北京：医耗联动今年要见实效

近日，北京市卫生健康工作会议在京召开。会议透露，北京市医药分开综合改革实施21个月来，门急诊量3.8亿余人次，出院和住院病人610万人次，分级诊疗制度建设取得实质进展，三级医院门急诊量减少8%，一级医院及基层医疗卫生机构门急诊人数增幅近30%，住院服务向三级医院集中，出院患者增长9.7%。改革以来，全市医药费用年均增长率仅为6%，为2000年以来费用增幅的最低年份，与经济增长保持了基本协调。

今年，北京市将以以公益性为导向，稳妥实施医耗联动综合改革，通过京津冀协同发展，纾解核心区医疗能力，全力做好医疗卫生服务保障工作，同时，促进健康北京建设。

2018年年底，北京市政府启动了以“五个一”为主要内容的医耗联动综合改革。北京市委常委会审议通过并由市政府办公厅印发的《北京医耗联动综合改革实施方案》，取消医用耗材加成，规范更多医疗服务项目，通过有降有升的价格调整，助推医疗机构发展方式向内涵质量效率型转变，更好地保障群众健康。启动实施京津冀第一批六大类医用耗材联合采购，医用耗材采购价格降幅16%，节约费用3亿元。建立了覆盖全市16区的34个紧密型医联体和北京儿童医院、首都儿科研究所为牵引的儿科紧密医联体，带动区域诊疗水平稳步提升。

北京市委深改委还审议通过并由市政府办公厅印发的建立现代医院管理制度实施方案，推动建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医院运行机制。牵头制定《北京市加快推进三级公立医院建立总会计师制度实施方案》，推动三级公立医院落实总会计师制度。

据了解，医耗联动改革预计于今年6月中旬实施，涉及全市3000多家医疗机构。医耗联动综合改革涉及数千项医疗服务价格规范调整，耗材价格也需要更新，信息系统改造的任务非常繁重而细致。系统改造到位是改革顺利实施的前提和关键，北京强调要高度重视，精准高效推进，确保改革实施前调试到位，并与医保系统实现无缝对接和流畅服务。

由于本次改革涉及群众利益，社会关注度高，北京市将通过多种形式、多种渠道加强政策解读和舆论引导，第一时间解答和回应百姓关切。人员培训到位是改革顺利实施的重要基础，北京将强化对行政管理人员、医护药技人员、相关服务人员等进行全方位、广覆盖的全面培训，确保各类人员准确理解和掌握改革的内容和规定。

同时，由于此次改革涉及医疗服务价格规范调整的项目多，价格有升有降，参加改革的医疗机构都要对患者的病种、费用和个人支付水平等进行细致分析，并分别制订相应的处置方案，使患者个人负担控制在合理限度内。