本期导读

妊娠期甲状腺功能会发生生理性变化，妊娠妇女的甲状腺功能亢进（甲亢）诊断与非妊娠妇女和男性相似，但有一些不同。《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》（第2 版）是2012 年版的更新版，它以中国2012 年《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》和美国甲状腺协会2017 年颁布的《妊娠和产后甲状腺疾病诊断和管理指南》为蓝本，结合中国学者的研究，修订了妊娠期甲状腺功能减退促甲状腺激素诊断切点值、妊娠期甲状腺功能减退等。本期特约浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科郑芬萍教授就妊娠期甲状腺毒症的诊治建议作一述评。

动脉粥样硬化（AS）是众多心脑血管疾病的共同病理生理基础，而血管内皮细胞损伤是AS 发生的重要原因。细胞自噬受损或过度时可导致细胞功能障碍，促进AS 的发生和进展。在之前的研究中，本团队发现黄连素（BBR）能通过c-Jun 氨基末端激酶（JNK）信号通路对脂多糖（LPS）诱导的人脐静脉血管内皮细胞（HUVECs）起保护作用。由于JNK 信号通路与细胞自噬关系十分密切，而异常的细胞自噬可能是AS 的启动因素，因此浙江省人民医院王丽君等通过LPS 诱导HUVECs 建立血管内皮炎症损伤模型，观察BBR 在LPS 诱导的HUVECs 损伤后细胞自噬中的作用。

翼状胬肉是最常见的眼结膜病变，不断侵袭和纤维血管组织增殖是翼状胬肉进展的主要原因。基质金属蛋白酶-9（MMP-9）为基质金属蛋白家族主要成员，可降解细胞外基质。而基质金属蛋白酶抑制剂（TIMP1）可抑制MMP-9 的活性，防止细胞外组织屏障被破坏。血管内皮生长因子（VEGF）是高度特异的血管内皮细胞有丝分裂素，可诱导血管形成。血管抑素具有极强的新生血管生成抑制作用，对恶性肿瘤的增殖、侵袭迁移具有抑制作用。舟山市妇幼保健院金伟平对血管抑素对翼状胬肉细胞增殖及MMP-9、TIMP-1、VEGF 水平的影响进行研究，为翼状胬肉的治疗提供新的思路。

肺腺癌是肺癌中最常见的组织亚型，靶向治疗是治疗肺腺癌的重要手段，其中表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗非小细胞肺癌效果肯定。甲状腺转录因子（TTF-1），又称甲状腺特异增强子结合蛋白（Nkx2-1），是Nkx2 基因家族中的一个包含同源结构域的转录因子，高表达于肺腺癌组织。而吉非替尼为EGFR-TKI 代表性药物之一，在临床广泛应用，因此浙江省中医院吕昕等以吉非替尼敏感、TTF-1 高表达的肺腺癌细胞株HCC827 为细胞模型，探讨TTF-1 是否能通过干预肺癌细胞EMT 进而参与调节吉非替尼耐药及其可能的分子机制。敬请期待。

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