、生活质量评分、排便积分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后,两组患者BPRS 评分、生活质量评分、排便积分均优于本组护理前,且全方位护理服务组患者优于常规护理服务组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组护理后精神病疾病认知评分、便秘原因认知评分、遵医行为评分比较 护理后,全方位护理服务组患者精神病疾病认知评分、便秘原因认知评分、遵医行为评分分别为(94.24±2.55)、(95.21±2.41)、(93.27±2.48)分,均高于常规护理服务组的(81.78±2.21)、(82.46±2.01)、(83.1±2.21)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.4 两组患者护理的投诉率比较 全方位护理服务组患者护理的投诉率为4.00%(2/50),低于常规护理服务组的20.00%(10/50),差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

住院精神病患者活动范围少,加上精神层面应激,容易出现便秘［3,4］。在为精神病患者实施护理服务的过程中,全方位的护理干预措施有效地改善了患者的正常饮食习惯及心理状态,选择了适当的食物,并加强患者的全方位护理。全方位护理干预措施可以改善住院精神病患者的负面情绪及生活质量。由于饮食、心理等与患者疾病的发生和发展密切相关,因此有必要在治疗和照顾患者的过程中改善患者的饮食和生活习惯,使其通过遵医嘱提高自身行为,建立排便反应,缓解便秘,提高患者的生活质量［5-8］。

本研究结果显示：全方位护理服务组患者满意率为100.0%(50/50),高于常规护理服务组患者的82.0%(41/50),差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理前,两组患者BPRS 评分、生活质量评分、排便积分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后,两组患者BPRS 评分、生活质量评分、排便积分均优于本组护理前,且全方位护理服务组患者优于常规护理服务组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后,全方位护理服务组患者精神病疾病认知评分、便秘原因认知评分、遵医行为评分分别为(94.24±2.55)、(95.21±2.41)、(93.27±2.48)分,均高于常规护理服务组的(81.78±2.21)、(82.46±2.01)、(83.1±2.21)分,差异具有统计学意义(P＜0.05)。全方位护理服务组患者护理的投诉率为4.00%(2/50),低于常规护理服务组的20.00%(10/50),差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,住院精神病患者实施全方位护理效果理想,能够有效预防便秘的发生。