康复护理干预对高血压性脑出血患者的护理效果分析

岳俊娥

高血压患者出现出血情况后,无论是治疗还是护理工作,对于临床工作者而言都是一项巨大的挑战,对患者进行有效的治疗后,给予患者针对性的康复护理,使得患者获得良好的护理体验感,从而促进疾病的预后,是临床工作者不断努力并持之以恒的工作方向［1］。本文选取66 例高血压性脑出血患者进行研究,对实施康复护理后的护理干预效果进行探讨分析,具体情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2018 年1～12 月收治的66 例高血压性脑出血患者作为研究对象,患者均经过CT 检查确诊为高血压性脑出血,且所有患者均同意参加研究,并自愿签署同意书。采用随机数字表法将患者分为对照组和实验组,每组33 例。对照组中男20 例,女13 例；年龄36～78 岁,平均年龄(48.62±10.10)岁。实验组中男21 例,女12 例；年龄37～79 岁,平均年龄(49.62±9.86)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。见表1。

表1 两组患者一般资料比较(n,)

注：与对照组比较,aP＞0.05

1.2 护理方法 对照组患者实施常规护理。针对患者疾病情况,给予患者体位、药物、饮食及营养方面的常规护理,保持病房的舒适、整洁及安静,使患者获得充足的睡眠,使患者的生命体征得以全面监视,根据实际情况及时反馈给主治医生。

实验组患者在常规护理基础上实施康复护理,内容如下。①心理康复护理。脑出血症状较为严重的患者,会影响其生活能力及生活质量,容易使患者出现焦虑及抑郁的不良心理状况,护理人员应关注患者情绪的变化,根据其不良情绪进行针对性的疏通,给予患者恢复健康的信心与勇气,告知患者疾病治疗效果好的案例,让患者重获信心,提高护理依从性及配合度［2］。②体位康复护理。患者大脑出现出血现象,为防止颅内压力过高,应调整患者体位,将其头部抬高至30°,定时帮助患者翻身及擦背,防止静脉栓塞情况或背部发生压疮,影响预后［3］。③日常康复训练。患者病情逐渐稳定之后,根据其恢复情况,为患者制定康复目标,重点进行语言、肢体及吞咽功能的训练,锻炼30 min/次,循序渐进,加大训练强度及加长训练时间。④药物指导。叮嘱患者安全用药,让患者明白各种药物的功能,了解用药依从性对于治疗的意义,对于药物不耐受的患者,及时查明原因并进行干预,做好各种并发症的预防工作。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者干预后神经功能评分、认知功能评分及生活质量评分。神经功能恢复情况采用欧洲卒中量表评定,满分100 分,分数与患者神经功能恢复情况呈正比。认知功能采用精神状态检查量表评定,满分100 分,分数与患者认知功能恢复情况呈正比。生活质量采用问卷调查表统计,从身体、心理、社会功能及物质功能4 个方面对患者进行评定,总分12 分,分数与患者生活质量呈正比。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

干预后,实验组患者的神经功能评分、认知功能评分、生活质量评分分别为(86.37±9.51)、(87.35±9.67)、(9.12±1.76)分,均高于对照组的(71.39±10.62)、(72.58±10.21)、(7.28±1.89)分,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者干预后神经功能评分、认知功能评分及生活质量评分比较(,分)

注：与对照组比较,aP＜0.05

3 讨论

高血压引起的脑出血一直是临床上较为复杂的危重疾病,医护人员在救助的过程中不仅要小心谨慎,还要做好相关的护理工作,以提高患者的预后效果。患者发病后常出现肢体障碍及吞咽障碍,明显降低患者的康复效率,对于预后产生不良影响。因此,临床需要医护人员在救治过程中,通过持续有效的护理帮助患者稳定病情［4］。

康复护理是一种目标较强的护理模式,是一种对患者进行心理、体位、日常训练及用药方面的全面护理,在充分考虑患者疾病特殊性的情况下,以患者为中心,保证护理工作的时效性及有效性［5-7］。本次研究中,干预后实验组患者的神经功能评分、认知功能评分、生活质量评分分别为(86.37±9.51)、(87.35±9.67)、(9.12±1.76)分,均高于对照组的(71.39±10.62)、(72.58±10.21)、(7.28±1.89)分,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。说明,实验组实施康复护理干预后,护理效果显著,患者的神经功能、认知功能及生活质量方面均得以改善,患者对于护理效果十分满意,针对高血压性脑出血患者,出院之后的指导工作也必不可少,告知患者要从饮食及运动方面加强干预,严格禁口,在营养充足的情况下,养成良好的饮食习惯,多运动,促进血液循环。

综上所述,高血压性脑出血患者实施康复护理干预,可显著改善患者的神经功能及认知功能,明显提高患者生活质量,极具临床推广价值。